王钰
- 作品数：5 被引量：41H指数：1
- 供职机构：合肥市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术后淋巴漏的诊治探讨
- 周正兴刘骋张超陈红兵程冬李波李清华王旭昌朱敬波王钰姜瑞马克
- 封堵取石导管在输尿管镜碎石中的应用探讨被引量：1
- 2014年
- 目的探讨运用输尿管镜碎石术配合封堵器取石导管治疗输尿管中上段结石的临床疗效及安全性。方法回顾分析2010年11月至2013年3月我院收治的42例输尿管中上段结石患者,采用输尿管镜下碎石取石方式,为防止结石上移,术中均配合使用封堵器取石导管,封堵取石导管叶片全部穿过结石位置后,将手柄往后拉形成完全封堵状态,给予气压弹道或钬激光碎石后使用封堵取石导管叶片折叠球将碎石拖入膀胱。结果成功封堵39例(92.86%),3例出现结石上移至肾脏,其中1例行经皮肾镜碎石术(PCNL),2例术后辅助行体外冲击波碎石术(ESWL)治疗,术中未发生输尿管穿孔、黏膜撕脱等严重并发症,结石总清除率为95.24%。结论封堵取石导管能有效防止输尿管镜下碎石过程中结石漂移,辅助输尿管镜治疗输尿管中上段结石具有碎石效率高、清除率高、手术时间短、住院时间短等优点。
- 李波李清华马克刘骋李玉王钰姜瑞
- 关键词：输尿管镜输尿管中上段结石
- 钬激光与等离子双极电切在经尿道前列腺剜除术中对老年良性前列腺增生患者的临床应用被引量：40
- 2022年
- 目的对比经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)与经尿道等离子双极电切剜除术(PKEP)在临床应用的安全性及有效性。方法81例良性前列腺增生(BPH)患者随机分为HoLEP组39例和PKEP组各42例。所有患者在术前进行相应评估,并在术后3、6和12个月进行数据随访。记录患者的基线数据、围术期数据、术后结果和并发症情况。结果两组手术前后血红蛋白降低程度和导尿管留置时间显著差异(P<0.05),HoLEP组相比于PKEP组降低程度及留置时间均较少,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症差异无统计学意义(P>0.05)。与术前相比,两组术后指标均有显著改善(P<0.05)。两组随访指标无明显差异(P>0.05)。结论HoLEP与PKEP均是治疗BPH患者安全有效的术式。与PKEP相比,HoLEP的出血风险更小,导尿管留置时间更短,患者围术期获益更加显著更加安全。然而手术医生的操作熟练程度和设备的完善性也与手术安全性息息相关,临床医生仍需结合自身术式的熟悉程度及患者的基础情况选择合适的手术方式。
- 李清华张超陈红兵程冬朱敬波王钰
- 关键词：良性前列腺增生
- F4.8可视化穿刺辅助微通道经皮肾镜治疗肾盏憩室结石的应用
- 2024年
- 目的探讨F4.8可视化穿刺辅助微通道经皮肾镜碎石术(mPCNL)治疗肾盏憩室结石患者的应用效果。方法选取2020年1月至2023年1月合肥市第一人民医院收治的肾盏憩室结石患者86例,按照随机数字表法分为观察组和常规组,每组43例。常规组患者行mPCNL,观察组患者行F4.8可视化穿刺辅助mPCNL。比较2组患者术后即刻及术后4周的结石清除率、手术及术后恢复情况、并发症及手术前后创伤应激指标[血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、肾叶间动脉血流动力学指标[收缩期峰流速(Vmax)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)]、肾功能指标[尿液中肾损伤分子-1(KIM-1)、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]水平。结果观察组患者术后即刻结石清除率高于常规组,术中失血量少于常规组,手术时间、术后下床活动时间、留置肾造瘘管时间、住院时间短于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后1 d、3 d的血清Cor、NE、CRP、IL-6水平较术前升高(P<0.05),观察组术后1 d、3 d的血清Cor、NE、CRP、IL-6水平均低于常规组(P<0.05)。观察组患者术后1 d的肾叶间动脉Vmax、EDV较术前降低(P<0.05),RI较术前升高(P<0.05);常规组患者术后1 d、3 d的肾叶间动脉Vmax、EDV较术前降低(P<0.05),RI较术前升高(P<0.05);观察组术后1 d、3 d的肾叶间动脉Vmax、EDV高于常规组,RI低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后7 d尿液中KIM-1、24 h Upro、BUN、Scr水平较术前降低,且观察组低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论F4.8可视化穿刺辅助mPCNL治疗肾盏憩室结石能提高手术效果,减轻手术创伤应激,促进肾功能恢复。
- 孙铖张超李清华王钰闻竹吴昊
- 关键词：肾盏憩室结石创伤应激
- Veress技术与自制水囊扩张建立后腹腔在后腹腔镜肾囊肿去顶减压手术中的对比分析
- 刘骋马克李波李清华王钰李玉
