王震宇
- 作品数:14 被引量:40H指数:3
- 供职机构:杭州市萧山区第一人民医院更多>>
- 发文基金:浙江省杭州市科技计划项目杭州市卫生科技计划项目杭州市医药卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- cN0甲状腺微小癌复发因素分析被引量:1
- 2014年
- [目的]探讨影响cN0甲状腺微小癌复发的相关因素。[方法]回顾性分析118例cN0甲状腺微小癌患者的临床资料,单因素和多因素分析影响cN0甲状腺微小癌复发的因素。[结果]10年无病生存率及总生存率分别90%及100%。单因素分析显示,年龄、甲状腺上极肿瘤、肿瘤甲状腺外侵犯、中央区淋巴结转移为影响cN0甲状腺微小乳头癌复发的因素(P<0.05)。多因素分析显示肿瘤甲状腺外侵犯、中央区淋巴结转移数≥3枚是影响肿瘤复发的独立危险因素(P<0.05)。[结论]肿瘤甲状腺外侵犯、中央区淋巴结转移数≥3枚是cN0甲状腺微小癌复发的主要影响因素。
- 张伟军王震宇郭顺利
- 关键词:甲状腺肿瘤甲状腺微小癌复发因素
- 老年胃肿瘤病人术后早期肠内营养的应用被引量:12
- 2004年
- 目的 :探讨早期肠内营养对改善老年胃肿瘤病人术后的营养免疫状况及减少并发症的作用。 方法 :将 84例老年胃肿瘤病人随机分为肠内营养 (EN)组及肠外营养 (PN)组 ,于术后 2 4h开始予以相同热量及氮量营养支持 ,分别观察营养支持前后的营养和免疫指标及术后并发症。 结果 :两组的营养及免疫指标于营养支持后明显改善 (P <0 .0 5 ) ,免疫指标EN组较PN组明显提高 (P <0 .0 5 ) ;EN组与PN组相比 ,明显促进病人术后胃肠道功能恢复 ,减少并发症的发生及住院费用。 结论 :老年胃肿瘤病人术后早期肠内营养是一种安全、有效、简便。
- 张伟军林智宏王震宇
- 关键词:老年人胃肿瘤肠内营养并发症
- 胸部创伤并发ARDS被引量:2
- 2003年
- 王震宇林智宏
- 关键词:胸部创伤ARDS抗生素激素扩血管药物急性呼吸窘迫综合征
- 连续腹腔双套管灌洗低负压吸引引流治疗结肠吻合口瘘(附17例临床分析)被引量:12
- 2002年
- 目的观察连续腹腔双套管抗生素液体灌洗 ,低负压吸引引流 ,治疗结肠癌、直肠癌术后并发吻合口瘘的疗效。方法对 17例结肠癌和直肠癌术后并发吻合口瘘的患者 ,给予连续腹腔双套管抗生素液体灌洗 ,低负压吸引引流治疗。结果 17例经治疗 15~ 3 8天 ,平均2 2天后 ,均治愈出院 ,全部随访 3个月以上 ,无吻合口狭窄及肠梗阻并发症。结论连续腹腔双套管抗生素溶液灌洗 ,低负压吸引引流 ,简单易行 ,是治疗结肠癌和直肠癌术后并发吻合口瘘的有效措施之一。
- 王震宇董家生
- 关键词:灌洗双套管
- 胰十二指肠切除术后早期肠内营养的应用被引量:4
- 2007年
- 胰十二指肠切除术(PD)手术操作复杂,创伤较大,且术前多数患者常合并不同程度的营养不良,手术后容易发生胰瘘、胆瘘、出血、感染、胃潴留等严重并发症,导致住院时间延长以及治疗费用增加,因此对PD患者手术后早期营养支持显得尤其重要。本文收集2002年1月至2006年10月两家医院收治的89例PD患者(萧山区第一人民医院28例,浙江大学医学院附属第一医院61例)的资料,对手术后采用空肠内营养(EN)和肠外营养(PN)两种方式进行比较,现将结果报道如下。
- 王震宇李锋郑树森
- 关键词:胰十二指肠切除术早期肠内营养肠切除术后早期营养支持
- CD97-CD55蛋白复合体在乳腺恶性肿瘤组织中的表达及临床意义被引量:1
- 2014年
- 目的探讨CD97-CD55蛋白复合体在乳腺恶性肿瘤组织中的表达与临床病理因素的关系和评判预后的价值。方法收集212例乳腺恶性肿瘤及358例乳腺良性肿瘤组织石蜡标本制备组织芯片,采用免疫组化SP法检测CD97抗原表位CD97^(EGF)、CD97^(Stalk)和CD55的表达,结合临床资料分析其与临床病理因素联系。设计CD97和CD55寡核苷酸探针,应用显色原位杂交技术检测CD97mRNA和CD55mRNA在乳腺良、恶性肿瘤组织中的表达。采用Cox比例风险模型分析影响乳腺恶性肿瘤预后风险因素,Kaplan-Meier曲线法进行生存分析。结果 CD97^(EGF)和CD97^(Stalk)在乳腺恶性肿瘤组织中表达率分别为53.3%(113/212)和65.1%(138/212)。CD55在乳腺良、恶性肿瘤组织中均有表达。显色原位杂交显示CD97mRNA和CD55mRNA在乳腺良、恶性肿瘤组织中染色强度差异均有统计学意义(均P<0.01)。Cox比例风险模型分析显示肿瘤大小、阳性淋巴结转移数目、TNM分期、CD97^(EGF)阳性表达是影响乳腺恶性肿瘤预后的独立危险因子。结论乳腺恶性肿瘤组织可检测到CD97-CD55蛋白复合体表达,CD97^(Stalk)和CD97^(EGF)两个不同抗原表位可能在CD97参与肿瘤发生、发展机制中存在着一定的差异。乳腺恶性肿瘤组织CD97^(EGF)阳性表达可作为预后判断指标之一。
- 袁晓雷田华朱旭明黄斌孙丽君张伟军王震宇李锋陈力
- 关键词:肿瘤乳腺CD97CD55蛋白复合体显色原位杂交
- 75例复发性结节性甲状腺肿诊治分析被引量:1
- 2010年
- 目的探讨复发性结节性甲状腺肿的再手术治疗方法。方法回顾性分析手术治疗的75例复发性结节性甲状腺肿患者的临床资料,其中1次术后复发者65例,2次术后复发者8例,3次术后复发者2例。术中有52例显露喉返神经。行双侧全切2例,一侧全切+对侧近全切或大部切除15例,双侧大部切除29例,一侧次全切18例,一侧大部切除11例。结果术后4例出现喉返神经损伤,3例出现喉上神经损伤,7例出现一过性四肢麻木。再次手术后病理结果:单纯性结节性甲状腺肿61例,结节性甲状腺肿合并甲状腺癌4例,合并桥本氏甲状腺炎4例,伴局部滤泡上皮增生6例。5例2—4年后再次出现结节。结论复发性结节性甲状腺肿再次手术是安全可行的,但术中应仔细解割防止并发症的发生,重点是避免喉返神经、喉上神经和甲状旁腺损伤。术后应定期随访,行甲状腺素规范化治疗。
- 王震宇李锋张伟军
- 关键词:结节性甲状腺肿复发再手术
- 胃癌根治术后功能性胃排空障碍23例临床分析
- 2001年
- 目的 :探讨胃癌根治术后功能性胃排空障碍 (FSED)的临床特点及治疗。方法 :回顾分析 2 3例胃癌根治术后FSED的临床资料。结果 :术前合并幽门梗阻的患者 ,FSED发生率高达 17.1% (13/76 ) ,显著高于术前未合并幽门梗阻患者 2 .2 % (10 /4 5 7) (P <0 .0 5 )。行毕Ⅱ式胃肠吻合术患者FSED的发生率 5 .4% (17/312 )显著高于毕Ⅰ式 2 .7% (6 /2 2 1) (P <0 .0 5 )。 2 3例患者确诊FSED后 ,给予非手术综合治疗 8d~ 6 3d ,平均 2 3 .1d治愈出院。随访 2 2例 ,6个月无复发。结论 :FSED是胃癌根治术后早期常见并发症 ,术前合并幽门梗阻及行毕Ⅱ式吻合术为易发因素。通过上消化道造影及胃镜检查一般能明确诊断 ,确诊后采用非手术综合治疗多可治愈。
- 王震宇林智宏邹金标张伟军
- 关键词:胃癌胃排空障碍并发症
- 甲状腺手术857例分析
- 2002年
- 林智宏王震宇
- 关键词:甲状腺手术甲状腺癌并发症
- 左炔诺孕酮宫内节育系统对他莫昔芬治疗的乳腺癌患者子宫内膜病变的影响被引量:2
- 2020年
- 目的:分析左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)对他莫昔芬治疗的绝经前乳腺癌患者子宫内膜病变的影响。方法:选择杭州市萧山区第一人民医院2014年6月至2016年6月诊治的符合纳入标准的乳腺癌患者84例,采用随机数字表法分为放置LNG-IUS组(治疗组, n=39)和不放置LNG-IUS组(对照组, n=45)。治疗前行一般状况评估,治疗前、治疗后1年、治疗后2年行子宫内膜厚度检查、血脂检查、宫腔镜检查、子宫内膜病理类型分析、子宫内膜雌激素/孕激素受体表达测定并比较。 结果:治疗前,两组一般情况、宫腔情况差异均无统计学意义(均 P>0.05)。治疗后1年,治疗组子宫内膜息肉发生率、子宫内膜增生/分泌期改变发生率、良性病变发生率、萎缩子宫内膜发生率分别为2.6%、5.1%、15.4%、76.9%,对照组分别为6.7%、20.0%、17.8%、55.6%,两组子宫内膜增生/分泌期改变发生率、萎缩子宫内膜发生率差异均有统计学意义(χ 2=4.06、4.22,均 P<0.05);治疗后2年,治疗组子宫内膜息肉发生率、子宫内膜增生/分泌期改变发生率、萎缩子宫内膜发生率分别为0.0%、2.6%、84.6%,对照组分别为11.1%、15.6%、60.0%,两组差异均有统计学意义(χ 2=4.608、4.092、6.203,均 P<0.05)。 结论:LNG-IUS能有效预防乳腺癌术后他莫昔芬治疗所引起的子宫内膜良性病变,降低子宫内膜息肉及子宫内膜增生/分泌期改变发生率,提高子宫内膜萎缩发生率,不增加乳腺癌复发风险。
- 刘杰赵瑾方燕飞王震宇翟梅娟王小萼赵新
- 关键词:宫内避孕器左炔诺孕酮他莫昔芬绝经前期子宫内膜