白润芳 作品数:25 被引量:229 H指数:10 供职机构: 陕西省人民医院 更多>> 发文基金: 陕西省自然科学基金 国家临床重点专科建设项目 陕西省科学技术研究发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
妊娠期糖尿病患者羊水量异常羊水成分分析及其对妊娠结局的影响 被引量:27 2016年 目的分析妊娠期糖尿病(GDM)患者羊水量异常羊水成分,并探讨其对临床妊娠结局的影响。方法选择2013年2月至2015年8月期间在我院产科分娩的羊水量异常的133例GDM患者纳入研究,根据羊水量的多少分成羊水过多组108例,羊水过少组25例,另选同期在医院正常分娩的羊水量正常的产妇30例作为对照组,分析各组羊水成分,并随访至妊娠结束,分析患者羊水量异常的孕周分布情况及临床妊娠结局。结果羊水过多组孕妇的羊水量异常孕周主要分布在33~36周及>36周,羊水过少组孕妇的羊水量异常孕周主要分布在>36周;羊水过少组孕妇的羊水成分中,Na+(121.45±5.49)mmol/L、Ca2+(1.58±0.16)mmol/L及Osm(241.23±10.09)m Osm/L的水平明显低于对照组的(124.72±4.91)mmol/L、(1.68±0.17)mmol/L、(247.67±11.12)m Osm/L,而Crea(223.36±54.24)μmol/L及Glu(6.42±1.33)mmol/L的水平明显高于对照组的(191.98±29.64)μmol/L、(1.09±1.21)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);羊水过多组和羊水过少组孕妇的胎位异常(17.59%,20.00%)、胎儿窘迫(37.96%,24.00%)、早产(23.15%,20.00%)和剖宫产率(87.96%,84.00%)均明显高于对照组的3.33%、6.67%、6.67%、33.33%,且羊水过多组孕妇的胎盘早剥(18.52%)及产后大出血的发生率(17.59%)明显高于对照组的3.33%、3.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 GDM患者的羊水量异常主要分布在孕周33周以后,且羊水过多者占比较多,羊水成分变化较羊水过少者更小,更易出现胎盘早剥及产后大出血等不良妊娠结局,值得临床重视。 张雅 白润芳 李艳川 石紫云关键词:妊娠期糖尿病 羊水量异常 产科护士岗位管理实践与探讨 被引量:10 2015年 目的探讨产科护士岗位管理的实践成效。方法按照护士岗位管理要求,从岗位设置、护士配备、绩效考核、岗位培训、职称晋升等方面制定方案并实施,收集岗位管理实践前后1年病人对护理工作的满意度、护理工作质量相关数据进行统计比较。结果实施护士岗位管理后病人满意度、护理工作质量较实施前提升。结论护士岗位管理调动了护士的工作积极性,加强了护理团队建设,提高了护理管理效能,促进了优质护理服务的深入开展。 杨春荣 张玉莲 王艳妮 王淑娥 白润芳关键词:护士 岗位管理 绩效考核 62例妊娠剧吐患者的护理干预 妊娠剧吐是指孕妇孕早期频繁恶心、呕吐,使机体正常代谢紊乱,水、电解质失衡,严重者甚至危及母儿生命安全。临床工作中所发现,妊娠剧吐患者体重指数普遍偏低,日常生活中比较偏食、挑食、容易恶心和呕吐,过敏反应、免疫反应较重,睡眠... 白润芳 杨春荣关键词:妊娠剧吐 生理特点 护理干预 住院天数 饮食指导 文献传递 一种急救便携助产椅 本实用新型公开了一种急救便携助产椅,包括椅架,椅架两侧均设有固定板,固定板上表面设有软垫,固定板上设有扶手组件,固定板左右两侧设有护腿板,固定板底部设有支撑结构,固定板上部设有第一坐垫与第二坐垫,第一坐垫上端铰链设有第一... 白润芳 王淑娥 王亚琴文献传递 初产妇足月头位未衔接胎膜早破临产前体位管理 被引量:25 2016年 目的探讨足月头位未衔接胎膜早破的初产妇临产前取自由体位的安全性与可行性。方法经过评估的未临产足月头先露未衔接的胎膜早破初产妇230例,采用随机法分为两组,实验组102例,入院完成检查后送待产室进行体位管理,对照组128例按照常规护理要求绝对卧床直至分娩。比较两组的脐带脱垂及新生儿窒息的发生情况、婴儿体重、分娩方式,排尿情况、产程时间、破膜距离分娩时间、干预前后胎头位置等指标。结果 (1)两组均无显性及隐性脐带脱垂发生,两组婴儿体重比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)实验组阴道分娩率高于对照组(P<0.05),枕横位及枕后位的发生率低于对照组(P<0.01);(3)实验组产程时间、破膜距离分娩时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.01);(4)实验组干预2.5 h后的胎头位置明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论无头盆不称的足月、头位未衔接胎膜早破孕妇临产前经过干预后取自由体位可以提高自然分娩率,缩短产程。 杨春荣 白润芳 刘晓琴 王淑娥 王快快关键词:胎膜早破 脐带脱垂 胎头位置 体位 自然分娩 AQP1、AQP5、AQP8和mRNA在羊水量异常患者中的表达与意义 被引量:7 2016年 目的探讨水通道蛋白1(AQP1)、水通道蛋白5(AQP5)、水通道蛋白8(AQP8)与羊水量调节的相关性,以期阐明羊水量异常的分子细胞病理学机制。方法收集我院2012年1月至2015年12月行剖宫产分娩的产妇120例,其中特发性羊水量过少组40例、过多组40例和羊水量正常组40例,采用Western blotting和Q-PCR检测AQP1、AQP5、AQP8蛋白和m RNA的表达,统计分析与其羊水异常的相关性。结果相对于正常组,羊水过少组中AQP1的m RNA表达为下调,但AQP1的蛋白表达却为上调,反之在羊水过多组中AQP1的m RNA为上调,蛋白的表达却为下调,其组间差异具有统计学意义(P<0.05);羊水过多组与过少组中AQP5的m RNA表达均为下调,且蛋白表达均为下调,其组间差异具有统计学意义(P<0.05);羊水过少组AQP8的m RNA表达均为下调,蛋白表达却为上调,但羊水过多组中AQP8的m RNA为上调,蛋白的表达却为下调,其组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 AQP1和AQP8蛋白的低表达可能会造成羊水吸收减少而导致羊水过多,AQP5蛋白的表达下调可能会引起羊水代谢的异常而导致羊水量异常。 张雅 石紫云 白润芳关键词:MRNA 羊水量 腹腔镜术后口服膳食纤维促进肠功能恢复的效果研究 被引量:4 2017年 [目的]观察腹腔镜手术后口服膳食纤维(DF)对促进术后排气排便及防止腹胀发生等肠功能恢复方面的效果。[方法]选取2016年9月—12月在陕西省人民医院妇科住院行腹腔镜手术病人78例,按照手术名称分层随机抽样分为两组各39例,两组均在术后6h开始少量饮水,肛门排气后进流食,排便后逐渐进普食;DF组术后次日09:00用200mL温水溶解维乐夫DF 7.5g(1袋15g)10min^20min内逐渐喝完,首次服用后12h内仍未排气者再同法服用7.5g;两组其他医疗护理措施均相同,比较两组术后首次肛门排气时间、排便时间、术后住院时间以及腹胀等的发生率,观察口服DF者有无不良反应。[结果]DF组和对照组术后首次肛门排气时间在24h内25例(64.1%)、4例(10.3%);24h^48h内排气12例(30.8%)、20例(51.2%),超过48h2例(5.1%)、15例(38.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);首次排便在48h内20例(51.2%)、7例(17.9%)、48h^72h之内13例(33.3%)、17例(43.6%),超过72h6例(15.4%)、15例(38.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);术后住院时间DF组为(4.64±1.40)d,对照组为(4.38±1.07)d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);DF组无腹胀、恶心、呕吐等发生,对照组有8例(20.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]腹腔镜术后口服DF可以明显缩短术后排气排便时间,降低术后腹胀的发生率,较快恢复术后胃肠功能,无腹泻、腹痛、恶心、呕吐等不良反应发生。 白润芳 杨晓梅 施多芹 张帅 张玉莲 姚晚侠 何宏灵关键词:膳食纤维 口服 肛门排气 胃肠功能 分娩镇痛在初产妇阴道分娩中的应用研究 被引量:34 2021年 目的分析影响椎管内分娩镇痛的足月头位初产妇产程的相关因素及对分娩结局的影响。方法选择2020年3-5月在我院阴道分娩成功的足月头位初产妇294例,根据是否实施镇痛分娩分为镇痛组(209例)及非镇痛组(85例)。镇痛组实施硬膜外麻醉后,给予0.1%罗哌卡因加2μg舒芬太尼共50 mL持续镇痛,非镇痛组非药物干预待产。记录2组产妇特征(年龄、教育程度、孕周、孕前BMI、孕期增重、胎方位)、分娩结局、疼痛评分、产程时间。结果2组产后出血率、器械助产率及新生儿窒息率比较差异无统计学意义(P>0.05);镇痛组会阴侧切率明显低于非镇痛组(60.30%vs.89.41%),镇痛组产妇在宫口开全时及分娩时的VAS疼痛评分均低于非镇痛组,差异有统计学意义(P<0.05);不同胎方位下2组产程时间比较,胎方位均为枕前位时,镇痛组第一产程及第二产程时间较非镇痛组延长(7.8 h vs.6.57 h,1.14 h vs.0.82 h),差异有统计学意义(P<0.05);胎方位均为非枕前位时,2组产程时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论分娩镇痛不影响产妇及新生儿结局,减少会阴侧切率,减轻产妇分娩疼痛感受,延长枕前位产妇的第一产程和第二产程时间。 白润芳 王淑娥 杨萍 姚利娟 成连春 司碧菁 畅惠 姚晚侠 彭蓉关键词:分娩镇痛 产程 胎方位 头部扎止血带在小儿头皮静脉留置针技术中的应用 小儿头皮静脉丰富,浅表易见,不易滑动,进行头皮静脉留置针输液,既不影响患儿保暖,又不影响肢体活动,是首选的小儿静脉输液方法。但是随着人们生活水平的提高,肥胖小儿越来越多,又因小儿头皮静脉细,压力低,特别是烧伤、腹泻、呕吐... 吴红娟 白润芳 朱秀梅 刘晓梅文献传递 血清IL-6、miR-17-5p水平与卵巢癌患者化疗后生存期的相关性分析 被引量:5 2017年 目的:分析血清白细胞介素-6(IL-6)、微小RNA-17-5p(miR-17-5p)水平与卵巢癌患者化疗后生存期的相关性。方法:选取行手术治疗联合术后化疗的65例卵巢癌患者作为病例组,选取50名健康体检者作为对照组,选取50例良性卵巢疾病患者作为良性疾病组,对病例组患者术前及术后14d的血清IL-6、miR-17-5p水平进行检测和比较,对良性疾病组和对照组研究对象的血清IL-6、miR-17-5p水平进行检测和比较,对病例组患者进行随访,对其总生存期(OS)和无疾病进展生存期(PFS)进行观察和比较。结果:病例组患者血清IL-6、miR-17-5p表达水平显著高于良性疾病组,良性疾病组患者的血清IL-6、miR-17-5p表达水平显著高于对照组,各组之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。病例组患者术后14d血清IL-6、miR-17-5p表达水平较手术前显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清IL-6、miR-17-5p高表达的卵巢癌患者中TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期的比例较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清IL-6、miR-17-5p高表达卵巢癌患者的OS和PFS明显短于血清IL-6、miR-17-5p低表达患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清IL-6和miR-17-5p同时呈现低表达的卵巢癌患者的OS和PFS水平最高,血清IL-6或miR-17-5p其中之一呈现高表达卵巢癌患者的OS和PFS水平居中,而血清IL-6和miR-17-5p同时呈现高表达的OS和PFS水平最低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:卵巢癌患者可表现为血清IL-6、miR-17-5p水平的显著升高,在手术治疗后,其水平会出现下降,术前较高的血清IL-6、miR-17-5p表达水平与较短的生存期和不良预后具有关联性,可作为预测患者预后的辅助指标。 张雅 刘晓红 李艳川 白润芳 杨春荣关键词:白细胞介素-6 卵巢癌 化疗