白革兰
- 作品数:28 被引量:85H指数:6
- 供职机构:河北省儿童医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 婴幼儿迁延性及慢性腹泻肠道菌群变化及病因探讨被引量:9
- 2002年
- 王晓明白革兰贾莉
- 关键词:婴幼儿迁延性腹泻慢性腹泻肠道菌群变化病因
- 儿童急性肝衰竭病因及预后指标分析被引量:6
- 2021年
- 目的分析儿童急性肝衰竭(PALF)的病因及预后指标。方法回顾性分析64例PALF患儿的临床资料,根据预后的不同将患儿分为死亡组和存活组,比较2组患儿的年龄、性别、生化指标和儿童终末期肝病模型(PELD)评分。结果本研究PALF患儿的最常见病因为遗传代谢疾病(18例),此后依次为感染因素(13例)、药物毒副作用与中毒(8例)、血液系统疾病(4例)、自身免疫性肝病(2例)、缺血性肝病(1例),另有18例患儿病因不明;死亡组患儿总胆红素(TB)、国际标准化比值(INR)、PELD评分水平高于存活组,γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平低于存活组,差异有统计学意义(P <0.05或P <0.01);受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,GGT、TB、INR三者联合的曲线下面积为0.793(95%CI为0.684~0.903),诊断PALF预后的敏感度为0.828,特异度为0.626。结论遗传代谢疾病是PALF的主要病因,PALF患儿出现TB、INR升高和GGT降低时提示预后不良,需尽早完善评估并及时选择合适的治疗方案。
- 付海燕赵瑞芹白革兰殷春兰贾霄云李桂桂李晓雷
- 关键词:病因预后国际标准化比值Γ-谷氨酰转肽酶
- 小儿慢性腹泻病肠道菌群变化及病因研究
- 赵瑞芹王晓明辛素霞宋红娥白革兰贾莉郭映辉
- 一、研究背景和现状小儿腹泻病是一组多病因、多因素引起的疾病,为世界性公共卫生问题。抗生素治疗小儿腹泻常导致肠道菌群失调,而使腹泻迁延不愈,甚至发展成慢性腹泻病。小儿慢性腹泻病是小儿消化系统常见病,病因复杂,治疗较困难,易...
- 关键词:
- 关键词:慢性肠道菌群小儿腹泻病
- 深部真菌病5例误诊分析被引量:1
- 2000年
- 王晓明白革兰赵秋芝
- 关键词:误诊病例分析
- 小儿门静脉海绵样变一例被引量:1
- 2018年
- 患儿,男,4岁3月。主因"呕血半天"于2016年2月9日入院。半天前患儿无诱因出现呕吐,共1次,非喷射性,含多量暗红色血块。未排便,无腹痛。无鼻衄。精神好。未进食。体温最高38 ℃,偶有干咳。来本科门诊,门诊以"上消化道出血"收入院。自发病以来,患儿一般情况良好。既往无肝病相关家族史。入院查体:体温38 ℃,心率90次/min,呼吸24次/min,血压100/55 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。神清;口唇红润,全身未见皮疹,咽稍充血,呼吸平稳,双肺呼吸音粗,未闻及罗音。心音有力,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,左腹、右腹压痛,无反跳痛及肌紧张。肝肋下未触及,剑突下5 cm,质软边锐。
- 殷润开赵瑞芹王晓明白革兰付海燕李海花殷春兰石伟娜刘亚丽程丽娟赵世光
- 关键词:病例报告
- 小于3月龄婴儿胆汁淤积症的生化指标特点与预后分析
- 付海燕赵瑞芹白革兰殷春兰殷润开李海花石伟娜刘亚丽程丽娟贾霄云赵世光李桂桂
- 婴儿期肝脏疾病病因复杂,部分病因难以明确,慢性肝胆疾病不仅影响儿童的健康、生活质量及寿命,也给家庭及社会带来了沉重的精神和经济负担;如果探索出肝病具体病因以及各种疾病的特点,并及早应用于临床诊断,许多肝病在儿童期即被发现...
- 关键词:
- 关键词:肝脏疾病胆汁淤积症组织病理学
- 婴儿胆道闭锁与肝内胆汁淤积症的临床特征分析
- 2023年
- 目的:分析婴儿胆道闭锁(BA)与肝内胆汁淤积症(IHC)临床特征的差异,探讨实验室指标对BA早期诊断的价值。方法:回顾分析2015年2月—2020年2月住院的248例BA患儿的临床资料,将其设为观察组,选取同一时期就诊的221例肝内胆汁淤积症患儿作为对照组,观察比较两组患儿一般资料、生化指标及肝胆超声结果的差异,采用二元Logistic回归分析及受试者工作特征(ROC)曲线分析实验室指标在BA早期诊断中的价值。结果:观察组出生体质量高于对照组、黄疸出现时间早于对照组、白陶土样大便所占比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、胆汁酸(TBA)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、天门冬氨酸氨基转移酶/血小板指数(APRI)水平均显著高于对照组(P<0.01);观察组肝胆超声异常(肝门三角形条索征或胆囊异常)比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);二元Logistic回归分析结果显示,TBil,DBil,AST,GGT对BA的诊断有显著影响(P<0.05),将TBil,DBil,AST,GGT及TBil,DBil联合GGT对BA的诊断价值行ROC曲线分析,结果显示,GGT+TBil的ROC曲线下面积(AUC)最大,为0.899(95%CI 0.869~0.928),当GGT取值为194.5 U/L,TBil取值为150.6μmol/L时,其敏感度和特异度分别为94.0%和73.3%,联合诊断价值优于单一指标诊断价值。将两组按照年龄的不同分为≤30 d,31~60 d,61~90 d,91~120 d和≥120 d亚组,分别比较不同年龄组GGT水平差异,结果显示,≤30 d,31~60 d,61~90 d,91~120 d组GGT水平观察组均明显高于对照组(P<0.05);使用ROC曲线分析不同年龄组GGT水平对BA的诊断价值,结果显示,61~90 d组诊断价值最高,AUC为0.905(95%CI 0.852~0.959),GGT取临界值326 U/L,其敏感度和特异度分别为81.9%,91.5%。结论:婴儿胆道闭锁与肝内胆汁淤积症在临床特征、实验室指标、肝胆超声方面存在一定的差异
- 殷春兰赵瑞芹付海燕白革兰李桂桂李晓雷
- 关键词:胆道闭锁肝内胆汁淤积症Γ-谷氨酰转肽酶ROC曲线
- 90年代小儿伤寒临床新特点(附80例临床分析)
- 2000年
- 辛素霞白革兰宋红娥贾莉张银瑞
- 关键词:伤寒儿童
- 苍苓止泻口服液保留灌肠治疗小儿秋季腹泻50例疗效观察被引量:2
- 2002年
- 赵瑞芹白革兰潘静于玉玲董建路
- 关键词:苍苓止泻口服液保留灌肠秋季腹泻
- 胃肠安丸治疗儿童功能性腹痛的疗效分析
- 殷润开王晓明赵瑞芹付海燕白革兰