罗懿
- 作品数:10 被引量:46H指数:4
- 供职机构:上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市卫生局青年科研基金上海市高校选拔培养优秀青年教师科研专项基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 从人走路姿势看疾病
- 2013年
- 走路,是我们日常生活中最普通的动作、举手投足之间,看似轻而易举,实则不容小觑每一个动作都是在神经系统严密“监控”下完成的,一旦某个环节出现故障,走路姿势就会改变。,步态是指走路时所表现的姿态步态的改变,可能预示着某种疾病的发生.
- 刘振国罗懿
- 关键词:走路姿势疾病神经系统步态
- 影响上海地区帕金森病患者诊断时程及临床误诊率的相关因素分析被引量:15
- 2015年
- 目的评价上海地区帕金森病患者起病至确诊时程及误诊率,分析影响帕金森病诊断时程及临床误诊率的相关因素。方法收集2007-2014年连续入组的204例帕金森病患者,其中包括67例初诊帕金森病患者。采用门诊面对面和电话方式搜集帕金森病患者的基本特征、帕金森病相关特征(起病年龄、起病类型、起病侧、帕金森病家族史)、起病时间、首次因运动症状就诊时间、帕金森病确诊时间;选用统一帕金森病评分量表(UPDRS)、Hoehn—Yahr(H&Y)分级评价初诊帕金森病患者的运动症状;选用非运动症状问卷(NMSquest)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、简易精神状态检查、帕金森病生活质量调查表评价初诊帕金森病患者的非运动症状严重程度、抑郁和焦虑程度、帕金森病患者生活质量。结果(1)帕金森病患者起病至临床确诊时程(月)中位数为10.00(3.00,19.75),误诊率为23.53%(48/204),不同起病类型的帕金森病误诊率不同,以肢体僵硬和步态异常起病的误诊率最高[34.78%(16/46)与5/14],以运动迟缓起病的误诊率最低[10.00%(3/30)]。(2)运动症状起病至帕金森病确诊的时程(中位数为10.00个月)与起病类型相关(H=16.74,P=0.001),以震颤起病者起病至确诊时程显著短于其他3种起病类型(H=16.74,P=0.001);起病至首次因运动症状就诊时程(中位数为1.00个月)与起病年龄(r=-0.18,P=0.009)、起病时是否退休(U=-1.99,P=0.046)相关;首次就诊至确诊时程(中位数为1.00个月)与起病类型(H=15.54,P:0.001)、起病年龄(r=0.17,P=0.012)和起病时是否退休(U=-2.33,P=0.020)存在相关性。(3)67例初诊帕金森病患者起病至确诊时程(中位数为12.00个月)与H&Y分级(r=0.28,P:0.024�
- 朱莹莹万赢罗懿李艳施君杰魏雅荣任肖玉周明珠干静何海燕刘振国
- 关键词:帕金森病误诊
- 影响上海地区帕金森病患者诊断时程及临床误诊率
- 目的评价上海地区帕金森病(Parkinson’s disease,PD)患者起病至确诊时程及误诊率,分析影响帕金森病诊断时程及临床误诊率的相关因素。方法 2007年至2014年连续入组204例PD患者,其中包括67名初诊...
- 朱莹莹万赢罗懿李艳施君杰魏雅荣任肖玉周明珠干静何海燕刘振国
- 文献传递
- Sniffin' Sticks方法评价帕金森病患者嗅觉功能
- 罗懿万赢干静胡荣郭花芸刘振国瞿梦媛沈伟娣魏雅荣任肖玉
- Sniffin ’ Sticks 方法评价帕金森病患者的嗅觉功能被引量:10
- 2014年
- 目的:选用Sniffin’ Sticks方法评价帕金森病患者的嗅觉功能情况及影响因素,比较Sniffin’ Sticks方法和味道识别在帕金森病识别方面的优劣性。方法采用Sniffin’ Sticks方法,比较68例帕金森病患者和76名健康志愿者的嗅觉功能,分析年龄、病程、统一帕金森病评分量表分值、Hoehn-Yahr ( H-Y)分级、认知功能水平(蒙特利尔认知评估量表)与嗅觉的相关性。结果(1) Sniffin’ Sticks方法显示,帕金森病组嗅觉障碍发生率为83.8%(57/68),高于对照组的21.1%(16/76)。帕金森病患者的嗅觉总分[(19.6±8.2)分]明显低于健康对照组[(31.0±5.8)分,t=9.694,P=0.000],嗅觉阈值得分[(6.6±3.2)分]明显低于健康对照组[(10.7±2.3)分,t=6.834, P=0.000]、味道辨别得分[(6.6±3.3)分]明显低于健康对照组[(9.9±2.5)分,t =6.834,P =0.000]、16种味道识别得分[(6.8±2.4)分]也明显低于健康对照组[(10.3±1.9)分, t=9.658,P=0.000]。(2)在帕金森病与健康对照组识别方面,Sniffin’ Sticks 方法的敏感度是0.897,特异度是0.737(曲线下面积=0.891),与16种味道识别方法相近,与嗅觉阈值和味道辨别相比占优。(3)帕金森病患者的嗅觉总分与认知功能呈正相关(r=0.243,P=0.046),与年龄、性别、病程、病情严重程度无关;健康对照组的嗅觉总分与年龄呈负相关(r=-0.270,P=0.018),与认知功能呈正相关(r=0.281,P=0.014)。结论帕金森病患者嗅觉障碍发生率较高,嗅觉功能受损较为全面;Sniffin’ Sticks方法在帕金森病患者嗅觉功能定量和定性分析方面优于16种味道识别。在帕金森病识别方面,两种方法均具有较高的敏感度和特异度。
- 罗懿万赢干静胡荣郭花芸刘振国瞿梦媛沈炜娣魏雅荣任肖玉
- 关键词:帕金森病嗅觉嗅觉障碍感觉阈气味
- 慢性病管理实践中康复训练对早期帕金森病患者的作用被引量:5
- 2013年
- 目的探索慢性病管理实践中融入康复训练对早期帕金森病(PD)患者临床症状和经济负担的影响。方法在慢性病管理实践中纳入早期PD患者40例,随机分为对照组(n=20)和康复训练添加组(n=20),采用帕金森病综合评分表(UPDRS)Ⅲ对慢性病管理实施前和实施后3个月患者的临床运动症状进行评分,计算慢性病管理实施前3个月和实施后3个月的经济费用。结果与实施慢性病管理前比较,实施后两组PD患者的临床运动症状均得到显著改善(P<0.01),且生活费、误工费和总费用也显著降低(P<0.01)。与对照组比较,康复训练添加组临床运动症状改善更加显著(P<0.05),且生活费、误工费和总费用降低也更加显著(P<0.05)。结论康复训练能显著改善PD患者的临床运动症状并减轻其经济负担,应融入早期PD患者的慢性病管理实践中。
- 汪锡金管强吴兴军王大祝罗懿刘振国
- 关键词:帕金森病慢性病管理康复训练经济负担
- 从走姿找“病苗”
- 2017年
- 走路,是我们日常生活中最普通的动作。一举手,一投足,看似轻而易举,然则不容小觑,每一个动作都是在神经系统的严密监控下完成,一旦这个程序中某个环节出现故障,行走姿态都会出现问题。行走姿态的突然改变,有可能预示着某种疾病的发生。
- 罗懿刘振国
- 关键词:走姿神经系统
- 帕金森病远期生活质量分析及治疗策略探讨被引量:16
- 2016年
- 目的调查帕金森病患者远期生活质量及其影响因素。方法对112例病程≥10年的帕金森病患者生活质量进行调查分析。采用远期生活质量问卷(PDQ-39)评估患者的生活质量,评估患者基本特征(年龄、起病年龄、病程)、运动症状、非运动症状、运动并发症以及治疗等各方面对帕金森病患者远期生活质量的影响。结果病程≥10年的帕金森病患者统一帕金森病评分量表第三部分(UPDRSⅢ)得分为(35.8±19.0)分,PDQ-39总分为(47.5±30.7)分,Hoehn-Yahr(H—Y)分级≥3.0级的比例为67.0%(75/112)。影响PDQ-39得分的独立危险因素包括UPDRSⅢ评分(r=0.272,P=0.007)、H.Y分级(r=0.351,P=0.000)、汉密尔顿焦虑量表评分(r=0.358,P=0.000)。其中年龄(r=0.228,P=0.002)、起病年龄(r=0.207,P=0.027)、症状波动(r=0.282,P=0.002)为影响UPDRSⅢ评分和H-Y分级的3个关键因素。在早发型帕金森病患者,左旋多巴起始最大剂量与远期行动能力的降低呈正相关(r=0.990,P=0.000),在晚发型帕金森病患者中呈负相关(r=-0.480,P=0.044)。结论帕金森病患者远期(病程≥10年)生活质量与患者长期运动症状控制程度及早期治疗方案有关。对于早发型帕金森病患者需考虑推迟或减少左旋多巴的使用预防运动并发症,对于晚发型帕金森病患者,需考虑足够剂量的左旋多巴对改善患者远期生活质量的意义。
- 李艳周明珠干静万赢罗懿朱莹莹陆丽霞何海燕吴佳英刘振国
- 关键词:帕金森病生活质量疾病影响状态调查问卷调查左旋多巴
- 中国特发性快速眼球运动睡眠行为障碍患者临床特征分析
- 目的分析中国特发性快速眼球运动睡眠行为障碍临床特征。方法分别对41名IRBD患者、42名PD&RBD、35名PD(?)RBD和63名健康对照四组人群进行运动功能(Tap-test、Purdue Pegboard test...
- 万赢罗懿甘静胡荣郭周明珠刘振国
- 文献传递
- 睡觉时上演“动作大片”是病吗
- 2016年
- 睡觉做梦是最平常不过的事,可是却有人在做梦的时候会把“梦中的故事情节”配上动作,这听上去有些天方夜谭,然而在生活中这种现象并不少见,同寝的伴侣可能更身有感触。夜深人静时,大家睡得好好的,身边的他/她突然抬起手或脚抽动或是挥舞着,可能说着梦话,有时还会伤到同伴。
- 罗懿刘振国
- 关键词:睡觉故事情节做梦