耿宏
- 作品数：4 被引量：10H指数：2
- 供职机构：常州市武进人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同年龄层次进展期胃癌开腹远端胃癌D2根治术的疗效及随访分析被引量：4
- 2017年
- 目的:分析不同年龄层次进展期胃癌患者行开腹远端胃癌D2根治术的疗效及随访情况。方法:以本院2009年5月~2011年10月行开腹远端胃癌D2根治术的100例进展期胃癌患者为研究对象,根据不同年龄层次将其分为A(年龄<70岁)、B(年龄≥70岁)两组,评价两组手术效果,术后随访5年,比较两组1年、3年、5年生存率。结果:A组营养不良风险、术前合并症比率分别为14.29%、46.03%,均显著低于B组的35.14%、70.27%;A组术后下床活动时间明显早于B组,住院时间明显短于B组,差异有统计学意义;A组肺部感染发生率7.94%显著低于B组的21.62%;A组5年生存率60.32%显著高于B组的37.84%;两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫总数、1年及3年生存率比较差异无统计学意义。结论:高龄(≥70岁)进展期胃癌患者行开腹远端胃癌D2根治术后恢复相对慢,肺部感染发生几率大,这可能与高龄患者存在营养不良风险、合并症多等有关;且年龄影响患者预后(5年生存率),但并非独立危险因素。
- 翟华章耿宏沈文明徐进
- 关键词：进展期胃癌
- 腹腔镜与开腹胆总管探查术治疗胆总管结石的临床效果对比
- 2017年
- 目的对胆总管结石患者行开腹胆总管探查术、腹腔镜手术治疗的临床效果进行研究及判定。方法选取本院收治的50例胆总管结石患者作为本次的研究对象,依据手术方案分为传统开腹组(25例)、腹腔镜组(25例),并对比两组患者的临床效果。结果腹腔镜组的术中出血量、手术时长、肛门排气恢复时长及住院时长,均优于传统开腹组,且术后并发症发生率低于传统开腹组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对胆总管结石患者行腹腔镜手术治疗的效果更为显著。
- 毛商耿宏
- 关键词：腹腔镜手术
- 生长抑素对胃癌根治术患者术后胃肠、胰腺功能及炎症因子水平的影响被引量：4
- 2017年
- [目的]探讨围术期应用生长抑素对胃癌根治术患者术后胃肠、胰腺功能及炎症的影响。[方法]选取2013年7月至2015年2月本院收治的112例行胃癌D2根治术胃癌患者为研究对象。随机数字表法将其分成观察组和对照组，每组各56例。对照组予以胃癌D2根治术，术后予以抑酸、止痛、静脉补充糖电解质等常规干预措施，观察组在对照组的基础上围术期予以持续微量泵注生长抑素治疗。观察比较两组患者手术前及手术后3d、7d时血清炎性因子水平[c反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL6）、白细胞介素-10（IL-10）]变化情况，记录其术后胃肠功能指标（饮食恢复时间、术后首次排气时间、肠鸣音恢复时间、术后首次排便时间、下床活动时间）、胰腺损伤（胰瘘、胰腺炎等）及不良反应发生情况。[结果]观察组中途剥落4例患者，共52例有效病例入组；对照组中途剥落2例患者，共54例有效病例入组。手术后d3、d7时，两组患者各血清炎性因子（CRP、IL-6、IL-10）水平均较手术前明显提高，且对照组显著高于对照组，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。术后观察组饮食恢复时间、术后首次排气时间、肠鸣音恢复时间、术后首次排便时间、下床活动时间均明显短于对照组。观察组术后胰瘘、胰腺炎等胰腺损伤总发生率为5．8％（3／52）明显低于对照组的18．5％（10／54），差异有统计学意义（χ^2=4．002，P=0．045〈0．05）。对照组无不良反应发生病例，观察组眩晕1例，经卧床休息后恢复正常，观察组不良反应发生率同对照组比较无统计学意义（χ^2=0．972，P=0．324〉0．05）。[结论]围术期持续微量泵注生长抑素治疗能有效降低胃癌根治术患者术后胰腺损伤风险，对促进其术后胃肠功能恢复、抑制炎症反应等具有积极意义。
- 翟华章耿宏徐进潘奕尧
- 关键词：生长抑素手术期间炎症
