目的研究CRP、D-二聚体和血小板在小儿SIR向MODS转化中的临床意义。方法儿科病例130例,其中SIRS组95例,非SIRS组35例,SIRS组分为MODS组与非MODS组,分别测定CRP,D-二聚体和血小板。结果①入院后24 h内SIRS组CRP、D-二聚体明显高于非SIRS组(P<0.01);而血小板则明显降低(P<0.01)。②入院后24 h MODS组CRP、D-二聚体明显高于非MODS组(P<0.05);而血小板则低于非MODS组(P<0.05)。③1周后SIRS组CRP仍高于非SIRS组(P<0.05),但其D-二聚体和血小板与非SIRS组比较,差别均无显著性意义(P>0.05)。④1周后MODS组CRP仍高于非MODS组(P<0.05)、但两组D-二聚体和血小板则无显著差异(P>0.05)。⑤6例死亡患儿CRP、D-二聚体和血小板在入院后第3、第5和第7天均无明显变化。结论IRS患儿CRP、D-二聚体明显升高,血小板降低,合并MODS时上述变化进一步加剧,随着病情改善可恢复正常。CRP、D-二聚体升高和血小板降低是SIRS患儿病情危重的早期信号。
