董婉华
- 作品数：32 被引量：102H指数：5
- 供职机构：广州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广州市医药卫生科技项目广州市黄埔区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 优质护理在脊髓型颈椎病患者护理中的临床应用被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨优质护理在脊髓型颈椎病患者护理中的应用效果。方法:随机将2011年1月~12月住院进行手术治疗的80例脊髓型颈椎病患者分为常规护理组和优质护理组各40例。比较常规护理组和优质护理组患者术后1年JOA恢复率,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评定两组患者负性情绪情况。结果:优质护理组患者1年术后JOA评分及JOA恢复率高于常规护理组(P <0. 05),护理满意度高于常规护理组(P <0. 05),SAS和SDS评分低于常规护理组(P <0. 05)。结论:优质护理可以改善脊髓型颈椎病患者负性情绪,提高病人生活质量以及满意度。
- 黄敏蒋耀颖董婉华李凌云
- 关键词：脊髓型颈椎病脊柱外科优质护理生活质量
- 影像导航引导腰椎椎弓钉固定的围手术期护理被引量：18
- 2005年
- 目的探讨影像导航引导腰椎椎弓钉固定治疗退行性腰椎病变患者的围手术期护理。方法通过总结65例影像导航引导腰椎椎弓钉固定治疗退行性腰椎病变手术患者的护理,介绍影像导航手术的方法、优点及围手术期护理的要点,包括心理护理、术前宣教、术后护理、并发症观察与功能锻炼要点。结果65例退行性腰椎病变患者共植入椎弓钉螺钉260枚,得到的植入物实际影像图与导航虚拟手术路径图重叠,椎弓钉完整在椎弓根内为96%,手术效果优良率93%,无螺钉松动断裂,无硬膜损伤及马尾神经牵拉损伤并发症。结论影像导航引导腰椎椎弓钉固定术是一种更加安全、有效的手术方法,辅助加强患者围手术期的护理和术后功能锻炼,可以极大提高手术的成功率和患者的恢复率。
- 董婉华刘洁珍苏为平郭东明
- 关键词：影像导航护理围手术期护理腰椎病变术后功能锻炼并发症观察
- 颈椎病大鼠中Caspase-3在颈脊髓神经细胞凋亡中的表达
- 2018年
- 目的:研究颈椎病大鼠颈脊髓中Caspase-3的表达水平及其在神经细胞凋亡中的作用.方法:选取65只4个月龄SD大鼠,破坏颈椎后柱稳定性后分别饲养3个月、5个月,运动功能评估用斜板试验;HE染色在形态学上检测颈椎间盘组织的变化;Western Blot和免疫组织化学染色在蛋白水平检测颈脊髓中Caspase-3的表达水平;大鼠颈脊髓神经细胞的凋亡用TUNEL法特异性检测,上述检测结果组间比较,并进行统计学分析处理.结果:运动功能的评价应用斜板试验,3个月对照组与观察组斜板角度为69.8° ±4.6°及45.5° ±3.7°,5个月对照组与观察组斜板角度为70.2° ±6.3°及43.6° ±4.5°;颈椎间盘C4-5、C5-6 Miyan-moto分级评估退变程度,3个月对照组与观察组分别为1.28±0.36及2.75±0.63,5个月对照组与观察组分别为1.43±0.42及4.89±0.71.经斜板试验及组织学观察,对照组与观察组间均有统计学意义,P<0.01.颈椎病大鼠颈脊髓Caspase-3的阳性细胞数3个月对照组与观察组分别为3.21±1.02及15.25±3.48,5个月对照组与观察组分别为4.27±2.83及28.41±4.89;Western Blot检测Caspase-3在不同组间的表达水平,3个月、5个月观察组间有统计学意义,P<0.01.结论:通过破坏大鼠颈椎后柱稳定可成功建立颈椎病模型.Caspase-3作为细胞凋亡过程中的重要酶之一,能够影响慢性脊髓损伤后细胞的凋亡,并且Caspase-3随着颈椎退变程度的增强而上调.
- 刘恩志严瀚董婉华芦虎陈斌梁英杰郭东明
- 关键词：颈椎病CASPASE-3凋亡
- 老年手术患者术前健康状况与围手术期并发症发生相关性研究
- 老年人接受外科手术治疗逐渐增加,许多研究资料显示,接受外科手术的老年人,其术后死亡率和并发症的发生率明显高于一般手术患者,并与患者术前全身健康状况和并存疾病情况有密切关系。加强对老年手术患者术前健康评估,针对老年患者术前...
- 刘洁珍张积慧肖小玲黄雪萍董婉华邝玉群谢小筠
- 文献传递
- 高龄患者骨质疏松椎体压缩骨折经皮后凸成形术前评估及护理干预被引量：4
- 2011年
- 探讨高龄患者骨质疏松椎体压缩骨折行球囊后凸成形术的术前护理评估及干预的效果。应用经皮球囊后凸成形术治疗49例椎体压缩性骨折高龄患者，年龄70—89岁，平均75．5岁，术前对患者进行护理评估及相应的护理干预。49例患者术后疼痛均得到有效缓解，无1例因护理不当引发并发症。经皮球囊椎体后凸成形术是治疗高龄患者骨质疏松性椎体压缩骨折有效的方法，术前护理评估及干预是手术成功的重要环节。
- 董婉华伍敏琦
- 关键词：高龄骨质疏松后凸成形术
- 延续护理在颈椎病患者行射频消融髓核成形术后的应用被引量：8
- 2017年
- 目的探讨延续护理在颈椎病患者行射频消融髓核成形术后的应用效果。方法选取2014年未实行延续护理时在本院行射频消融髓核成形术的40例颈椎病患者作为对照组，男27例，女13例；神经根型颈椎病16例，混合型颈椎病24例。2015年实行延续护理的40例颈椎病患者作为观察组，男22例，女18例；神经根型颈椎病17例，混合型颈椎病23例。对照组给予射频消融髓核成形手术护理措施护理。观察组在此基础上进一步予以延续护理措施，比较两组患者在术前及出院后其颈椎功能障碍指数（NDI）及患者满意度等指标情况。结果术后随访1年，观察组患者术后3、6、12个月NDI评分低于对照组（P〈0．001），护理满意程度高于对照组（P〈0．001）。结论对行射频消融髓核成形术后的颈椎病患者应用延续护理，能有效改善患者的颈椎功能障碍，促进术后康复，提高护理服务质量及患者对护理工作的满意度。
- 董婉华刘洁珍蒋耀颖梁英杰温世锋
- 关键词：颈椎病射频消融髓核成形术延续护理康复
- 血清降钙素原对小儿细菌性重症肺炎及并发急性呼吸窘迫综合征的预测价值被引量：16
- 2015年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)对预测小儿细菌性重症肺炎及并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床适用性。方法回顾性分析100例细菌性肺炎患儿,对重症肺炎组与轻症肺炎组的血清PCT进行均数比较、相关性分析、ROC分析等统计分析。结果重症肺炎组与轻症肺炎组的血清PCT值有统计学差异(P<0.001),ROC分析:入院后治疗前血清PCT值预测重症肺炎的AUC=0.846(P<0.01),预测灵敏度与特异度分别为90%、78%;在重症肺炎组,治疗期间血清PCT平均值预测并发ARDS的AUC=0.799(P=0.002),其预测灵敏度和特异度分别为100%、53%。结论对于细菌性肺炎患儿,入院后治疗前的血清PCT在预测重症肺炎的发生方面可能具有一定的临床应用价值,而对于是否并发ARDS,治疗期间的血清PCT的动态变化则提供了一个良好的预测指标。
- 李敏豪董超吴乾龙董婉华杨平冯素娥刘凤鸣
- 关键词：降钙素原小儿肺炎肺炎细菌性重症肺炎急性呼吸窘迫综合征
- 椎体成形术围手术期的护理被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨椎体压缩骨折后椎体成形术围手术期的护理方法。方法:收集2013年1月至12月收治的椎体压缩骨折行椎体成形术患者275例作为调查对象,分析患者的患病情况,总结慢性病的患病率,通过术中术后对患者进行康复护理,比较患者术前与术后的疼痛评分。结果:83.6%的患者患有至少一种慢性疾病,椎体成形术后患者的疼痛评分显著降低(P<0.05)。结论:椎体成形术是治疗椎体压缩性骨折的有效方法。充分即时的术前准备、术中配合和术后康复训练是手术疗效的重要保证。
- 魏斌蒋耀颖董婉华钟波夫鞠洪斌郭东明
- 关键词：护理椎体成形术疗效
- 护理路径对经皮椎管成型下腰椎间盘摘除术患者腰腿功能康复的影响被引量：2
- 2020年
- 目的探讨腰椎间盘手术护理路径对经皮椎管成型下腰椎间盘摘除手术患者腰腿功能康复效果。方法选择2018年1月—2019年11月住院进行经皮椎管成型下腰椎间盘摘除手术患者60例,按住院时间先后分为对照组和实验组各30例,对照组患者术后按椎间盘摘除手术给患者进行病情观察、腰腿功能康复锻炼、腰围配戴和康复护理知识宣教等护理;实验组患者在实施对照组护理措施基础上按腰椎间盘手术护理路径对患者进行有计划的康复护理知识宣教,按制定的康复护理路径对患者进行个性化康复活动训练指导。术后1周和出院时分别对患者掌握康复护理训练知识、腰椎功能障碍指数(ODI)、服务满意度进行评价。结果实验组患者在术后首次进行康复训练时间早于对照组,差异有统计学意义(P=0.0004);掌握康复护理知识得分实验组高于对照组,差异有统计学意义(P=0.0023);掌握康复训练活动实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);腰椎功能障碍指数(ODI)实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理服务满意度实验组高于对照组,结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论椎间盘手术护理路径能促进患者早期进行康复训练,提高患者对腰椎间盘术后康复护理知识和康复训练技能的掌握,降低患者腰椎功能障碍指数,促进术后患者机体功能的康复。
- 谢少媚刘洁珍蒋耀颖郭东明董婉华
- 关键词：护理路径腰椎间盘髓核摘除功能康复
- 老年患者术前健康状况与围手术期并发症发生的相关性研究
- 2008年
- 目的探讨老年患者术前机体健康状况与围手术期并发症发生的相关性。方法对2006年1月至2007年11月接受手术治疗的3108例60岁及以上患者进行术前全身健康状况（9项指标，分3个等级）的综合评定，总结患者围手术期并发症及死亡的发生和分布情况。结果本组病例术前68．7％并存1种及以上疾病，41．1％并存2种及以上疾病，38．7％同时并存3种疾病，最多并存6种疾病；围手术期并发症的发生与术前患者健康状况及并存疾病情况有密切关系；本组围手术期并发症发生率21．4％（666／3108）；有2．8％（88／3108）因心、脑、肺、肾衰竭死亡。结论老年手术患者术前机体健康状况和并存疾病情况与术后并发症发生、病死率有密切关系；心、脑、肺、肾功能状况，水、电解质代谢平衡和血糖变化对患者机体康复有显著影响。
- 刘洁珍肖小玲黄雪萍董婉华邝玉群谢小筠
- 关键词：老年人外科手术手术中并发症
