目的测定收缩性心功能不全患者发生心房颤动(简称房颤)之前醛固酮的血清浓度变化。方法选择收缩性心功能不全伴无房颤患者243例,所有患者在入选后均行心脏超声、Holter和血生化检查。随访结束后根据随访结果将患者分为房颤组和窦性心律(简称窦律)组。结果随访28±5个月,224例完成随访,其中有47例记录到房颤。房颤组的年龄、高血压、左室射血分数(LVEF)、左房内径(LAD)和醛固酮水平与窦律组相比(247.4±61.2 pg/ml vs 312.8±71.7 pg/ml)有差异(P<0.01)。多变量回归分析显示年龄、LAD、LVEF和醛固酮是心功能不全发生房颤的独立危险因素。结论心功能不全发生房颤者其醛固酮血清浓度升高。