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极早和超早产儿支气管肺发育不良风险评分的临床研究被引量：7: 2021年; 目的建立极早和超早产儿支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的风险评分模型,探讨BPD的危险因素。方法本研究为回顾性研究。研究对象为包钢集团第三职工医院新生儿科2013年12月至2018年12月收治的胎龄<32周、住院时间≥28 d的极早和超早产儿254例。根据是否发生BPD,分为BPD组(129例)和非BPD组(125例)。收集这些患儿的临床资料,通过t检验、χ^(2)检验、秩和检验及多因素logistic回归分析BPD的危险因素,建立风险评分系统,并利用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及灵敏度、特异度评价其效果。结果胎龄、新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)、呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)、通气支持时间>7 d是发生BPD的危险因素(P值均<0.05)。根据多因素logistic回归分析结果建立BPD风险评分系统,结果ROC曲线下面积为0.868(95%CI:0.823~0.913,P<0.001),最大约登指数为0.644时,灵敏度为0.884(95%CI:0.812~0.931),特异度为0.760(95%CI:0.674~0.830)。结论胎龄、NRDS、VAP、通气支持时间长是BPD的危险因素。建立的风险评分模型对极早和超早产儿BPD的预测有一定价值。; 高琦蒋海燕何海英刘利军; 关键词：支气管肺发育不良风险评分

极低和超低出生体重儿支气管肺发育不良的危险因素分析被引量：2: 2020年; 支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)又称新生儿慢性肺部疾病,是指任何需要氧支持超过28 d的新生儿,伴随肺部影像学改变[1]。随着新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)条件改善与新生儿救治水平不断提高,极低出生体重儿与超低出生体重儿存活率显著提高,支气管发育不良也越来越常见。极低出生体重儿(VLBWI)及超低出生体重儿(ELBWI)有着肺组织发育程度欠成熟、肺泡及肺间质等组织发育不健全,肺部结缔组织发育出现异常情况等特征,这使极低出生体重新生儿容易在各种外界因素的作用下,发生支气管肺发育不良[2]。; 高琦蒋海燕刘利军; 关键词：支气管肺发育不良超低出生体重儿新生儿重症监护病房慢性肺部疾病救治水平肺间质

预测极早产儿坏死性小肠结肠炎发生风险列线图模型的建立被引量：7: 2022年; 目的探讨极早产儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)发生的危险因素,并构建预测NEC发生风险的列线图模型。方法选取2015年1月至2021年12月住院的752例极早产儿为研究对象,包括2015~2020年极早产儿(建模集)654例和2021年极早产儿98例(验证集)。建模集根据有无发生NEC分为NEC组(n=77)和非NEC组(n=577),通过多因素logistic回归分析确定极早产儿NEC发生的独立危险因素,采用R软件绘制列线图模型。利用验证集的数据对列线图模型加以检验。采用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验及校正曲线评估模型的效能,采用临床决策曲线评估模型的临床实用价值。结果多因素logistic回归分析显示,新生儿窒息、败血症、休克、低白蛋白血症、严重贫血及配方奶喂养为极早产儿NEC发生的独立危险因素(P<0.05)。建模集ROC曲线的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.833(95%CI:0.715~0.952),验证集ROC曲线的AUC值为0.826(95%CI:0.797~0.862),表明该模型具有良好的区分度和判别能力。校正曲线和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示该模型在预测值和真实值之间的准确性和一致性较好。结论新生儿窒息、败血症、休克、低白蛋白血症、严重贫血及配方奶喂养是极早产儿NEC发生的独立危险因素;基于多因素logistic回归分析结果建立的列线图模型可为临床早期评估极早产儿NEC的发生提供定量、简便、直观的工具。; 刘欣刘利军刘利军蒋海燕赵常亮; 关键词：坏死性小肠结肠炎列线图

有创血压监测在新生儿围手术期应用价值的研究: 目的:探讨有创血压及无创血压监测在新生儿围手术期应用中的价值,并推测二者间的关系.方法:收集我院新生儿科2013年1月至2014年12月份期间收治的新生儿手术患儿51例,分别在术前、术中、术后行连续有创血压和无创血压监测...; 刘利军何海英蒋海燕孟启华孙海霞赵丽凤

内蒙古自治区包头市儿童急性呼吸道感染病原体分布及流行特征: 2023年; 目的分析内蒙古自治区包头市儿童急性呼吸道感染(acute respiratory infection,ARI)病原体分布及流行特征。方法将2016年7月1日至2021年6月30日包头市7家三级医院儿科40180例0~12岁ARI患儿的鼻咽拭子标本纳入研究,并按性别、年龄、季节、年份进行分组研究。采用高通量荧光基因芯片技术进行26种34个亚型病原体基因检测。统计学方法采用χ^(2)检验。结果40180例标本中,共32887例检出病原体,检出率为81.85%;其中16289例(49.53%)为单一病原体感染,11679例(35.51%)为双重感染,4919例(14.96%)为三重及以上感染。累计检出58993株病原体株,其中细菌检出率为66.69%(26798/40180);病毒检出率为71.89%(28884/40180)。细菌中前3位为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和溶血性链球菌。病毒中前3位为呼吸道合胞病毒、副流感病毒和腺病毒。男性22727例(56.56%),女性17453例(43.44%);病毒与细菌检出率男性均高于女性,差异有统计学意义(χ^(2)值分别为32.180、5.645,P值均<0.05)。年龄<3岁者占69.35%(27865/40180),其病毒、细菌、白色念珠菌、肺炎支原体检出率均高于≥3岁儿童(χ^(2)值分别为1505.948、4613.823、48.792、4361.449,P值均<0.001)。春季送检10858份(27.02%),夏季送检7048份(17.54%),秋季送检9765份(24.30%),冬季送检12509份(31.13%),除了肺炎克雷伯菌,其他病原体在不同季节的分布比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。一年四季均以肺炎链球菌感染为主;在病毒感染中,春秋两季以副流感病毒为主,夏季以腺病毒为主,冬季以呼吸道合胞病毒为主。不同年份的病原体检出率比较,差异均有统计学意义(P值均<0.001)。2016年至2021年肺炎链球菌是感染占比最高的病原体。结论内蒙古自治区包头市0~12岁ARI患儿的病原体以病毒为主,其次为细菌、肺炎支原体。男性患儿发病率高于女性患儿;年龄<3岁者高于≥3岁者;冬春季高于夏秋季,医务工作者应高�; 赵常亮蒋海燕吴玥刘利军; 关键词：儿童急性呼吸道感染病原体分布肺炎链球菌

新生儿21-三体综合征15例临床分析被引量：4: 2014年; 目的:通过分析15例新生儿21-三体综合征临床资料,了解21-三体综合征在新生儿期的临床表现特点及其发病的相关因素,探讨早发现、早诊断及降低发病率的途径。方法:收集2011年1月至2013年9月在新生儿科住院且疑似21-三体综合征进行染色体检查的患儿50例,其中15例经染色体核型分析确诊为21-三体综合征,对其临床资料进行综合分析。结果:21-三体综合征住院新生儿发生率为1.52%,男女比例约为0.67∶1;标准型21-三体核型47,XY(X),+21 14例,占93.3%,易位型1例,核型为47,XY,del(13)(p11.2),15 pstk+,+21,占6.7%;临床表现中,内眦赘肉、眼裂小眼距宽、鼻梁低平、肌张力低及韧带松弛的发生率为100.0%,舌外伸占73.3%,通贯手占66.7%,颈短宽、颈周皮肤松弛占13.3%,耳位异常占40.0%,第5小指缺节占33.3%,先天畸形(先心病)占46.7%;15例21-三体综合征中高龄孕产妇(≥35岁)12例,占80.0%。结论:加强对高龄孕产妇进行孕前教育,开展必要的产前检查及诊断,密切观察新生儿的临床表现,必要时做羊水穿刺、染色体检查,以达到早发现、早诊断,尽力减少21-三体综合征患儿的出生,提高人口素质的目的。; 刘利军蒋海燕滕宏琴何海英王晓; 关键词：新生儿 21-三体综合征

极低/超低出生体重儿高危因素分析研究现状被引量：3: 2019年; 极低及超低出生体重儿其各个系统及器官功能尚未发育完善,易受各种因素影响,其死亡率明显高于足月儿。对极低及超低出生体重儿相关发生因素进行分析,尽早发现其相关危险因素并实施有效治疗措施,有利于预防疾病进展,改善预后。本文就极低及超低出生体重儿相关发生因素的研究进展进行综述。; 高琦蒋海燕刘利军; 关键词：超低出生体重儿足月儿改善预后高危因素分析器官功能预防疾病

新生儿出血症患儿PIVKA-Ⅱ、APTT、PT及FIB在维生素K_1治疗前后变化的研究: 2014年; 新生儿出血症（hemorrhagic disease of the newborn，HDN）由于维生素K依赖性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X缺乏所引起的出血性疾病，故又称维生素K缺乏性出血症[1]。新生儿出血症临床表现多种多样，如注射部位出血不止、脐残端渗血、皮肤黏膜出血、消化道出血甚至颅内出血等，常并发于其他疾病而容易被忽视。该研究拟通过对出血症患儿PIVKA-Ⅱ、APTT、PT及FIB的分析，比较维生素K1治疗前后以上凝血指标的变化，探讨反映机体维生素K营养状况的敏感指标，为疾病早期诊断提供参考依据。早期预防、诊断及治疗，可提高新生儿出血症治愈率，减少后遗症发生，降低病死率。; 刘利军蒋海燕何海英杜风华孙秀丽于晓萍张萍; 关键词：新生儿出血症维生素K1 APTT FIB 患儿维生素K缺乏性出血症

松软儿的研究进展被引量：2: 2014年; 先天性肌迟缓综合征（congenital hypotonic syndrome）是一组症候群,包括中枢神经系统或周围神经系统的异常而引起肌张力减低的各种疾病。这类患儿又称松软儿（floppy baby）,具体表现为肌力、肌张力低下（hypotonia）、腱反射减弱或消失,由多种原因引起,可分为原发性和继发性两类。由于该类疾病病因复杂多样,容易漏诊、误诊,应引起临床儿科医生高度重视。现就松软儿的研究进展情况介绍如下。; 刘利军蒋海燕何海英; 关键词：腱反射减弱或消失肌张力低下周围神经系统疾病病因儿科医生

足月儿及早产儿乳母不同泌乳期乳汁成分研究被引量：1: 2018年; 目的:分析母乳喂养的足月及早产母亲乳汁成分变化,为指导新生儿喂养提供实验依据。方法:收集2017年1月1日至2017年9月31日内蒙古包头市包钢集团第三职工医院门诊及住院产妇75人(母乳225份)并检测乳汁主要成分含量。结果:(1)早产初乳中蛋白质、乳糖、矿物质、水份、密度均高于过渡乳与成熟乳,脂肪、能量低于二者;过渡乳中蛋白质、乳糖、矿物质及密度均高于成熟乳(P <0. 01)。(2)足月初乳中蛋白质、乳糖、矿物质、密度高于过渡乳和成熟乳,但脂肪、能量低于二者;过渡乳中蛋白质、乳糖、矿物质和密度高于成熟乳(P <0. 01)。(3)成熟乳中早产组蛋白质、乳糖、矿物质、密度均较足月组高(P <0. 05)。结论:(1)足月及早产儿乳母不同泌乳期乳汁成分含量变化有其各自的特点;(2)早产成熟乳更适应早产儿的生长发育需求。; 孙芸韩艳宾蒋海燕何海英刘利军; 关键词：足月儿早产儿乳汁成分

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蒋海燕

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