蒋连强
- 作品数：78 被引量：398H指数：11
- 供职机构：广西医科大学第四附属医院更多>>
- 发文基金：广西卫生厅科研项目广西区卫生厅自筹经费科研课题广西壮族自治区科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律更多>>
- 医院重点科室鲍氏不动杆菌的分布及耐药性监测被引量：11
- 2014年
- 目的通过监测医院重点科室住院患者鲍氏不动杆菌的分布及耐药特征,以指导临床专科合理应用抗菌药物。方法回顾性分析2011-2012年临床分离的282株鲍氏不动杆菌在重点科室的分布及耐药率。结果 282株鲍氏不动杆菌分离率最高的科室为ICU,其次为神经外科、呼吸科及血液科,分别占27.5%、22.7%、15.7%、3.0%,各重点科室的检出率连续两年监测均有上升趋势;ICU、神经外科及血液科检出的鲍氏不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率均>60.0%,神经外科检出的鲍氏不动杆菌对大部分抗菌药物耐药率均>80.0%,并有逐年升高趋势;呼吸科鲍氏不动杆菌对抗菌药物的耐药率比其他科室相对偏低,对常用抗菌药物的耐药率均<50.0%;各重点科室耐药率较低仅有亚胺培南,2012年ICU、神经外科鲍氏不动杆菌对亚胺培南耐药率为35.3%和26.3%,明显高于2011年监测结果。结论 ICU、呼吸内科、神经外科、血液内科鲍氏不动杆菌的分布及耐药率各有其特点,应根据各科的耐药率监测结果合理用药。
- 凌宙贵刘滨刘卫蒋连强唐贞明
- 关键词：鲍氏不动杆菌耐药性
- 不同频次支气管肺泡灌洗治疗呼吸机相关性肺炎的临床观察被引量：1
- 2010年
- 目的观察不同频次支气管肺泡灌洗治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)对临床疗效的影响。方法将对支气管肺泡灌洗治疗的68例VAP患者根据不同频次分为连续灌洗组和间断灌洗组,治疗前及治疗后7d进行急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ),统计两组APACHEⅡ评分值、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、脱机时间及病死率。结果连续灌洗组和间断灌洗组治疗前APACHEⅡ评分值比较差异无显著性(P>0.05),治疗后7d的APACHEⅡ评分值、MODS发生率、脱机时间及病死率比较差异均有显著性(P<0.05)。结论不同频次支气管肺泡灌洗治疗VAP的疗效不同,连续灌洗比间断灌洗治疗VAP更有效。
- 周继红蒋连强
- 关键词：支气管肺泡灌洗VAP
- 纤支镜检查射流式氧气雾化吸入麻醉效果观察
- 1999年
- 纤支镜检查能否顺利完成的关键之一是有良好的呼吸道局部麻醉方法，我们采用一次性射流式氧气雾化吸入麻醉的方法进行纤支镜检查前的呼吸道麻醉，效果令人满意，现报告如下。１对象和方法１．１对象：全部病例为１９９５年１月至１９９８年１２月行纤支镜检查的患者，随机...
- 蒋连强佘柳君谢春晖
- 关键词：纤维支气管镜检麻醉吸入麻醉
- 不同麻醉方法用于纤维支气管镜检查效果观察被引量：8
- 2011年
- 目的:观察不同麻醉方法用于纤维支气管镜检查的效果。方法:行纤维支气管镜检查患者260例随机分为3组,A组88例,B组100例,C组72例,A组采用质量分数2%盐酸利多卡因雾化麻醉,B组采用哌替啶联合利多卡因雾化麻醉,C组应用异丙酚麻醉行无痛纤维支气管镜检查。比较3组检查前、检查中脉搏、血氧饱和度、血压、呼吸频率、心率、不良记忆率、愿意接受再次检查率。结果:3组检查中血压、呼吸频率、脉搏血氧饱和度、心率与检查前比较差异均有统计学意义(P<0.05),C组检查时血氧饱和度下降明显;A组检查中体动、呛咳、术后不良记忆发生率均高于B、C组(P<0.01),接受再次检查率低于B、C组(P<0.01);B组检查中发生体动、术后不良记忆发生率高于C组(P<0.05),B、C组呛咳、接受再次检查率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:哌替啶联合雾化利多卡因效果好,简单易行,达到无痛纤维支气管镜检查效果,可应用于纤维支气管镜检查。
- 凌宙贵蒋连强刘卫汪春梅蒋荣芳梁萍珍
- 关键词：麻醉纤维支气管镜哌替啶异丙酚
- 膜活检结合胸水腺苷脱氨酶的测定在诊断结核性胸膜炎中的作用被引量：13
- 2008年
- 目的：观察胸膜活检术及胸水腺苷脱氨酶在诊断结核性胸膜炎中的价值。方法：对31例确诊结核性胸腔积液患者行胸膜活检,同时测定胸水中的腺苷脱氨酶。结果：胸膜活检病理有干酪样坏死16例（51.6%）,为类上皮细胞和朗罕氏巨细胞,伴淋巴细胞浸润所形成的肉芽肿性炎11例（35.5%）,慢性胸膜炎4例（12.9%）;胸水腺苷脱氨酶〉45 u/L 12例（38.7%）,30～44 u/L 10例（32.3%）,〈30 u/L 9例（29.0%）。结论：胸膜活检结合胸水腺苷脱氨酶的测定是结核性胸膜炎重要的内科确诊手段。
- 刘卫凌宙贵汪春梅蒋连强蒋荣芳
- 关键词：结核性胸膜炎胸膜活检腺苷脱氨酶
- 胸膜活检、结核分支杆菌-PCR及腺苷脱氨酶联合检测诊断结核性胸膜炎被引量：15
- 2008年
- 目的:观察胸膜活检术及胸水结核分支杆菌-PCR、腺苷脱氨酶联合在诊断结核性胸膜炎中的价值。方法:对53例确诊结核性胸腔积液患者行胸膜活检,同时测定胸水中的腺苷脱氨酶、结核分支杆菌-PCR。结果:胸膜活检病理表现为干酪样坏死及为类上皮细胞和朗罕氏巨细胞、伴淋巴细胞浸润所形成的肉芽肿性炎42例,慢性胸膜炎11例;胸水腺苷脱氨酶≥45u/L25例;结核分支杆菌-PCR阳性16例;胸膜病理结合结核分支杆菌-PCR、胸水腺苷脱氨酶诊断结核性胸膜炎51例,较分别单独检查阳性率明显升高(P<0.01)。结论:胸膜活检结合胸水腺苷脱氨酶、结核分支杆菌-PCR的测定是结核性胸膜炎重要的内科确诊手段。
- 凌宙贵刘卫蒋连强汪春梅蒋荣芳明莫瑜
- 关键词：结核性胸膜炎胸膜活检腺苷脱氨酶
- 纤支镜联合有创加无创机械通气序贯治疗老年COPD严重呼吸衰竭的临床研究
- 2005年
- 目的观察老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）严重呼吸衰竭采用纤支镜联合有创加无创序贯机械通气治疗的效果。方法对内科保守治疗无效的老年COPD严重呼吸衰竭患者，随机分为纤支镜联合有创加无创序贯机械通气治疗的纤支镜组（A组）和有创加无创序贯机械通气治疗的对照组（B组），比较二组病例呼吸衰竭纠正时间、出现肺部感染控制窗的时间、有创和总机械通气时间、机械通气后住院天数、病死率及呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生情况。结果A、B二组除病死率（10．53％）和（16．7％）相仿（P〉0．05）外；呼吸衰竭纠正时间分别为（9．27±4．67）和（26．61±12．35）小时（P〈0．01）；出现感染控制窗的时间分别为（4．93±1．77）和（9．1±2．3）天（P〈0．01）；有创机械通气时间分别为（5．2±2．1）和（9．2±3．1）天（P〈0．01）；总机械通气时间分别为（11．48±2．37）和（15．13±2．59）天（P〈0．01）；呼吸机相关肺炎发生例数分别为0和3例（P〈0．05）；机械通气后住院时间分别为（18．11±3．24）和（24．56±4．62）天（P〈0．01）；两组间比较差异有显著性（P〈0．01）。结论纤支镜联合有创加无创序贯机械通气是治疗COPD严重呼吸衰竭患者有效的手段，由于能迅速控制感染、缩短了有创机械通气时间，减少了气管插管呼吸机相关性肺炎、撤机困难等并发症的发生，还可缩短住院时间、改善预后。
- 王承辉刘卫刘欢蒋连强何小辉
- 关键词：呼吸衰竭机械通气
- 经支气管镜微波凝固治疗腔内型肺部肿瘤12例分析被引量：1
- 2007年
- 目的观察微波凝固疗法在癌性下呼吸道阻塞治疗中的应用价值。方法对12例癌性下呼吸道阻塞患者进行经电子支气管镜微波热凝固治疗,观察其疗效及并发症的发生率。结果12例患者均在清醒状态下良好地接受了微波凝固治疗,微波凝固治疗后气道直径有所扩大(P<0.001),第1s用力呼气容量(FEV1)增加(P<0.001);术中均有少量出血,经稀释肾上腺素(肾上腺素1ml+NS10ml)3ml喷洒止血后,出血停止;1例术后出现急性左心衰(合并有冠心病);全部病例术后无发热症状出现。结论大功率微波热凝固疗法对癌性下呼吸道阻塞的治疗安全、有效,而且患者在治疗全过程中保持清醒状态。
- 蒋连强刘卫覃涛谢春晖康莉
- 关键词：支气管镜检查微波
- 肺心病患者血中一氧化氮和内皮素-1检测分析被引量：3
- 1999年
- 目的：探讨一氧化氮（ＮＯ）与内皮素－１（ＥＴ－１）在肺心病患者急性期血中含量变化的临床意义。方法：慢性肺心病急性发作期患者３０例，健康对照组２６例，分别采用放射免疫分析法和分光比色法测定血中ＥＴ－１和ＮＯ含量。结果：肺心病组ＥＴ－１和ＮＯ分别为（６４．９±２９．２）ｎｇ／Ｌ和（５．２±２．１）μｍｏｌ／Ｌ，对照组ＥＴ－１和ＮＯ分别为（４９．１±４．１）ｎｇ／Ｌ和（４．５±１．０）μｍｏｌ／Ｌ，肺心病组与对照组比，ＥＴ－１显著升高（Ｐ＜０．０１），ＮＯ升高不明显（Ｐ＞０．０５）。结论：ＮＯ含量不高，可能是肺心病长期慢性肺部疾病上皮细胞和内皮细胞受损严重，已不能产生足够的ＮＯ来拮抗ＥＴ－１，持续高ＥＴ－１在肺心病的病理生理过程中起重要作用。
- 蒋连强刘卫杨君胡海滨韦卉
- 关键词：肺心病一氧化氮内皮素-1
- 卡塔格内综合征一例
- 2015年
- 1病例介绍
患者,女,39岁。因反复咳嗽、咳痰20年余,鼻塞、流脓涕3年入院。患者20余年来反复咳嗽、咳痰,多为黄色脓痰,每天10余口,无咯血及痰中带血,3年来反复鼻塞、流脓涕、双耳听力进行性下降,伴有头昏、前额胀痛、耳鸣,无嗅觉减退、耳痛、耳漏,无鼻痒、打喷嚏、鼻衄、抽吸性血痰等,每次肺部感染加重时伴有气紧出现。既往史无特殊,父母非近亲结婚,家族中无类似此病患者。
- 陈肖华刘卫蒋连强凌宙贵明莫瑜蒋荣芳陈航
- 关键词：卡塔格内综合征染色体障碍
