- 经皮穿刺活检胸腰椎病变临床研究被引量：2
- 2016年
- [目的]回顾性研究分析影像设备引导下经皮经椎弓根穿刺活检胸腰椎病变技术的安全性及有效性。[方法]97例胸腰椎病变患者行经椎弓根穿刺活检术。在C型臂X线机或CT的引导下采用11G型号穿刺针经皮经椎弓根穿刺入病灶内留取标本。穿刺标本经组织病理学检查,并评价此技术的准确性及有效性。[结果]所有病例均完成穿刺过程,穿刺成功率100%,无严重并发症发生。总的穿刺活检病理诊断准确率92.8%,其中胸椎穿刺诊断准确率88.6%,腰椎为95.2%。[结论]经皮穿刺活检胸腰椎病变是一种安全有效的技术。
- 孟祥晖蔡善保张继学
- 关键词：经皮穿刺粗针脊柱疾病
- 骨与软组织肿瘤穿刺活检临床价值研究被引量：6
- 2017年
- 目的 探讨影像设备引导下经皮穿刺活检骨与软组织肿瘤技术的安全性及有效性.方法 回顾性分析2014年9月-2016年9月安徽省肿瘤医院骨科收治的145例骨与软组织肿瘤患者的临床资料.患者均在C形臂X线机或CT引导下经皮穿刺活检;并以手术后病理诊断为金标准,判断穿刺活检的准确性.结果 本组145例均完成穿刺过程,穿刺取材成功率100%,无严重并发症发生.其中76例患者接受手术治疗并获得明确的病理诊断;穿刺活检的正确率为 64.5%（49/76）,支持率为 23.7%（18/76）,阴性率为 11.8%（9/76）,总的有效率为88.2%（67/76）.结论 骨与软组织肿瘤穿刺活检是一种安全有效的技术.
- 蔡善保
- 关键词：软组织肿瘤影像引导
- 氨甲环酸对退行性脊柱侧弯矫形减压手术的有效性及安全性研究被引量：6
- 2017年
- 目的探讨氨甲环酸对退行性脊柱侧弯手术出血的影响及安全性。方法选择2015年6月至2016年10月安徽省肿瘤医院收治50例退行性脊柱侧弯患者,随机分为氨甲环酸组(25例)和对照组(25例)。氨甲环酸组在手术开始前15分钟给予氨甲环酸(20 mg/kg),随后以20 mg/(kg·h)维持至手术结束。对照组给予同等量生理盐水。比较两组患者的术中出血量、术后引流量、手术时间、术中术后输血例数、手术前后血红蛋白、凝血功能、肝肾功能、住院时间及术后并发症的情况。结果氨甲环酸组患者的术中出血量、手术时间、术中术后输血例数、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。氨甲环酸组患者术后引流量低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论在退行性脊柱侧弯手术中应用氨甲环酸,可以在不增加并发症的情况下,减少术中出血及输血率,值得临床推广应用。
- 段文蔡善保高大柱秦慈南张继学
- 关键词：氨甲环酸退行性脊柱侧弯出血
- 软组织肉瘤及侵袭性肿瘤患者不同治疗方法分析
- 目的:探讨不同治疗方法对软组织肉瘤及侵袭性肿瘤患者的影响。方法:总结107例软组织肉瘤及侵袭性肿瘤患者的临床资料,分析规范治疗(42例)和非规范治疗(65例)患者的局部复发率。结果:规范治疗(42例)和非规范治疗(65例...
- 方策任文涛田锐蔡善保高大柱
- 关键词：手术切除
- 反转录病毒介导人骨形态发生蛋白2基因修饰骨髓基质细胞的体内成骨效应被引量：1
- 2005年
- 目的:构建人骨形态发生蛋白2反转录病毒表达载体,探讨以转人骨形态发生蛋白2基因骨髓基质细胞为种子细胞的组织工程骨修复骨缺损的可行性。方法:实验于2001-05/2003-01在北京大学医学部完成。①采用DNA重组技术,将骨形态发生蛋白2cDNA克隆到pLXSN反转录病毒质粒,经酶切及测序鉴定正确后,包装成为pLXSN/BMP2重组反转录病毒。取15d龄BALB/c系小鼠5只用于骨髓基质细胞的提取。将重组病毒感染小鼠骨髓基质细胞,经筛选后,聚合酶链反应鉴定人骨形态发生蛋白2cDNA在转基因骨髓基质细胞中的整合情况。②转基因骨髓基质细胞的骨形态发生蛋白2表达情况采用免疫印渍杂交和核糖核酸印渍杂交技术检测。转基因骨髓基质细胞碱性磷酸酶的表达采用钙-钴法染色检测,用以评定表达骨形态发生蛋白2的生物活性。③取6周龄BALB/c小鼠6只,将转基因骨髓基质细胞与羟基磷灰石构建人工骨植于小鼠骨骼肌内,体内成骨情况予组织学观察评估。结果:①pLXSN/BMP2质粒的鉴定结果:经酶切及DNA测序证实重组pLXSN/BMP2序列正确。②重组病毒的滴度测定结果:包装的病毒滴度为(6～8)×105cfu/mL。③基因整合及表达的分析:聚合酶链反应证实转基因骨髓基质细胞基因组中有骨形态发生蛋白2cDNA整合;核糖核酸印渍杂交和蛋白免疫印渍杂交证实转基因骨髓基质细胞稳定表达人骨形态发生蛋白2;钙-钴法染色证实转基因骨髓基质细胞碱性磷酸酶阳性。④小鼠体内成骨情况:甲苯胺蓝染色的组织切片镜下观察显示转骨形态发生蛋白2基因骨髓基质细胞构成人工骨可见少量软骨细胞及软骨基质存在,软骨细胞呈巢状分布。结论:成功地构建了pLXSN-BMP2重组反转录病毒载体,该载体不仅有效地表达骨形态发生蛋白2蛋白,表达的骨形态发生蛋白2能够诱导未分化的骨髓基质细胞向成骨细胞方向分化,且在体�
- 蔡善保杨民马庆军余希杰党耕町王申五马大龙
- 关键词：骨形态发生蛋白质类基因反转录病毒体内成骨基因修饰
- 大段骨缺损治疗的研究进展被引量：13
- 2015年
- 骨缺损由创伤、骨髓炎、骨肿瘤切除和先天性骨缺损等引起，治疗过程漫长，疗效不确定，给患者生理和精神上都造成了巨大的痛苦。对于有足够软组织覆盖的小范围骨缺损，可以用传统的松质骨或骨替代物进行植骨。然而，如果骨缺损为超过4～5cm的大段骨缺损，无论是否伴有软组织缺损，治疗难度明显增加。目前，带血管的骨移植和Ilizarov技术已经成为治疗大段骨缺损的金标准。
- 蔡善保孟祥晖
- 关键词：骨缺损治疗ILIZAROV技术大段骨缺损骨肿瘤切除骨替代物骨髓炎
- 人过氧化物氧化还原酶-1在胃癌中的表达及其临床意义被引量：4
- 2020年
- 目的探讨人过氧化物氧化还原酶-1(PRDX1)在胃癌中的表达情况及其与胃癌临床病理特征和预后之间的关系。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)和蛋白质印迹法(Western Blot)检测21例胃癌与相应癌旁组织中PRDX1 mRNA和蛋白的表达水平,并应用免疫组化法检测105例胃癌和癌旁组织中PRDX1蛋白的表达水平,以分析其表达情况与临床病理特征及预后的关系。结果qRT-PCR和Western Blot检测发现,PRDX1在胃癌组织中的mRNA和蛋白的表达水平均高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫组织化学检测结果表明,PRDX1蛋白水平在胃癌组织中高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。不同肿瘤分化程度、浸润深度、淋巴结转移情况、TNM分期间PRDX1蛋白表达水平差异有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,PRDX1蛋白的过表达与总生存时间及无病生存时间较短相关。COX多因素分析显示,PRDX1是胃癌独立的预后影响因子。结论胃癌组织中PRDX1蛋白的表达明显升高,PRDX1蛋白高表达可能促进了胃癌的发生和发展,可能做为胃癌的早期诊断及预后评估的新型生物学指标。
- 虞炜虞炜
- 关键词：胃癌预后
- 彻底清创持续灌注冲洗引流治疗化脓性膝关节炎
- 2013年
- 目的:探讨对关节腔彻底清创后持续灌注冲洗引流治疗化脓性膝关节炎的方法与疗效。方法:采用关节腔清创后实施持续灌洗引流的术后处理方法,结合抗生素使用以及术后康复训练治疗48例化脓性膝关节炎患者。结果:术后Noyes膝关节功能评分:优31例,良10例,差7例,优良率85%。所有患者均获随访,平均随访时间12.7个月,无1例复发。结论:采用关节腔清创、置管及术后持续灌注冲洗引流,结合全身抗生素使用及早期康复训练治疗化脓性膝关节炎,患者损伤小,病程短,术后恢复效果好,是一种较为理想的手术方法。
- 张继学贺瑞蔡善保侯广原张志军任文涛
- 关键词：化脓性膝关节炎
- VEGF逆转录病毒载体构建及在小鼠骨髓细胞中的表达被引量：16
- 2002年
- 目的构建人VEGF121逆转录病毒表达载体,探讨应用血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)基因治疗骨科缺血性疾患的可行性.方法采用分子克隆技术从pCDⅠ/VEGF121质粒获得hVEGF121cDNA, 并克隆到pLXSN逆转录病毒质粒.经酶切及测序鉴定正确后,包装成为pLXSN/VEGF121重组逆转录病毒, 并进行滴度测定.培养小鼠骨髓基质细胞,用重组病毒感染小鼠骨髓基质细胞.经筛选后,用PCR及RT-PCR方法测hVEGF121cDNA在基质细胞中的整合及转录;用免疫印迹及免疫组化检测VEGF121蛋白的表达;用MTT检测转基因细胞培养上清中VEGF的促人内皮细胞增殖活性.结果经酶切鉴定及基因测序证实重组逆转录病毒质粒正确,包装的病毒滴度为6×105.PCR证实基因组DNA有hVEGF121cDNA的整合;RT-PCR证实有hVEGF121mRNA的转录;Western blot及免疫组化检测有VEGF121蛋白的表达;MTT试验显示转基因细胞培养上清中VEGF121能促进人内皮细胞增殖.结论我们成功地构建了pLXSN/VEGF121重组逆转录病毒载体,该载体不仅能够有效地表达VEGF121蛋白,且表达的蛋白具有促进人内皮细胞增殖的生物学活性,这些均为进一步应用该载体研究VEGF基因治疗骨科缺血性疾患打下了基础.
- 蔡善保马庆军余希杰党耕町马大龙
- 关键词：内皮细胞生长因子逆转录病毒基因治疗骨髓基质细胞
- 软组织修复重建在保肢治疗四肢恶性骨肿瘤的应用被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨切除恶性骨肿瘤后,采用特制人工假体,辅助化疗下行保肢治疗,观察修复软组织和重建功能的可行性。方法:回顾性分析51例恶性骨肿瘤患者的临床资料,骨肿瘤切除后的缺损应用特制人工假体修复,行软组织修复和功能重建。评估标准按照Puri肢体骨骼肿瘤手术治疗重建术,评价保肢术后功能恢复、骨愈合情况及并发症等。结果:51例患者术后均存活,术后功能评估:优27例(52.9%),良11例(21.6%),可7例(13.7%),差6例(11.8%),优良率达74.5%。超过10个月随访时间49例,均骨性愈合,无骨不连和内固定折断现象。结论:采用特制人工假体对四肢恶性骨肿瘤行保肢治疗,可有效的修复软组织和重建功能,有效的克服了患者因肢体缺失带来的心理障碍,是四肢骨骼系统恶性肿瘤有效的治疗途径。
- 任文涛方策高大柱蔡善保
- 关键词：四肢恶性骨肿瘤保肢治疗软组织修复
