裴家生
- 作品数：17 被引量：29H指数：2
- 供职机构：福州总医院更多>>
- 发文基金：南京军区医学科技创新课题福建省科技厅高校产学合作科技重大项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经颞下梭状回入路选择性海马杏仁核切除术治疗颞叶内侧癫痫
- 目的手术治疗颞叶内侧癫痫,传统的前颞叶切除术疗效确切,但在切除局限于内侧颞叶的致痫灶的同时,过度去除了外侧颞叶新皮质,增加了失语、视野缺损和记忆障碍等神经功能缺失的发生几率。因此,Wieser和Yasargil等于198...
- 杨朋范张辉建林巧梅珍裴家生田君贾延增钟忠辉
- 不同术式选择对颞叶癫痫患者术后记忆功能影响的初步探讨被引量：12
- 2016年
- 目的探讨不同术式选择对颞叶癫痫患者术后记忆功能的影响。方法 2009～2013年共248例海马硬化性颞叶癫痫患者在我院接受手术治疗,其中83例行标准前颞叶切除术（anterior temporal lobectomy,ATL）,165例行选择性海马杏仁核切除术（selective amygdalohippocampectomy,SAH）。患者在术前、术后3个月及术后两年分别接受临床记忆功能评估。结果 ATL组和SAH组优势半球侧手术的患者临床记忆商数（memory quotient,MQ）在术后3个月（74.5±16.2,75.6±19.5）均有明显下降（P〈0.05）,术后两年（75.1±14.1,76.1±17.6）略有恢复但仍然显著低于术前（82.9±15.8,83.2±21.2）（P〈0.05）,其中SAH组术后3个月及术后两年相较术前MQ的减低程度都小于ATL组（7.6 vs.8.4;7.1 vs.7.8）;ATL组和SAH组非优势半球侧手术的患者术后3个月的MQ（87.2±15.1,88.1±16.9）均高于术前（85.5±13.5,85.3±19.7）,但无统计学意义,至术后两年时,两组患者的MQ（92.8±12.7,93.7±17.1）对比术前都有了显著的改善（P〈0.05）,其中SAH组患者的改善幅度较ATL组略大（8.4 vs.7.3）。结论相比于ATL,SAH可能更有利于保护海马硬化性颞叶癫痫患者的术后记忆功能。
- 贾延增杨朋范林巧梅珍张辉建裴家生陈其钻钟忠辉王守森
- 关键词：前颞叶切除术选择性海马杏仁核切除术术式颞叶癫痫记忆
- 结节性硬化症继发顶枕叶癫痫的外科治疗1例并文献复习
- 2017年
- 结节性硬化症（TuberousSclerosisComplex，TSC）是一种罕见的常染色体显性遗传性疾病，以累及全身多个脏器的多发进展性错构瘤为特点，人群中患病率约1／14000～1／6000。TSC累及神经系统主引起癫痫及智力下降，85％以上的TSC患者会继发癫痫，其发作形式以局灶性发作为主，超过2／3表现为药物难治性癫痫，影响患者的智力、
- 裴家生林巧杨朋范
- 关键词：癫痫
- 颞顶枕叶离断术治疗单侧后头部难治性癫痫29例
- 目的对局限于一侧后头部颞顶枕叶的致痫灶,颞顶枕多脑叶切除手术往往能取得满意的癫痫控制效果,但手术存在历时长、术中出血多、感染、脑积水等发生率高等严重问题。福州总医院癫痫中心自2009年9月至2016年3月采用顶枕或颞顶枕...
- 杨朋范裴家生林巧张辉建梅珍贾延增陈其钻尚明超钟忠辉
- 文献传递
- 难治性枕叶癫痫的定位诊断和手术治疗研究被引量：2
- 2017年
- 目的探讨药物难治性枕叶癫痫的术前定位诊断和手术治疗方法。方法回顾性分析37例确诊并行手术治疗的枕叶癫痫患者的发作症候学、头皮脑电图、MRI、FDG-PET、颅内电极脑电图等在术前定位诊断方面的价值,根据Engel’s癫痫分级标准对远期癫痫疗效进行评估。结果术前25例存在视觉先兆,15例头颅MRI发现了枕叶结构性病变,27例发作间期FDG-PET检查提示致痫区或其周围代谢减退,30例患者经颅内电极脑电图监测明确致痫区。35.3%的患者术前存在视野缺损,61%的患者术后原有视野缺损加重或出现新的视野缺损。术后平均随访41个月,81.1%的患者无发作或很少发作。结论药物难治性枕叶癫痫通过外科手术治疗可以获得较好的癫痫控制效果。枕叶及邻近脑区表面广泛的颅内电极覆盖有助于界定致痫区和视觉皮质,尽可能保护视觉功能。
- 林巧杨朋范梅珍张辉建裴家生吴箭午王守森
- 关键词：枕叶癫痫手术视野缺损疗效
- 颞顶枕叶离断术治疗后头部难治性癫痫15例
- 目的对局限于一侧后头部颞顶枕叶的致痫灶,颞顶枕多脑叶切除手术往往能取得满意的癫痫控制效果,但手术存在历时长、术中出血多、感染、脑积水等发生率高等严重问题。福州总医院癫痫中心自2009年9月至2013年7月采用顶枕或颞顶枕...
- 杨朋范张辉建裴家生陈其钻林巧梅珍贾延增范雅操钟忠辉
- 文献传递
- 经锁孔颞下入路选择性杏仁核海马切除术治疗颞叶内侧癫被引量：6
- 2015年
- 目的探讨经锁孔颞下入路选择性杏仁核海马切除术治疗颞叶内侧癫的手术方法及疗效。方法回顾性分析29例颞叶内侧癫的病例资料,均在全麻下行后颞锁孔开颅,经梭状回造瘘进入侧脑室颞角,分块切除杏仁核海马及海马旁回等颞叶内侧结构。结果 29例病人术后平均随访43个月,Engel癫疗效分级:Ⅰ级24例,Ⅱ级2例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例。无失语、严重记忆力减退及视野缺损发生。结论选择性杏仁核海马切除术是治疗颞叶内侧癫的有效方法,创伤小,可妥善保护语言区、颞干和视放射。
- 杨朋范张辉建裴家生林巧陈其钻梅珍贾延增钟忠辉
- 关键词：锁孔
- 颅内非鞍区肿瘤患者腺垂体功能低下的相关因素分析被引量：2
- 2017年
- 目的探讨颅内非鞍区肿瘤患者术前腺垂体功能低下的相关因素。方法收集自2014年5月至2015年4月福州总医院神经外科收治的83例颅内非鞍区肿瘤患者病例资料．根据术前血清中垂体基础激素测定结果，对研究对象的腺垂体功能进行判断。通过单因素分析与多因素Logistic回归分析判断年龄、性别、高血压病史、继发癫痫病史、病程、肿瘤影像学占位效应、肿瘤部位、颅内压（ICP）、脑脊液成分含量等因素与术前腺垂体功能低下的关系。结果83例患者中30例术前存在1个或多个轴的垂体功能低下，占36．14％。其中单轴功能低下者23例，多轴功能低下者7例。单因素分析结果显示，ICP〉200mmH20、病程呈急性或亚急性（≤3月）及存在肿瘤影像学占位效应者是颅内非鞍区肿瘤患者术前出现腺垂体功能低下的危险因素（P〈0．05）。多因素Logistic回归分析结果提示肿瘤影像学占位效应是颅内非鞍区肿瘤患者腺垂体功能低下的独立危险因素（OR=3．197，P=0．035．95％CI=I．085～9．423）。结论腺垂体功能低下在颅内非鞍区肿瘤患者中具有较高的发病率．肿瘤影像学占位效应对其存在重要影响。
- 鹿松松裴家生薛亮戴伟黄银兴田君赵清爽魏梁锋王守森
- 关键词：颅内肿瘤鞍区
- MRI阴性表现难治性颞叶癫痫的手术治疗被引量：1
- 2013年
- 颞叶癫痫（Temporal lobe epilepsy,TLE）是最常见的局灶性癫痫,目前手术已成为常用的治疗手段,术后疗效已得到证实[1]。颞叶癫痫最常见的病理改变是海马硬化,高分辨率MRI对其具有高度灵敏性（97%）及特异性（83%）,是定位癫痫灶的最基本的影像学手段,而在MRI影像上发现海马硬化（HS）、皮质发育不良（MCD）、肿瘤及血管畸形等影像学改变已作为预测良好预后的独立因素[2]。但部分颞叶癫痫患者表现为MRI无异常改变,我们称之为MRI阴性颞叶癫痫（MRI-negative TLE）、
- 裴家生杨朋范
- 关键词：颞叶癫痫MRI阴性手术
- 颞顶枕叶离断术治疗后头部难治性癫痫17例
- 目的 对局限于一侧后头部颞顶枕叶的致痫灶，颞顶枕多脑叶切除手术往往能取得满意的癫痫控制效果，但手术存在历时长、术中出血多、感染、脑积水等发生率高等严重问题。本文总结该顶枕或颞顶枕离断术治疗单侧后头部难治性癫痫的适应证、手...
- 杨朋范张辉建林巧梅珍裴家生贾延增陈其钻尚明超钟忠辉
- 关键词：难治性癫痫离断术
