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邹刚: 作品数：14 被引量：70H指数：5; 供职机构：同济大学附属第一妇婴保健院更多>>; 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金上海市科学技术委员会资助项目上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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11例镜像综合征诊治的分析与探讨被引量：11: 2014年; 目的:探讨镜像综合征的临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗方法。方法:回顾性分析11例镜像综合征患者临床资料,包括一般情况、临床症状、体征、实验室检查、超声检查、妊娠结局。结果:11例镜像综合征胎儿均表现为水肿,1例伴有胎盘水肿。胎儿水肿的原因分别为双胎输血综合征(TTTS)、胎儿心脏结构畸形、胎盘绒毛膜血管瘤、胎儿骶尾部畸胎瘤合并胎儿贫血、胎儿选择性生长受限(sIUGR)、胎儿消化道肿瘤、双胎贫血红细胞增多序列征(TAPS)。除胎儿水肿外,11例均伴有羊水过多,5例出现胎儿心脏扩大,11例中水肿胎儿死亡率为36.36%。母体均表现为不同程度的水肿,其他母体临床表现包括5例高血压,其中4例血压升高者伴尿蛋白阳性。11例患者均存在不同程度的实验室指标异常,11例表现为红细胞比积和血红蛋白下降,10例出现低蛋白血症。母体症状均在胎儿水肿得到治疗、水肿胎儿死亡或娩出后得到缓解。结论:镜像综合征可引起母胎发病率及死亡率的增加,该病的早期诊断对于提供恰当治疗方案及改善临床结局有重要意义。; 卫星孙路明杨颖俊邹刚周奋翮

单绒毛膜双胎胎盘的血管灌注: 目的：了解单绒毛膜双羊膜双胎胎盘吻合血管结构及胎盘对称性和脐带附着部位对双胎的影响。方法：前瞻性研究我院63例单绒毛膜双羊膜双胎胎盘,并将其分为孕期无合并症组、选择性生长受限(sIUGR)组、伴与不伴胎儿体重差(BWD)...; 李颖邹刚杨颖俊周奋翮周艳孙路明; 关键词：血管灌注

单绒毛膜单羊膜囊双胎妊娠17例临床分析被引量：16: 2014年; 目的总结单绒毛膜单羊膜囊（monochorionic monoamniotic,MCMA）双胎妊娠的诊断、妊娠期监护、处理及妊娠结局. 方法 2010年7月至2013年8月共1 7例MCMA双胎妊娠孕妇在同济大学附属第一妇婴保健院接受产前检查并分娩.明确诊断的MCMA双胎根据具体情况采取引产、选择性减胎术及期待妊娠3种处理方式.选择期待妊娠的MCMA孕妇每2周1次定期随访;28周促胎肺成熟;28～30周入院监测：每日连续40 min胎儿电子监护,每周监测脐血流2次;30～32周：每日2次连续40 min胎儿电子监护,隔日行脐血流监测;32～34周：每日至少3次连续40 min胎儿电子监护,每日行脐血流及生物物理学评分检查,适时终止妊娠.总结合并脐带缠绕、胎儿先天性畸形、胎死宫内、单绒毛膜双胎妊娠特殊并发症（如选择性胎儿生长受限、双胎反向动脉灌注序列征及双胎输血综合征）情况及妊娠结局. 结果 17例MCMA双胎孕妇平均年龄为（29.0±2.7）岁（24～33岁）,均为初产妇,平均诊断MCMA的孕周为（18.6±5.5）周（11 ＋5～28＋1周）.1 7例MCMA双胎孕妇产前超声均提示脐带缠绕,且均得到产后证实.并发胎儿畸形7例,发生单绒毛膜双胎妊娠特殊并发症3例,其中双胎反向动脉灌注序列征1例,选择性胎儿生长受限2例.7例并发胎儿畸形孕妇中的4例选择引产;1例并发胎儿之一无脑畸形孕妇行射频消融减胎术.另2例并发胎儿畸形者和10例无胎儿畸形的孕妇均选择期待妊娠,期间超声均无异常提示.但其中2例分别于妊娠16和21＋1周超声监测发现2胎儿均胎死宫内,行引产术;1例住院监测期间妊娠30＋2周发生一胎胎死宫内,急诊剖宫产终止妊娠.共11例孕妇活产分娩,平均于（32.7±1.6）周行剖宫产.其中4例考虑脐带因素急诊手术分娩.活产新生儿共20例,平均出生体重为（1 850±496）g.1 6例新生儿转新生儿重症监护病房,平均人住（37.9±16.4）d;9例新�; 邵长香孙路明邹刚孙琦周奋翮周艳; 关键词：胎儿监测

第五届亚太地区母胎医学会议纪要: 2009年; 邹刚孟梦; 关键词：早孕期胎儿医学产前筛查唐氏综合征绒毛膜分子遗传学

选择性胎儿镜下激光凝固术治疗双胎输血综合征的临床效果和围产儿结局被引量：14: 2014年; 目的探讨选择性胎儿镜下激光凝固（FLP）术治疗双胎输血综合征（TTTS）的临床效果和围产儿结局.方法回顾性分析2012年1月-2013年8月同济大学附属第一妇婴保健院胎儿医学中心行选择性FLP术治疗的33例TTTS患者的临床资料,观察围手术期母儿并发症及围产儿结局.对部分患者分娩后的胎盘进行灌注检查并观察其结果.结果（1）33例TTTS患者行胎儿镜下选择性FLP术的平均孕周为（22.0±2.3）周,平均手术时间为（86±32） min,平均分娩孕周为33周＋6,手术至分娩的时间平均为（9±5）周.（2）33例患者的胎儿总存活率为70％（46/66）;其中两胎均存活17例,两胎存活率为52％（17/33）,仅一胎存活12例,仅一胎存活率为36％（12/33）,至少一胎存活29例,至少一胎存活率为88％（29/33）.供血儿存活21例（64％,21/33）,平均出生体质量为（1 805 ±523）g;受血儿存活25例（76％,25/33）,平均出生体质量为（2 214±600）g.（3）TTTS分期Ⅰ期4例,至少一胎存活4例,胎儿总存活率为7/8;Ⅱ期9例,至少一胎存活7例,胎儿总存活率为12/18;Ⅲ期11例,至少一胎存活10例,胎儿总存活率为68％（15/22）;Ⅳ期9例,至少一胎存活8例,胎儿总存活率为12/18.（4）选择性FLP术后有4例孕妇发生两胎均丢失;3例胎儿发生特殊并发症,其中2例为双胎贫血红细胞增多序列征（TAPS）;2例孕妇术后3周内发生胎膜早破.（5）对7例患者进行分娩后胎盘灌注检查结果显示,6例未见残留血管吻合支,仅1例存在残留胎盘血管吻合支.结论选择性FLP术治疗TTTS临床效果可靠,能显著提高围产儿的存活率,明显改善围产儿结局;同时,伴发的母体并发症较少.; 孙路明邹刚杨颖俊周奋翮梁德杨刘子建Greg Ryan段涛; 关键词：双胎输血综合征激光凝固术存活率

STR-PCR在产前诊断胎儿唐氏综合征中的应用被引量：1: 2012年; 目的:研究通过多重荧光定量PCR诊断胎儿染色体非整倍体用于临床快速产前诊断的可行性。方法:从孕中期羊水中提取胎儿DNA,通过多重荧光定量PCR使用STR对13、18、21号染色体进行非整倍体筛查,筛查结果异常者再进行快速诊断。用PCR诊断的羊水标本同时使用"金标准"染色体核型分析法做对比。结果:34例羊水标本中2例标本由于母血污染严重未行PCR检测,1例标本经PCR及核型分析均失败,29例标本经PCR和核型分析诊断为正常染色体,2例标本经PCR和核型分析诊断为21-三体。结论:通过STR-PCR法使用多重荧光酶联聚合反应探针产前诊断胎儿唐氏综合征是临床快速产前诊断的有效方法之一。; 严晓玲邹刚段涛; 关键词：唐氏综合征短串联重复序列染色体核型分析

“一种新型的适合于CVS—PCR的绒毛DNA提取方法”点评: 2009年; A novel method for extracting DNA from chorionic villus samples for use in CVS-PCR,which ensures complete villus dissociation To demonstrate that glass disruption beads dissociate chorionic villus samples releasing DNA from mesenchymal and cytotrophoblast cells that is suitable; 邹刚; 关键词：绒毛组织间质细胞染色体数目滋养层细胞

先天性膈疝胎儿的产前评估及宫内治疗: 2013年; 先天性膈疝（congenital diaphragmatic hernia，CDH）是一种较为常见的出生缺陷，发生率约为1／2200。轻度或中度CDH患儿出生后，可通过皮质类固醇和肺表面活性物质、高频震荡通气、; 邹刚孙路明; 关键词：先天性膈疝宫内治疗肺表面活性物质产前高频震荡通气皮质类固醇

辅助生殖技术受孕单绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠特殊并发症的分析被引量：1: 2014年; 目的:探讨辅助生殖技术(ART)受孕单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)双胎妊娠特殊并发症及胎儿的结构异常发生情况。方法:回顾性分析2010.06~2013.09期间由ART受孕在本院产检及分娩的44例MCDA双胎妊娠患者的临床资料(ART受孕组),分析MCDA双胎的特殊并发症及胎儿结构异常,并与同期的自然受孕的MCDA双胎组(自然受孕组,n=360)进行比较。结果:ART受孕组母体平均年龄及BMI均较自然受孕组明显增高(P<0.01),组间初产妇比例无统计学差异(P>0.05)。MCDA双胎妊娠中双胎输血综合征(TTTS)81例,占20.0%;选择性宫内生长受限(sIUGR)47例,占11.6%,双胎反向动脉灌注序列(TRAPS)10例,占2.5%;胎儿结构异常25例,占6.2%。ART受孕组与自然受孕组MCDA双胎特殊并发症及胎儿结构异常的发生风险无统计学差异(P>0.05)。结论:ART受孕对MCDA双胎妊娠特殊并发症及胎儿结构异常的发生无明显影响。; 卫星孙路明邵长香邹刚周奋翮杨颖俊

胎儿镜激光电凝术治疗双胎输血综合征后的胎盘灌注研究被引量：3: 2013年; 双胎输血综合征（TTTS）是单绒毛膜双羊膜囊（MDCA）妊娠可能出现的严重并发症之一，也是造成双胎死亡的主要原因。将胎儿镜下激光电凝（fetoscopic laser occlusion，FLOC）术选择性电凝所有胎盘血管吻合支作为治疗1TITs的首选方法在国内刚刚开始，未见胎盘血管灌注的相关报道。同济大学附属第一妇婴保健院自2011年起开展FLOC术治疗技术，2012年起开始摸索胎盘血管灌注的方法，; 李颖孙路明邹刚杨颖俊周奋翮孙琦周艳; 关键词：双胎输血综合征胎盘血管血管灌注胎儿镜妇婴保健院

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