郭经琴
- 作品数:15 被引量:111H指数:4
- 供职机构:赣州市人民医院更多>>
- 发文基金:江西省卫生厅科技计划项目江西省赣州市指导性科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 甲状腺机能亢进合并周期性麻痹14例分析
- 2003年
- 目的 :探讨甲亢合并周期性麻痹的临床特点。方法 :回顾分析 14例甲状腺功能亢进 (甲亢 )合并周期性麻痹患者的临床资料。结果 :发作时均有不同程度的四肢或双下肢软瘫 ,伴有血钾降低的 8例 ,14例T3、T4 均高于正常。结论 :甲亢合并周期性麻痹多发生于男性 ,补钾治疗可迅速缓解症状 ,抗甲状腺药物治疗是控制甲亢合并周期性麻痹复发的关键。
- 郭经琴伍音
- 关键词:甲亢
- 赣南地区2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病的危险因素分析
- 2013年
- 目的分析赣南地区2型糖尿病(T2DM)患者合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关因素。方法选择本院内分泌科200例T2DM住院病人,并应用B型超声检查筛选NAFLD病人105例,单纯T2DM患者95例,比较两组之间患者的肝功能、血脂、胰岛素抵抗等相关指标,分析T2DM合并NAFLD的独立危险因素。结果 200例T2DM患者中NAFLD合并率为52.5%,其中男性(62例)比女性(43例),男性患病率显著高于女性,T2DM伴NAFLD组患者WHR、TG、HOMA-IR、FINS、ALT、AST均显著高于单纯T2DM组(P<0.05),而HDL-C显著低于单纯T2DM组(P<0.05);胰岛素抵抗、TG与中心性肥胖是其独立危险因素。结论赣南地区2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病患病中男性高于女性,脂代谢紊乱明显,其独立危险因素是胰岛素抵抗、TG和中心性肥胖。
- 张四青郭经琴
- 关键词:2型糖尿病非酒精性脂肪性肝病
- 非酒精性脂肪肝患者的胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的临床研究被引量:3
- 2010年
- 目的探讨非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗性的特征。方法研究对象根据75g口服葡萄糖耐量试验及超声的结果分为2组,对照组:60例糖耐量正常者,NAFLD组:60例糖耐量正常NAFLD者。采用HOMA-IR和Matsuda指数(MI)评估胰岛素抵抗性,采用HOMA-β、早相及晚相胰岛素分泌指数评估胰岛β细胞功能。结果 NAFLD组的HOMA-IR均高于对照组(P<0.05),NAFLD组的MI均低于对照组(P<0.05);NAFLD组的早相胰岛素分泌指数低于对照组(P<0.05),NAFLD组的HOMA-β及晚相胰岛素分泌指数与对照组相比均无显著性差异。结论糖耐量正常NAFLD患者存在胰岛素抵抗,其胰岛β细胞早相胰岛素分泌已受损。
- 张四青钟树妹郭经琴
- 关键词:非酒精性脂肪肝病胰岛素抵抗胰岛Β细胞功能
- 2型糖尿病患者踝臂指数与颈动脉粥样硬化的关系被引量:1
- 2010年
- 目的探讨2型糖尿病患者外周血管病变(PAD)与颈动脉粥样硬化之间的关系。方法将观察对象分为3组,对照组为40例踝臂指数(ABI)正常的健康者,糖尿病无PAD组为42例ABI≥0.9的2型糖尿病患者,糖尿病合并PAD组为33例ABI<0.9的2型糖尿病患者。比较3组颈动脉内膜中层厚度(IMT)及颈动脉超声检测参数;并对ABI和IMT进行相关性分析。结果与对照组比较,糖尿病合并PAD组和糖尿病无PAD组IMT较高,颈总动脉阻力指数升高,舒张期最大峰值流速及血流量明显下降,糖尿病合并PAD组IMT比糖尿病无PAD组高。在2型糖尿病患者中,ABI与IMT呈明显负相关(r=-0.412,P<0.05)。结论2型糖尿病患者存在颈动脉内膜增厚,当合并PAD时其颈动脉内膜增厚更加明显,2型糖尿病患者的ABI与IMT呈明显负相关。
- 钟树妹范妍郭经琴
- 关键词:2型糖尿病踝肱指数颈动脉内膜中层厚度颈动脉粥样硬化
- 强直性脊柱炎24例分析被引量:1
- 2003年
- 目的 :了解强直性脊柱炎 (AS)的特点 ,减少误诊率、致残率。方法 :把AS分为 4组 [JAS(幼年性AS)、AAS(成年性AS)、男性AS、女性AS]、及早、中、晚三期 ,通过分析各组的特点 ,了解AS的发病规律及诊断方法。结果 :2 4例AS平均起病年龄 18.2岁、首发于腰臀占 5 0 %、首发于外周关节的占 4 2 %、病程中除中轴受累外 ,合并累及外周关节的占 6 6 %、发生腰椎强直占AS的 5 0 %、中晚期患者均为男性、且发病年龄早。女性AS发病晚、病情轻。结论 :青少年男性、出现腰臀和(或 )外周关节疼痛者 ,要高度警惕AS。血沉 (ESR)、骶髂关节CT是诊断的有力手段。
- 伍音郭经琴
- 关键词:强直性脊柱炎CT骶髂关节
- 2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝与颈动脉粥样硬化关系的研究被引量:1
- 2010年
- 目的以颈动脉内膜中层厚度(IMT)为主要研究参数,探讨新诊断2型糖尿病(T2DM)患者非酒精性脂肪肝病(NAFLD)与颈动脉粥样硬化之间的关系。方法观察对象分为三组:对照组:39例健康对照者;糖尿病无NAFLD组:33例单纯性新诊断2型糖尿病者;糖尿病NAFLD组:38例新诊断2型糖尿病合并NAFLD者,比较三组IMT,并将IMT与HOMA-IR、血脂等指标进行相关性分析。结果与对照组比较,新诊断T2DM患者存在颈动脉内膜增厚([1.12±0.11)mmvs(0.81±0.12)mm,P<0.05)],当伴有NAFLD时其颈动脉内膜增厚更加明显及颈动脉粥样斑块形成增多([1.35±0.13)mmvs(1.12±0.11)mm,P<0.05)]。在T2DM患者中,IMT与HOMA-IR呈显著正相关(r=0.485,P<0.05)。结论新诊断T2DM患者存在颈动脉内膜增厚,当伴有NAFLD时,其颈动脉内膜更加增厚且颈动脉斑块形成增多。
- 张四青钟树妹郭经琴
- 关键词:2型糖尿病非酒精性脂肪肝病颈动脉内膜中层厚度颈动脉粥样硬化
- 格列美脲联合二甲双胍对新诊断2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝病患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响被引量:84
- 2016年
- 目的探讨格列美脲联合二甲双胍治疗对新诊断2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝病(NAFLD)患者胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响。方法选取2012年1月—2013年12月于赣州市人民医院新诊断的2型糖尿病伴NAFLD患者58例,按随机数字表法将患者分为对照组(28例)及治疗组(30例)。两组均在二甲双胍1 500 mg/d基础上联合用药,对照组口服格列吡嗪控释片5 mg/d,治疗组口服格列美脲2 mg/d,并根据血糖水平调整用量。两组患者分别于入组前及治疗12周停药3 d后行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),于0、30、60、120、180 min行血糖、胰岛素水平检测。结果治疗前,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肝脏胰岛素抵抗指数(HRI)、Matsuda指数(MSI)、胰岛β细胞功能(HOMA-βF)、早相胰岛素分泌指数及晚相胰岛素分泌指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗12周后,两组FBG、2 h PG、Hb A1c水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组FINS、ln MSI、ln HOMA-βF、早相胰岛素分泌指数高于对照组,HOMA-IR、ln HRI、晚相胰岛素分泌指数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组各指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,治疗组3例发生低血糖,对照组9例发生低血糖,两组低血糖发生率比较,差异有统计学意义(χ2=4.33,P=0.037)。结论格列美脲或格列吡嗪控释片联合二甲双胍治疗均能改善2型糖尿病伴NAFLD患者的胰岛素抵抗和早相胰岛素分泌,格列美脲联合二甲双胍治疗能更有效改善胰岛素抵抗和早相胰岛素分泌,有利于平稳控制血糖。
- 张四青习燕华钟树妹郭经琴
- 关键词:格列美脲胰岛素抗药性
- 糖尿病患者踝臂指数与全因和心血管病死亡率关系的研究被引量:2
- 2011年
- 目的研究糖尿病患者外周动脉疾病(peripheral arterial disease,PAD)踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)与全因和心血管病(cardiovascular disease,CVD)死亡率的关系。方法研究对象来自2006年6月至2009年6月我医院的有完整ABI基线资料的糖尿病患者528例,于2006年12月至2009年12月对其进行随访调查。结果 528例糖尿病患者中,ABI降低的PAD组178例(33.71%),ABI正常的非PAD组350例(66.29%),血压和吸烟史是PAD的独立危险因素,在34.8个月的随访中,有33例死亡,其中17例为CVD死亡。经COX回归分析,PAD患者发生全因及CVD死亡的相对危险度分别为1.513(0.892-2.964)和4.526(0.981-13.520)。随着ABI水平降低,发生死亡及CVD死亡危险增加。结论低ABI是糖尿病患者死亡和CVD死亡的独立危险因素,在糖尿病人群中运用无创性ABI测定对全因死亡及CVD死亡具有预测价值。
- 钟树妹张四青曾宪忠刘泽洪郭经琴
- 关键词:糖尿病死亡率踝臂指数外周动脉疾病
- 生活方式干预对非酒精性脂肪肝患者胰岛β细胞功能影响研究被引量:1
- 2013年
- 目的:观察生活方式干预对糖耐量正常的非酒精性脂肪肝肝病患者NAFLD胰岛β细胞功能的影响。方法:选择肝胆科治疗糖耐量正常NAFLD患者60例,给予生活方式干预,包括健康教育、饮食干预与运动干预,比较观察1年后患者体重指数、腰臀比、血压、肝功能、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血糖、β细胞在葡萄糖刺激下胰岛素水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化情况,从而观察生活方式干预对NAFLD患者β细胞功能的影响。结果:干预前后BMI、WR、ALT、AST、GGT、TG、TC、LDL、FINS、HOMA-IR、△I30/△G30均有显著差异(P<0.05),HDL、FPG和HOMA-βF水平无显著差异(P>0.05)。结论:对非酒精性脂肪肝患者进行生活方式干预,可明显改善胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗,使第一时相胰岛素分泌缺陷得到恢复,同时促进患者的脂代谢,从而预防2型糖尿病的发生,降低转化为糖尿病的风险。
- 钟树妹张四青唐芳范妍方家香郭经琴
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病生活方式干预胰岛Β细胞功能
- 成人晚发自身免疫性糖尿病2例误诊分析
- 2003年
- 郭经琴
- 关键词:成人晚发自身免疫性糖尿病误诊胰岛素依赖性糖尿病药物疗法胰岛Β细胞