陈伟
- 作品数：10 被引量：65H指数：5
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- 七氟烷吸入麻醉联合骶管阻滞在小儿会阴部手术中的应用
- <正>目的:对比观察七氟烷吸入麻醉下行小儿会阴部手术联合骶管阻滞与否对术中管理及术后苏醒的影响,为麻醉方案选择提供参考。资料和方法:一般资料:择期ASAⅠ或Ⅱ级患儿32例,均为男孩,年龄8/12~11岁,所有病例均无上呼...
- 陆一鸣莫怀忠王乔梅董丽陈伟何婧
- 文献传递
- 七氟烷吸入麻醉联合骶管阻滞在小儿会阴部手术中的应用
- 目的:对比观察七氟烷吸入麻醉下行小儿会阴部手术联合骶管阻滞与否对术中管理及术后苏醒的影响,为麻醉方案选择提供参考。资料和方法:一般资料:择期ASAⅠ或Ⅱ级患儿32例,均为男孩,年龄8/121岁,所有病例均无上呼吸道感染,...
- 陆一鸣莫怀忠王乔梅董丽陈伟何婧
- 文献传递
- 七氟烷或丙泊酚诱导对喉罩置入患者QT间期及血流动力学的影响被引量：7
- 2015年
- 目的：比较七氟烷或丙泊酚对喉罩置入患者QT间期及血流动力学的影响。方法：选择ASA分级Ⅰ~Ⅱ级在择期全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术的女性患者60例,随机分为七氟烷吸入麻醉诱导组及丙泊酚全凭静脉麻醉诱导组,两组患者在静脉注射舒芬太尼3 min后分别吸入3.5%七氟烷或靶控丙泊酚效应室浓度3.5 mg/L,患者睫毛反射消失后静脉注射维库溴铵3 min后喉罩置入;记录舒芬太尼静脉注射前（T0）、舒芬太尼静脉注射后3 min（T1）、七氟烷吸入或丙泊酚靶控后睫毛反射消失后（T2）、维库溴铵静脉注射后3 min（T3）、喉罩置入即刻（T4）、喉罩置入后2 min（T5）时的无创血压、心率、QT间期及校正QT（QTc）。结果：两组T1~T5时刻血压及心率均较T0时下降,丙泊酚组T2~T5血压及心率较七氟烷组下降更明显（P〈0.05）;与T0时刻比较,两组T1时间点QTc均延长,丙泊酚组T2~T5时点QTc恢复到T0水平（P〈0.05）,喉罩置入时QTc间期未延长,七氟烷组T2~T5时点与T1时点较QTc持续延长（P〈0.05）,喉罩置入时QTc明显延长。结论：七氟烷吸入麻醉诱导时循环稳定,但患者QT间期延长,在喉罩置入时QT间期进一步延长;而丙泊酚静脉麻醉诱导对血流动力学影响较大,但患者QT间期缩短,在喉罩置入时QT间期未见延长。
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- 关键词：七氟烷丙泊酚QT间期
- 不同麻醉方法对宫颈癌根治术患者围术期免疫功能的影响被引量：26
- 2015年
- 宫颈癌患者往往细胞免疫功能低下,长时间的手术应激可进一步加重其已有的免疫抑制,导致肿瘤转移的风险增加[1]。麻醉是减少手术应激的有效方法,但不同的麻醉方法 对手术应激反应的抑制程度不同,从而对患者免疫功能的影响不同[2]。
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- 关键词：宫颈癌根治术手术应激反应免疫抑制间断静注全麻药
- 不同麻醉方式对宫颈癌根治术患者围术期免疫功能的影响
- 目的评价不同麻醉方法对宫颈癌根治术患者围手术期免疫功能的影响。方法 45例行子宫颈癌根治术患者,随机分为三组:全麻联合硬膜外麻醉组(Ⅰ组)、靶控瑞芬太尼全麻组(Ⅱ组)、靶控芬太尼全麻组(Ⅲ组),每组15例。三组患者均行硬...
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- N-花生四烯甘氨酸(NAGly)缓解七氟烷诱导的发育期大鼠原代海马神经元神经毒性
- 2013年
- 目的探讨N-花生四烯酰乙醇胺(N-arachidonoylethanolamine,AEA)类似物N-花生四烯甘氨酸(Narachidonoyl glycine,NAGly)对发育期大鼠原代海马神经元七氟烷暴露诱导的神经毒性的保护作用。方法体外培养7 d的原代海马神经元经七氟烷暴露,同时给予NAGly处理,采用TUNEL染色和流式检测细胞凋亡。Western blot检测凋亡蛋白表达。结果 NAGly促进细胞活性,抑制了七氟烷诱导的凋亡。NAGly改善了七氟烷暴露诱导的ERK1/2活性抑制。MEK抑制剂能够破坏NAGly的神经保护作用。结论 AEA类似物NAGly能够保护发育期海马神经元改善七氟烷诱导的神经毒性,其可能机制是通过上调MEK/ERK1/2 MAPK信号通路实现的。
- 陆一鸣莫怀忠董丽陈伟何婧章俊
- 关键词：七氟烷神经毒性
- 七氟烷吸入并喉罩气道管理在小儿手术麻醉中的应用被引量：7
- 2009年
- 陆一鸣莫怀忠陈伟
- 关键词：七氟烷麻醉喉罩
- 舒芬太尼、地佐辛和氢吗啡酮治疗腹腔镜胆囊切除术后急性疼痛的效果被引量：12
- 2016年
- 目的:观察舒芬太尼、地佐辛和氢吗啡酮对腹腔镜胆囊切除手术(LC)后急性疼痛的疗效。方法:全麻下行LC术患者91例,常规全身麻醉诱导和维持,根据术毕前静脉滴注镇痛药物不同分为SF组(给予舒芬太尼,n=31)、DZ组(给予地佐辛,n=31)和HM组(给予氢吗啡酮,n=29);记录3组患者手术、麻醉、拔管和苏醒时间和拔管即刻(T0)、拔管后10 min(T1)、术后6 h(T2)、术后12 h(T3)及术后24 h(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、疼痛VAS评分、RSS镇静评分和头晕头痛、嗜睡、PONV程度(包括恶心、呕吐)、皮肤瘙痒、尿储留、呼吸抑制等不良反应,记录患者满意度及镇痛药物费用。结果:除SF组拔管及苏醒时间较DZ组和HM组延长(P<0.05)外,3组患者的手术、麻醉时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组LC手术患者各时点MAP、HR、VAS及RSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),3组患者术后各时点头晕头痛、嗜睡、恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸抑制不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),SF组和DZ组的PONV程度轻于HM组(P<0.05),SF组的药物费用明显低于DZ组和HM组(P<0.05);SF组、DZ组患者满意度高于HM组(P<0.05)。结论:术毕前滴注镇痛药物均可以防治LC术后急性疼痛,舒芬太尼最适用于临床。
- 董璐莫怀忠刘冬梅谢刚刘艳秋向梅陈伟
- 关键词：镇痛药舒芬太尼地佐辛氢吗啡酮
- 不同麻醉和镇痛方式对宫颈癌根治术患者围术期免疫功能的影响被引量：20
- 2017年
- 影响肿瘤患者术后生存率的因素除了肿瘤标记物水平、临床分期、病理分级、残余病灶大小、淋巴结转移及清扫情况外,麻醉对肿瘤患者术后预后的影响亦是不可忽视的。外科手术是恶性肿瘤患者的主要治疗手段,但长时间的手术应激和术后疼痛可降低患者围手术期的免疫功能,
- 向梅莫怀忠陆一鸣陈伟万卿
- 关键词：宫颈癌T细胞亚群NK细胞
