陈利锋
- 作品数：29 被引量：70H指数：5
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划国家自然科学基金海南省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律文化科学建筑科学更多>>
- 中枢神经系统原发恶性黑色素瘤临床分析被引量：3
- 2020年
- 目的探讨中枢神经系统(CNS)原发恶性黑色素瘤的临床、影像学特点及治疗方式与预后。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心神经外科1999年1月—2019年1月,经显微手术治疗病理检查证实的17例CNS原发恶性黑色素瘤患者的临床资料。结果本组患者中男性13例,女性4例,年龄19~61岁。肿瘤位于颅内者15例、椎管内者2例;肿瘤最大直径为1.5~8.0 cm,平均4.5 cm。CT检查示12例患者(72%)的颅内病灶为等或高密度影;MRI检查示14例患者(82%)的病灶为短T1、短T2信号。手术肿瘤全切除者13例(76%),次全切除4例;病理检查均为恶性黑色素瘤。术后9例患者行放疗,1例患者行伽马刀治疗。16例患者死亡,中位生存期为18个月;1例患者正常生活。结论CNS原发恶性黑色素瘤的发病率低、误诊率高,加强对黑色素瘤特殊影像学特点的认识可提高术前诊断率;治疗方式以手术切除为主,结合放疗或立体定向放射治疗;但总体预后很差。
- 陈利锋韩丽娜刘嘉霖赵博卜博杨扬
- 关键词：黑色素瘤中枢神经系统
- 毛细胞型星形细胞瘤的诊断与治疗被引量：3
- 2008年
- 目的分析毛细胞型星形细胞瘤的临床特点及诊治方法。方法回顾性分析解放军总医院1997年1月～2007年1月手术治疗的37例毛细胞型星形细胞瘤患者的临床资料。结果病理显示典型毛细胞型星形细胞瘤30例(81.2%),黏液型毛细胞型星形细胞瘤7例(18.8%);28例肿瘤全切,31例平均随访45个月。结论毛细胞型星形细胞瘤的诊断主要依赖MR I检查,显微手术全切肿瘤是本病的主要治疗方法,应在保留功能的前提下尽量切除肿瘤,术后放化疗存在争议,复发的肿瘤可再次手术;应加强对黏液型毛细胞型星形细胞瘤的认识。
- 王润辉陈利锋姜金利余新光许百男周定标
- 关键词：毛细胞型星形细胞瘤显微手术
- 松果体区肿瘤的显微外科治疗（附23例报告）
- 目的松果体区肿瘤部位深,邻近重要神经及血管结构,手术风险较大。本文探讨松果体区肿瘤的临床特点及治疗方法。方法回顾性总结分析我院自2003年1月至2008年6月收治的23例接受手术治疗的松果体区肿瘤患者临床特点、影像学表现...
- 陈利锋周定标许百男余新光张远征魏少波
- 文献传递
- 经髁后入路显微手术切除枕骨大孔腹侧或腹外侧脑膜瘤
- 2024年
- 目的评价枕大孔(FM)腹侧或腹外侧脑膜瘤手术入路及治疗策略变化。方法回顾性分析解放军总医院2007年1月—2022年1月采用显微外科技术切除的72例枕大孔腹侧或腹外侧脑膜瘤的临床资料,并结合相关文献进行复习。结果所有患者均经一侧远外侧髁后入路显微手术切除。全切除65例(90%),次全切除7例(10%)。次全切除的患者行赛博刀放射外科治疗。12例(17%)发生舌下神经功能障碍,8例术后3个月内好转。18例(25%)出现声音嘶哑和(或)吞咽困难,15例在术后3个月内好转,1例患者因后组颅神经麻痹而行气管切开。1例因脊髓前动脉损伤偏瘫。无手术死亡。随访12~60个月,无患者出现肿瘤复发。结论经髁后入路显微手术切除枕骨大孔腹侧或腹外脑膜瘤既能满足手术显露需要,又避免了磨除过多的骨质,可取得很好的全切率、较低的并发症和长期满意疗效。术后偏瘫等严重并发症的发生主要是因为术中血管损伤。
- 陈利锋赵博李翀张军卜博
- 关键词：枕骨大孔脑膜瘤显微手术
- Chiari畸形合并颅颈交界畸形的处理策略被引量：4
- 2011年
- 目的探讨Chiari畸形合并颅颈交界畸形的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析56例Chiari畸形合并颅颈交界畸形的临床资料,其中合并颅底陷入35例,寰枕融合25例,颈椎分节不全6例。病人均行颅后窝减压硬脑膜扩大修补术,行小脑扁桃体部分切除术21例。固定方式采用钛缆固定和自体骨移植41例,C1侧块~C2椎弓根螺钉固定和自体骨移植15例。结果术后发生颅内感染2例,脑脊液切口漏1例。55例随访6-60个月,平均42个月;植骨融合满意52例,钛缆固定和自体骨移植植骨未能融合3例;症状改善51例（92.7%）,无变化4例（7.3%）;随访期间无死亡病例。结论 Chiari畸形合并颅颈交界畸形应行颅颈交界关节稳定性检查及评估,对有潜在颅颈交界不稳定病人应行后路减压并枕颈植骨固定融合术,单纯后路减压可能加重颅颈交界不稳定,症状难以缓解甚至加重。
- 陈利锋余新光周定标卜博张远征许百男
- 关键词：ARNOLD-CHIARI畸形颅颈交界畸形关节融合术
- 前床突脑膜瘤术中镰状韧带和视神经管的处理:80例分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨前床突脑膜瘤(ACMs)显微切除术中的技术问题和解决方案,包括视神经减压和镰状韧带切除的技术细节及效果评估。方法回顾性分析80例通过显微手术切除前床突脑膜瘤患者的临床资料。结果本组患者的肿瘤全切率为87.5%,次全切率10%,大部切除率3%。有33例患者磨除了前床突,其中尖部磨除者7例、部分磨除18例、全部磨除8例,开放视神经管后部者26例。视力改善者38例,总体视力改善率为47.5%,视力维持不变者34例,视力障碍加重者8例;3例术前已失明患者术后无改善。肿瘤严重包裹血管和累及海绵窦是不能全切的主要原因。结论手术的核心是保护视神经和颈内动脉及其主要分支。要做到视神经的肿瘤减压、韧带减压、骨性减压和血管减压,特别强调视神经管骨性减压,并切除管内肿瘤是全切肿瘤并改善视力的重要因素。残留的肿瘤予以立体定向放射外科治疗也可理想控制肿瘤。
- 卜博余新光张远征姜金利李翀陈利锋张剑宁
- 关键词：脑膜瘤视神经减压术镰状韧带显微操作
- 儿童及青春期垂体腺瘤的诊断与治疗被引量：1
- 2009年
- 目的：探讨儿童及青春期垂体腺瘤的临床特点及治疗方法。方法：回顾性分析我院自1994年1月-2007年12月收治的34例儿童及青春期垂体腺瘤患者临床特点、内分泌学检查、影像学检查、手术入路、术后并发症及随访结果。结果：男14例，女20例；年龄9—18岁，平均16．1岁；ACTH腺瘤10例，PHL腺瘤17例；32例经鼻蝶入路手术，2例开颅手术；肿瘤全切除32例（94％），次全切除2例（6％）；32例随访3月-5年，平均38月，恢复良好29例。结论：经鼻蝶显微手术是儿童及青春期垂体腺瘤主要治疗方法；肿瘤侵犯海绵窦术后有残留可考虑γ刀治疗；长期随访观察非常重要，肿瘤复发可再次手术。
- 陈利锋魏少波周定标许百男周涛
- 关键词：青少年垂体肿瘤
- 颈动脉极度狭窄的诊断和手术被引量：3
- 2010年
- 目的 探讨颈动脉极度狭窄的诊断和手术处理特点.方法 2000年1月至2009年12月手术治疗颈动脉极度狭窄患者53例,53例术侧颈动脉狭窄均超过95%,其中28例伴对侧颈动脉狭窄或闭塞.回顾性分析53例患者的临床和影像学资料及手术效果.结果 45例术后无任何并发症.3例术后早期血压、心率或心律不稳定,1例心肌缺血,1～2 d内恢复正常;1例轻度声音嘶哑与饮水呛咳;1例因深静脉置管引起菌血症;2例并发脑出血.全组未发生围手术期脑缺血.结论 对颈动脉极度狭窄患者应尽早施行颈动脉内膜切除,围手术期的脑缺血风险很低,很少需作术中转流,但需警惕高灌注综合征和脑出血;采用显微外科技术可降低再狭窄的发生率.
- 周定标许百男余新光卜博姜燕马晓东朱儒远陈利锋朱平
- 关键词：颈动脉狭窄颈动脉内膜切除
- 经鼻蝶显微手术治疗儿童及青春期ACTH腺瘤
- 2009年
- 儿童及青春期垂体腺瘤发病率较低，仅占全部垂体腺瘤的3％～5％。其中儿童最常见的垂体腺瘤为ACTH腺瘤。我院1994年1月至2007年12月诊治儿童及青春期ACTH腺10例，均经鼻蝶入路手术治疗效果可。现进行总结，报告如下。
- 陈利锋陈瑜魏少波周定标许百男周涛
- 关键词：青春期显微手术治疗儿童垂体腺瘤
- 颈动脉内膜切除术后脑过度灌注综合征被引量：3
- 2009年
- 脑过度灌注综合征(CHS)是颈动脉内膜切除术(CEA)后少见而严重的并发症,如治疗不当将导致严重的脑水肿、脑内或蛛网膜下腔出血,甚至死亡。临床医师加强对CHS的认识十分重要。本文对CHS的流行病学、诊断标准、临床表现、病理生理、危险因素、预防、及预后作一综述。
- 陈利锋周定标
- 关键词：再灌注损伤动脉内膜切除术颈动脉狭窄
