陈彬 作品数:47 被引量:114 H指数:6 供职机构: 西藏军区总医院 更多>> 发文基金: 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 政治法律 更多>>
高原结肠代食管术的护理 2004年 食管瘢痕狭窄是严重食管腐蚀伤后组织修复愈合的结果,造成长期进食困难,营养不良。结肠重建能较好地维持正常的胃肠功能。通过对结肠代食管术的病人护护理内容。经精心护理,病人痊理,减少术后并发症,提高手术成功率。本文主要探讨术前与术后的愈出院。 李丽 陈彬关键词:结肠代食管术 食管瘢痕狭窄 术后护理 术前护理 心理护理 糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的研究 2007年 目的:探讨糖尿病教育对藏族糖尿病患者代谢功能改善的作用。方法:在拉萨市娘热乡筛选113名糖尿病患者,测定体重指数、血脂、糖基化血红蛋白。对所有患者进行药物、生活方式干预。分为教育组与对照组,教育组采用面对面随访,半年后测定代谢指标。结果:糖尿病教育组(56人)代谢指标均优于(P<0.05)对照组(57人)。各项指标教育组均较干预前改善,而对照组无改善。结论:藏族糖尿病患者面对面的随访方式切实有效。 杨波 陈练 王广义 陈丹 汪沛 冯晓迎 扎西 陈彬 覃容宾关键词:糖尿病 教育 藏族 藏族人群高血糖症与颈动脉粥样硬化的关系 被引量:5 2007年 目的:探讨藏族人群高血糖症与颈动脉粥样硬化的关系。方法:以拉萨市藏族人群为研究对象,进行临床调查、生化检查和颈动脉检查。检查并分析449例藏族人的糖耐量,糖基化血红蛋白、血压、血脂、空腹胰岛素含量和颈总动脉内中膜厚度。结果:根据糖耐量试验的结果,将研究对象分为3组:正常糖耐量组(NGT)352例,糖耐量低减组(IGT)62例,糖尿病组(DM)35例。患者糖耐量异常的程度越高,患者年龄越大(P<0.01),高血压发病率越高(P<0.05),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)越大(P<0.001),糖基化血红蛋白值越高(P<0.01),血糖(P<0.001)、甘油三酯浓度(P<0.05)越高,高密度脂蛋白-胆固醇水平越低(P<0.05)。IGT和DM组的颈动脉粥样硬化程度远比NGT组严重(P<0.001)。多元回归分析表明,增龄、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、糖基化血红蛋白和胰岛素抵抗指数的自然对数ln(HOMA-IR)是颈动脉粥样硬化的独立危险因素(P<0.05)。结论:高糖血症的藏族人群动脉粥样硬化程度严重。糖基化血红蛋白、增龄、血脂异常、胰岛素抵抗是颈动脉粥样硬化的重要因素。 杨波 王广义 陈彬 陈练关键词:高糖血症 颈动脉狭窄 藏族 藏族多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的研究 2007年 目的:探讨藏族人群多囊卵巢综合征(POS)与胰岛素抵抗的关系。方法:将30例POS患者的血压、体重指数(BMI)、血脂、血糖和胰岛素水平与30例正常对照组比较。结果:POS患者的BMI(P<0.01)、血压(P<0.05)、总胆固醇(P<0.01)、甘油三酯(P<0.05)、低密度脂蛋白(P<0.05)水平高于对照组,高密度脂蛋白(P<0.0001)低于对照组。空腹胰岛素(P<0.0001)和餐后2h血糖(P<0.0001)也高于对照组。POS组的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR值)高于对照组(P<0.01)。结论:藏族POS患者呈现动脉粥样硬化危险因素聚集(肥胖、血脂异常、高血压、高血糖)。 杨波 陈丹 汪沛 冯晓迎 陈练 王广义 扎西 陈彬关键词:胰岛素 藏族 高原地区52例体外循环心内直视手术后Swan-Ganz导管的观察及护理 2001年 李丽 陈莉 高红 陈彬 邢佐君 胡近芳关键词:心内直视手术 体外循环 心脏 外科手术 SWAN-GANZ导管 衰竭心肌组织基质金属蛋白酶-3表达与心功能损害的相关性研究 被引量:3 2002年 目的:探讨心肌组织基质金属蛋白酶-3(MMP-3)相对含量与心衰进程中心功能损害的相关性。方法:采用RT-PCR方法对31例风湿性心脏病(RHD)心力衰竭患者及8例健康人心室肌组织中MMP-3含量进行半定量分析;RHD患者术前心功能指标采用超声心动图检查;采用t检验及相关分析方法进行分析。结果:心功能越差,MMP-3相对含量越高;MMP-3含量与射血分数(EF)、心指数(CI)呈显著负相关。结论:MMP-3表达含量的增加导致心肌重构,其参与了心衰的发生发展,是影响心衰患者心功能恢复的重要因素之一。 陈彬 李丽 杨丽霞关键词:心肌组织 心脏功能损害 高原肺水肿早期诊断标准的探讨 被引量:9 2010年 目的探讨高原肺水肿(high altitude pulmonary edema,HAPE)的早期诊断标准。方法对筛选出的高度疑似HAPE对象进行重点观察及随访,通过对其中非HAPE组及确诊HAPE组的早期症状、体征及辅助检查进行对照分析,筛选并制定出HAPE的早期诊断标准。结果高原肺水肿的早期诊断标准:①近期进入高原(海拔3000m以上),静息状态下出现心慌、胸闷、呼吸困难、咳嗽、有或无少量咳白色泡沫痰。②局部或一侧、双侧呼吸音粗糙,有或无局部湿啰音,中央型紫绀、心动过速(>100/min)、呼吸频率增快(>24/min)。③早期常规X线检查,可表现为肺内透光度降低、肺纹理增多或模糊、肺内呈磨玻璃样改变或小片状影。CT扫描主要表现为肺纹理增粗增多、磨玻璃样改变、小结节样影、散在或孤立终末支气管肺泡水肿、纤细网纹状影。④血常规检查,可见白细胞总数及中性粒细胞比率升高。⑤动脉血气检查,可表现出持续性的低氧血症,并伴轻度呼吸性碱中毒。⑥心电图检查可表现为窦性心动过速、顺钟向转位、P波高尖等。⑦超声心动图检查,可表现为早期显著的持续性肺动脉高压。⑧经卧床休息、吸氧、降低肺动脉压及利尿等治疗,症状迅速好转。结论早期HAPE在临床症状、体征及相关辅助检查方面均存在一定的特征性改变,在具备结果①、②、③的条件下,结合④、⑤、⑥、⑦、⑧即可对早期HAPE作出准确诊断。 李素芝 郑必海 闫春城 王宇亮 郑建保 陈彬 董学文 廖国云 杨定周 谭健 刘斌 刘晓波 鲁茸七林关键词:高原肺水肿 医用红外热像技术临床应用研究 被引量:28 2003年 Medical Infrared Imaging Technology is a result combined with medical technologies,infrared imaging technologgies,and computer Multimedia Technologies.It is an imaging instrument to record the thermal field of human body.Human body is a natural biological thermal source.Because of the differences of anatomical structures,organic metabolisms,blood circulations and nervous states,the temperatures at different positions of body are various and different thermal fields are formed.Through the optic electronic system,Infrared Imaging Technology makes the infrarewaves radiated from body being filtered,collected,modulated,and optoelectronic transferred to become as electric signals.The electric signals will be turned to digital signal via A/D conversion and then treated with multimedia image treatment technologies to display the thermal field fo body as pseudo-color thermal images.The body’s normal state will show the normal thermal images,while the abnormal body will show the abnormal thermal images.Comparing the two kinds of images and combining the clinical observation,we can diagnoses and deduce the characters and level of diseases. 吴士明 张传富 曾品菊 杨名娟 罗云生 杨彤翰 李涛 陈彬关键词:红外热像仪 高原脑水肿早期诊断标准的探讨 被引量:11 2010年 目的探讨高原脑水肿(high altitude cerebral edema,HACE)的早期诊断标准。方法应用急性轻型高原病症状分度及评分表对24200例急进高原人员进行筛选,筛选出高度疑似HACE者作为重点观察及随访对象,通过对重点观察及随访对象中非HACE组及HACE组患者的早期症状、体征及辅助检查[包括血常规、血生化、血气分析、脑电图、经颅多普勒超声(TCD)及头颅CT、磁共振(MRI)等]进行对照分析,制定出高原脑水肿的早期诊断标准。结果高原脑水肿的早期诊断标准:①近期由平原进入高原(海拔3000m以上),或由高原进入更高海拔地区,出现严重头痛、呕吐症状(各症状急性高原反应评分均>4);在高原现场经卧床、小流量吸氧及对症治疗后无缓解。②紫绀,眼底异常改变:包括视乳头水肿、视乳头充血、视网膜动脉痉挛。③MRI检查可发现脑实质内T1WI低信号和T2WI高信号的斑点状或小片状改变。④血常规检查可见白细胞总数升高。⑤持续性及进行性发展的低氧血症和呼吸性碱中毒。⑥脑电图检查可见慢波性异常为主的表现。结论早期HAPE在临床症状、体征及相关辅助检查方面均存在一定的特征性改变。①、②、③为必备条件,结合④、⑤、⑥即可对早期HACE做出准确诊断。 李素芝 王宇亮 闫春城 郑必海 谭健 郑建保 陈彬 廖国云 董学文 杨定周 胡海燕 卓嘎 任丽华 刘晓波 刘斌 鲁茸七林关键词:高原脑水肿 藏族人群多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗与其体质量指数和血脂血糖的相关性(英文) 2007年 背景:胰岛素抵抗和胰岛素分泌异常是多囊卵巢综合征常见的并发症,胰岛素抵抗、糖耐量异常和糖尿病具有种族差异,决定了多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗关系也存在种族差异。目的:分析藏族人群多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗与其体质量指数和血脂、血糖的关系。设计:病例分析。单位:解放军总医院心内科,西藏军区总医院内二科。对象:于2005-04/2006-04在西藏军区总医院内二科和妇科住院的藏族多囊卵巢综合征患者36名,年龄25~42岁,平均(32±5)岁。对照组36例,年龄24~35岁,平均(30±5)岁,为同时期同科住院的藏族非多囊卵巢综合征的患者。方法:采静脉血检测激素水平、空腹胰岛素、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇;超声检查卵巢。采集病史,记录一般情况,所有病例均接受75g口服葡萄糖耐量试验。禁食12h采静脉血检测空腹胰岛素、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。胰岛素抵抗指标采用稳态模型计算,胰岛素抵抗指数=空腹胰岛素(mIU/L)×空腹血糖(mmol/L)/22.5。比较多囊卵巢综合征组与对照组观察对象的血压、体质量指数、血脂、血糖和胰岛素水平。主要观察指标:多囊卵巢综合征组与对照组观察对象血压、体质量指数、血脂、血糖和胰岛素水平。结果:36名多囊卵巢综合征患者和36名对照观察对象全部完成实验,中途无脱落。①多囊卵巢综合征患者的体质量指数、收缩压、舒张压高于对照组(t=3.4265,2.4484,2.2125,P<0.05~0.01)。②多囊卵巢综合征患者的总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组(t=2.1049,t=2.3047,2.4000,P<0.05~0.01),高密度脂蛋白胆固醇低于对照组(t=4.8000,P<0.01)。③多囊卵巢综合征组患者的空腹胰岛素、服糖后2h血糖和胰岛素抵抗指数高于对照组(t=7.8095,12.3650,2.7899,P<0 杨波 王广义 陈练 陈彬 覃容宾关键词:葡糖耐受不良 胰岛素抗药性 多囊卵巢综合征