陈晓
- 作品数：9 被引量：26H指数：3
- 供职机构：福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：福建省医学创新课题国际科技合作与交流专项项目国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氧减指数联合ESS评分对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断价值探讨被引量：7
- 2015年
- 目的探讨氧减指数(ODI)联合Epworth嗜睡量表(ESS)评分对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床诊断价值。方法纳入鼾症患者469例,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为单纯鼾症组及轻度、中度、重度OSAHS组,比较各组间ESS评分及多导睡眠图结果。做出ODI、ESS的受试者工作特效(ROC)曲线。采用Logistic回归和ROC曲线对ODI联合ESS评分做ROC曲线分析。结果 (1)各组之间ESS评分、ODI、Ts90%、LSaO2、MSaO2差别均有统计学意义(P均=0.000)。(2)所有患者的ESS评分、ODI、Ts90%、LSaO2、MSaO2均与AHI显著相关(P均=0.000),以ODI与AHI的相关性最好(r=0.917)。(3)分别以ODI≥5,10,15,20次/h为诊断OSAHS的标准,随ODI升高,敏感度下降,特异度上升,阳性预测值升高,阴性预测值下降。以ODI≥5次/h来诊断OSAHS的敏感度为92.8%,特异度为82%,阳性预测值为97.7%,阴性预测值为57.7%。(4)以ODI≥5次/h结合ESS评分≥9分来诊断OSAHS的敏感度为92.6%,特异度为86.0%,阳性预测值为98.2%,阴性预测值为61.4%。结论 ODI≥5次/h结合ESS评分≥9分对OSAHS的诊断有较大的价值,可作为OSAHS的初筛诊断标准。
- 黄志华陈晓黄建钗王碧瑛
- 关键词：多道睡眠描记术睡眠呼吸暂停综合征血氧测定法氧
- β内酰胺类抗生素对血清半乳甘露聚糖检测假阳性率的影响被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨不同种类β内酰胺类抗生素对肺部疾病患者血清半乳甘露聚糖检测假阳性率的影响. 方法 选择因肺部疾病而入住呼吸内科并接受不同β内酰胺类抗生素治疗的非侵袭性曲霉菌病（IPA）患者77例作为试验组,以41例未使用任何抗生素的非IPA患者为对照组,两组均行血清半乳甘露聚糖检测,比较两组半乳甘露聚糖的假阳性率. 结果 哌拉西林/他唑巴坦组患者半乳甘露聚糖的假阳性率为30.8％（8/26）,头孢哌酮/舒巴坦组患者假阳性率为27.8％（5/18）.使用β内酰胺类抗生素组发生半乳甘露聚糖假阳性率显著高于对照组[24.7％（19/77）比7.3％（3/41）,Х^2=5.315,P=0.025].以半乳甘露聚糖假阳性为因变量,是否应用β内酰胺类抗生素为自变量行单因素Logistic回归分析,结果显示,应用β内酰胺类抗生素组发生半乳甘露聚糖假阳性率的几率是对照组的4.149倍（OR=4.149,P=0.030）. 结论 使用β内酰胺类抗生素可能增加血清半乳甘露聚糖检测假阳性率,临床医生在解读血清半乳甘露聚糖检测结果时需注意排除抗生素的影响.
- 陈理达黄杰凤林其昌陈公平陈晓吴李花谢汉生
- 关键词：曲霉菌病甘露聚糖类Β内酰胺类
- 睡眠呼吸暂停患者内脏脂肪指数与转氨酶水平及非酒精性脂肪肝发生的相关性被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨睡眠呼吸暂停（SA）患者内脏脂肪指数与转氨酶水平及非酒精性脂肪肝发生的关系.方法 纳入2011年1月至2014年12月因反复打鼾或睡眠呼吸障碍至福建省睡眠疾病诊治中心就诊的患者.患者均行多导睡眠图（PSG）监测及腹部超声检查,根据呼吸暂停低通气指数（AHI）分为非SA组及轻、中、重度SA组（AHI分别为：＜5、5～＜15、15～＜30、≥30次/h）.比较组间PSG相关参数、转氨酶、内脏脂肪指数等差异.运用Spearman相关分析探讨内脏脂肪指数与PSG相关参数及转氨酶的相关性.以受试者工作特征（ROC）曲线及logistic回归分析内脏脂肪指数预测非酒精性脂肪肝发生的最佳切点及风险.结果 共分析152例患者资料,其中男110例,女42例,年龄（51.1±11.3）岁.其中,非SA组20例,轻、中、重度SA组分别有31、39、62例.152例患者中非酒精性脂肪肝患者92例.不同SA组间性别、年龄、碱性磷酸酶差异均无统计学意义（均P＞0.05）,而体质指数、腰围、AHI、最低血氧饱和度、氧减指数（ODI）、内脏脂肪指数、丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）、非酒精性脂肪肝患病率差异均有统计学意义（均P＜0.05）.内脏脂肪指数与AHI（β=0.222,P=0.006）、ODI（β =0.216,P=0.008）、ALT（β=0.237,P=0.003）、GGT（β=0.238,P=0.003）呈正相关.ROC曲线提示,在总人群中,内脏脂肪指数预测非酒精性脂肪肝发生的最佳切点为1.59.高内脏脂肪指数组发生非酒精性脂肪肝风险增加至4.550倍（OR=4.550,P＜0.001）.结论 内脏脂肪指数与SA患者转氨酶水平及非酒精性脂肪肝的发生密切相关.
- 齐家超林其昌林新陈晓
- 关键词：睡眠呼吸暂停综合征转氨酶类非酒精性脂肪肝
- 腕式脉搏血氧仪对OSAHS的诊断价值及持续气道正压通气的疗效评估被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨腕式脉搏血氧仪对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的诊断价值,评估持续气道正压通气（CPAP）对患者的疗效.方法 连续纳入2013年1月至2014年3月在福建医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科及北京大学人民医院呼吸与危重症医学科睡眠中心就诊并确诊为OSAHS的244例患者,根据呼吸暂停低通气指数（AHI）分为轻、中、重度组.对比3组患者在CPAP治疗前后的夜间脉搏升高指数（NPEI,即每小时睡眠中心率波动〉6次/min的次数）、平均心率、标准差心率;同时对心率相关指标与AHI进行Spearman相关性分析,寻找反映心率相关的最佳指标,并与AHI进行比较,计算其敏感度、特异度,绘制受试者工作特征（ROC）曲线.结果 轻、中、重度组患者CPAP治疗后的NPEI均显著低于治疗前（15.4 ±12.4比19.4 ±13.3、15.4 ±9.1比24.1 ±11.9、21.9 ±14.8比48.8 ±20.3,均P〈0.05）;患者的平均心率、心率标准差、NPEI与AHI呈显著相关（r=0.334、0.337、0.660,均P〈0.05）;ROC曲线显示以NPEI≥30次/h为诊断指标时,其诊断OSAHS的敏感度、特异度分别为68.0%、73.0%.结论 腕式脉搏血氧仪可作为OSAHS有效的初筛手段,而且能从监测NPEI变化来评价CPAP治疗效果.
- 王碧瑛韩芳李清华陈晓李静安培赵龙张雪丽陈公平
- 关键词：血氧测定法连续气道正压通气
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与脂肪肝指数的相关性
- 目的 近年来,阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)与非酒精性脂肪性肝病的相关性得到越来越多人的关注.该研究的目的是通过脂肪肝指数...
- 陈晓
- 聚合酶链反应在乙型肝炎母婴传播基因诊断中的应用研究被引量：1
- 2016年
- 目的探究聚合酶链反应在乙型肝炎(简称乙肝)母婴传播基因诊断中的临床价值。方法使用聚合酶链反应对2014年3月至2015年3月收治的已感染HBV孕产妇108例与其新生儿股静脉血液HBV-DNA水平进行检测。结果单纯性乙肝患者血清内HBeAg阳性组的HBV-DNA水平明显比抗-HBc和抗-Hbe阳性组高,差异有统计学意义(P<0.05)。HBeAb阳性组和HBcAb阳性对照组中有部分患者的HBV-DNA水平较高,证实胎儿出现宫内感染的概率和母体血清HBV-DNA水平存在关联性,其母体中HBV-DNA水平升高,胎儿出现宫内感染的概率也就越大。结论使用定量检测的方式对孕产妇血液内HBV-DNA水平加以检测,可以全面反映出孕妇疾病的传染性,进而实现预计HBsAg阳性孕产妇胎儿出现宫内感染的风险强弱,之后有针对性地对高危人群实施治疗,全面减少其宫内感染的发生率。
- 陈晓
- 关键词：宫内感染乙型肝炎荧光定量PCRHBV-DNA母婴传播
- 阻塞性睡眠呼吸暂停相关性高血压的综合治疗被引量：2
- 2014年
- 睡眠呼吸暂停低通气综合征（sleep apnea hypopnea syndrome,SAS）是一种发病率较高的睡眠呼吸障碍性疾病,可使机体发生一系列病理生理改变.其中以阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea,OSA）最常见,主要表现为夜间反复低氧血症、高碳酸血症,导致心、脑、肾等器官损害.而高血压也是心脑血管疾病发生发展中重要的危险因素,研究发现,OSA和高血压关系密切,约50％的OSA患者伴有高血压,至少30％的高血压患者患有OSA[1],OSA为原发性高血压发展的一个独立危险因素[2].
- 陈晓林其昌
- 关键词：高血压
- 乙肝患者病毒学检验的临床研究被引量：6
- 2016年
- 目的探讨乙型肝炎(简称"乙肝")患者病毒学检验的临床意义。方法选择102例乙肝患者作为病例组,另取102例同期体检健康人作为对照组,对2组实施乙肝病毒五项检查,对结果进行分析比较。结果病例组乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎表面e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)和乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)阳性率明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。病例组中,乙肝大三阳者56例,占54.90%,乙肝小三阳者33例,占32.25%。结论对于乙肝患者在进行诊断和治疗的过程中,实施病毒学检测,能够提升其疾病诊断准确性,可为乙肝的治疗提供理论依据。
- 陈晓
- 关键词：乙型肝炎病毒学检测
- HBVDNA定量与基因分型双重分子信标实时PCR方法的建立及初步应用被引量：3
- 2013年
- 目的研究建立同时进行HBVDNA定量与基因分型检测的双重分子信标实时PCR法（以下简称“定量与分型PCR法”），并探讨其应用价值。方法构建B、c基因型重组质粒作为标准品，通过设计B、c基因型特异性引物和分子信标（B、c基因型分子信标5’端分别标记FAN和Hex荧光基团），建立在1个反应体系中同时定量与分型PER法。然后，用10倍梯度稀释的B、c基因型标准品（10。～1011 kIU／L）评价其检测线性范围和灵敏度；用丙型肝炎病毒感染者、单纯疱疹病毒感染者、人类乳头瘤病毒感染者、健康志愿者血清各5份评价其检测特异性；用高、中、低3份不同浓度的B、c基因型质粒标准品（10、106、104 kIU／L）进行同批次和不同批次各10次重复检测，分别计算批内及批间ct值的变异系数（CV）评价其检测重复性。然后，以湖南圣湘生物科技有限公司HBV核酸定量测定试剂盒为HBVDNA定量参照方法，申友公司HBV基因分型试剂盒为HBV基因分型参照方法，同定量与分型PCR法平行检测132例HBV感染者血清标本，评价自建定量和分型PCR法的准确性。最后，将132例HBV感染者分为无症状携带组（21例）、慢性乙型肝炎组（77例）、肝硬化组（25例）、肝癌组（9例），分析评价基因型、疾病进展的不同阶段与DNA载量间的相关性。结果用自建定量与分型PCR法检测B、c基因型的灵敏度均为103 kIU／L；线性范围均为103一1011 kIU／L；检测B基因型批内CV为1．51％～1．80％，批间CV为2．11％～3．03％，检测C基因型批内CV为1．79％～1．95％，批问CV为2．53％～2．91％；对其他病毒感染者和健康志愿者血清检测结果均为阴性。定量与分型PCR法检On．0132例HBV感染者的基因分型结果与HBV测序分型试剂盒总符合率为90．9％（120／132，Kappa=0．832，P〈0．05）；其DNA定量结果[5．07（3．89～6．33）lgkIU／L]与HBV
- 王炜陈晓江凌刘灿商红艳欧启水杨滨
- 关键词：肝炎病毒乙型病毒聚合酶链反应
