陈智伟
- 作品数：38 被引量：70H指数：4
- 供职机构：莆田学院附属医院更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金莆田市科技计划项目福建省教育厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低渗破红法在非小细胞肺癌患者血性胸水中的应用被引量：1
- 2020年
- 目的探讨低渗破红法对非小细胞肺癌(NSCLC)患者血性胸水中肿瘤细胞形态的影响及其在分子病理检测前评估中的应用。方法收集2018年3月-2019年3月送检的经病理诊断为NSCLC的血性胸水样本24例,采用低渗破红法处理并制备成细胞块,并以50%乙醇+10%中性缓冲甲醛混合液破红和常规细胞块技术为对照,切片经H-E染色进行肿瘤细胞形态分析。此外,分别切取细胞蜡卷提取核酸,进行分子病理检测前的评估,并对低渗破红法处理制备的细胞块所提取的核酸进行肺癌靶向治疗相关基因检测。结果低渗破红法处理制备的细胞块与常规细胞块技术制备的细胞块相比较,切片中红细胞明显减少、肿瘤细胞丰度高,染色背景清晰,轮廓结构清楚,但与50%乙醇+10%中性缓冲甲醛混合液破红法相比较,差别无统计学意义(P>0.05);细胞块核酸合格率与常规细胞块技术法相比较差别显著(P<0.05),与50%乙醇+10%中性缓冲甲醛混合液破红法相比较差别无统计学意义(P>0.05)。低渗破红法制备的细胞块行肺癌靶向治疗相关基因检测,其中13例检测出EGFR基因突变,未检测出EML4-ALK和ROS1融合基因。结论低渗破红法是处理NSCLC患者血性胸水良好的有效方法,并能够支持肺癌靶向治疗相关的基因检测。
- 刘芳芳陈智伟祁晓育
- 关键词：胸水血胸
- BRAF基因与结直肠癌预后的关系
- 2016年
- 目的探讨BRAF基因对结直肠癌预后的影响。方法整群收集2011年1月—2013年1月期间在莆田学院附属医院确诊结直肠癌并行结直肠癌根治术的患者153例,其中BRAF基因突变阳性的患者18例（实验组）,BRAF基因突变阴性患者135例（对照组）,所有患者均具有完整的随访资料。回顾性分析两组的随访资料,总结BRAF基因突变的突变类型,并分析BRAF基因突变阳性对患者预后的影响。结果在该研究中,发现BRAF基因突变型18例（11.8%）,其中位于V600E突变15例,占所有突变患者83.3%;位于exon11上的甘氨酸环的突变为3例,占所有突变患者14.3%,未见其他位点突变。BRAF基因突变多见于近端结肠,而远端结肠及直肠较少见,二者的差异具有统计学意义（P〈0.05）。BRAF基因在肿瘤分化程度、病理浸润深度、淋巴结转移等方面的差异具有统计学意义（P〈0.05）。平均随访时间为1-60个月,生存时间为3-60个月,平均生存时间为（35.2±21.5）个月。生存分析实验组的平均生存时间为（19.7±16.8）个月,术后1、2、3、4、5年总生存率分别为61.1%、27.8%、22.2%、5.6%、5.6%。Log-rank检验显示两组间总生存率的差异有统计学意义（P=0.001）。结论结直肠癌患者癌组织BRAF基因突变率与患者生存率成负相关,提示患者预后不良。
- 叶薇陈智伟林海凤陈玉琳肖芳卓立飞林晶
- 关键词：结直肠癌BRAF基因突变生存率预后
- Inhibin、CD99、Calretinin、WT1和Melan-A在卵巢粒层细胞瘤中的免疫组织化学表达被引量：1
- 2014年
- 目的检测多种免疫组织化学标记物在卵巢粒层细胞瘤(GCT)的表达情况,结合临床资料及组织形态学特征讨论此瘤与卵巢支持-间质细胞瘤(SLCT)的鉴别诊断。方法收集22例GCT(成年型18例,幼年型4例)与13例SLCT(高分化6例,中分化7例),检测5种常用的卵巢性索间质肿瘤免疫组织化学标记物(包括Inhibin、CD99、calretinin、WT1和melan-A)以及其他多种非特异性标记物(包括CK5/6、CK18、EMA、Vimentin、SMA、S-100、CD10、ER、PR、AR、p53、Ki67)在这两种肿瘤中的表达特征。结果在GCT的粒层细胞,Inhibin的表达率最高(94%),而WT1的表达率最低(78%);而在GCT的间质细胞,WT1的表达率最高(100%),CD99的表达率最低(阴性)。其它非特异性标记物在GCT和SLCT中表达的敏感性和特异性均较低。结论结合临床特征与组织学特点,用Inhibin、CD99、calretinin、WT1和melan-A作为一组抗体,有助于GCT与SLCT的鉴别诊断。
- 叶薇薛德彬陈智伟肖芳杨丽英陈玉琳陈东
- 关键词：卵巢粒层细胞瘤免疫组织化学
- 人乳头状瘤病毒58型L1基因序列测定及同源性分析
- 2013年
- 目的了解莆田地区人乳头状瘤病毒（HPV）58型L1基因结构特点和变异规律，为临床治疗和预防提供理论依据。方法采用核酸分子快速导流杂交基因分型芯片（HybriMax）进行HPV基因分型，随机选4例HPV58型阳性标本，进行基因克隆测序；进一步用DNAstar，clustalx2．0和Mega5．0软件对测序结果与GenBank中发布的其他国家及国内的32株HPV58型病毒株L1基因核苷酸和氨基酸序列建立同源性矩阵并分析，同时进行进化树构建。结果4株HPV58型病毒株之间的核苷酸同源性为96％～98％，氨基酸同源性为92％～98％；1986年法国株之间的核苷酸同源性为83％～86％，氨基酸同源性为84％～89％；1987年英国株之间的核苷酸同源性为53％～54％，氨基酸同源性为39％～42％；国内2010年香港分离株、2004年江苏分离株之间核苷酸的同源性为96％～100％，氨基酸同源性为92％～99％。从构建系统进化树图可以看出，4株本地区HPV58型病毒株分别与上海和香港EV999963、DQ057326、HM639611病毒株基因背景最紧密。结论本地区HPV58型L1基因具有一定的区域性特点。
- 涂海健俞柳敏李励军陈智伟
- 关键词：人乳头状瘤病毒基因型同源性基因序列
- TRAF6与NF-κB信号通路协同促进结直肠癌的发生发展
- 2020年
- 目的探讨肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)与核转录因子κB(NF-κB)信号通路在结直肠癌组织中的表达及临床意义.方法选取2014年1月—2015年12月本院收治的行根治性结直肠癌切除术患者的150例石蜡包埋组织,采用免疫组化SP法检测结直肠癌组织及癌旁正常组织中TRAF6蛋白及NF-κB信号通路相关蛋白(NF-κB p65)的表达.收集30例新鲜结直肠癌组织标本,采用Western blot法检测新鲜组织中TRAF6及NF-κB p65蛋白的表达量.结果石蜡组织中,TRAF6及NF-κB p65蛋白在结直肠癌组织中阳性率为52.7%和51.3%,均高于癌旁正常组织的23.1%和19.7%,TRAF6蛋白的表达与NF-κB p65蛋白、浸润深度、淋巴结转移及病理分期显著相关(P<0.05).结直肠癌组织中TRAF6蛋白阴性患者的5年生存率为65.3%,高于阳性患者的50.2%(P<0.05).TRAF6蛋白是影响结直肠癌预后的独立危险因素.新鲜组织标本中,结直肠癌组织及癌旁正常组织中TRAF6蛋白表达量分别为(2.561±1.023)和(1.611±1.021),NF-κB p65蛋白表达量分别为(2.712±1.032)和(1.312±1.001),差异均具有统计学意义(P<0.05),结直肠癌组织中TRAF6和NF-κB p65蛋白表达量呈正相关(P<0.05).结论TRAF6蛋白与NF-κB信号通路在结直肠癌的发展过程中起着关键作用,是患者评估患者预后和靶向治疗的潜在分子标志物.
- 林海凤刘剑雄陈智伟刘芳芳
- 关键词：结直肠癌TRAF6临床病理特征预后
- 内镜治疗胃癌根治术后早期吻合口出血的临床疗效分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨内镜下止血治疗胃癌根治术后早期吻合口出血的临床疗效。方法回顾性分析接受内镜下止血治疗的胃癌根治术后早期吻合口出血33例患者的临床资料。结果33例胃癌根治术后早期吻合口出血患者，27例行内镜下止血成功，6例因内镜下止血失败行外科手术治疗，内镜下止血成功率为81．8％（27，33）。27例内镜下止血成功患者中，内镜治疗手术时间为34～68（44．5±11．8）min，术后住院时间3～11d。内镜治疗后均未出现吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症。27例内镜下止血成功患者术后随访3～63个月，均未再次出现吻合口出血。结论对于胃癌根治术后早期吻合口出血的患者，内镜下止血治疗在技术上安全可行，近期疗效满意。
- 林海凤郑文棋黄朝忠陈智伟
- 关键词：胃肿瘤吻合口出血内镜下止血
- CSN6在食管鳞状细胞癌中的表达及临床意义
- 2021年
- 目的探讨食管鳞状细胞癌中组成型光形态发生因子9信号复合体亚单位6(CSN6)的表达及临床意义。方法选择2019年1月—2020年12月本院80例食管鳞状细胞癌患者、68例Barrett食管患者、120名健康体检者作为研究对象,收集所有研究对象的血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中CSN6蛋白的表达量,采用电化学发光法检测癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCCA)的表达量。绘制ROC曲线比较上述指标的诊断价值。采用免疫组织化学实验检测2013年9月—2016年1月本院病理科存档的食管鳞状细胞癌手术标本共180例,检测癌及癌旁石蜡组织标本中CSN6的表达,分析CSN6与临床病理特征及预后的关系。结果食管鳞状细胞癌患者血清中CSN6的表达量高于Barrett食管患者和健康体检者,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线表明:CSN6、CEA和SCCA的诊断效能低于三者联合检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。食管鳞状细胞癌组织中CSN6的阳性率与癌旁正常组织比较,差异具有统计学意义,CSN6的阳性表达与肿瘤大小、病理分期、浸润深度、淋巴结转移有关(P<0.05)。CSN6阳性表达患者的5年生存率与阴性表达比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素分析表明CSN6阳性表达是判断食管鳞状细胞癌不良预后的独立危险因素(P<0.05)。结论CSN6可能作为食管鳞状细胞癌早期诊断、预测不良预后的分子标志物。
- 陈智伟林海凤刘晓丽刘芳芳
- 关键词：食管鳞状细胞癌预后
- 可回收覆膜金属支架在自发性食管破裂中的应用被引量：2
- 2011年
- 自发性食管破裂又称Boerhaave′s综合症,临床少见,常延误诊治,死亡率达89%～100%[1]。近年来死亡率有所下降,但仍有20%～30%[2]。笔者科室于2008年1月—2010年3月对8例食管破裂患者施行食管覆膜金属支架介入治疗,效果满意,现总结分析诊治情况,报告如下。1临床资料1.1一般资料8例中,男性6例,女性2例,年龄中位数59岁（40～77岁）。发病至确诊时间1～6d。致病原因：
- 杨长青郑文棋林海凤陈智伟
- 关键词：食管疾病金属
- 乳腺癌免疫组化检测在乳腺癌诊治中的应用被引量：4
- 2020年
- 目的探讨乳腺癌免疫组化检测在乳腺癌患者诊治中的应用价值。方法选择我院2017年6月—2019年6月收治的50例乳腺癌患者,纳入的所有患者均进行细针穿刺明确病理诊断,穿刺完检测ER、PR、P53、her-2等免疫指标,采用环磷酰胺-表柔比星-氟尿嘧啶化疗方案为患者进行化疗,化疗疗程维持3周,随后进行乳腺癌改良根治术切除癌变组织并保留患者乳腺。结果ER、PR、P53以及her-2等指标,ER、PR治疗前后无统计学差异(P>0.05),P53、her-2治疗前后有统计学差异(P<0.05)。ER、PR与患者化疗效果之间无统计学差异(P>0.05),而P53以及her-2与化疗效果之间有统计学差异(P<0.05)。结论乳腺癌免疫组化检测在乳腺癌患者诊治中的应用价值较高,有利于发现相关免疫指标治疗前后差异,从而明确化疗过程中相关化疗药作用机制原理,值得临床推广使用。
- 黄丽金陈智伟刘芳芳
- 关键词：乳腺癌化疗免疫组化免疫指标诊治
- TK1在乳腺癌中的表达及与Ki67表达的关系被引量：9
- 2010年
- 目的探讨TK1在乳腺癌发生、发展中的意义及与Ki67表达的相关性。方法应用免疫组织化学SABC法和S-P法检测TK1和Ki67在89例乳腺癌组织中的表达。结果TK1在乳腺癌组织中阳性表达率为69．7％（62／89），且与淋巴结转移、TNM分期、组织学分级密切相关（P〈0．05），与患者年龄无关（P〉0．05）。乳腺癌组织中TK1表达与Ki67表达没有显著的相关性（P〉0．05）。结论TK1表达与乳腺癌的发生、发展密切相关，其高表达是乳腺癌预后不良的指标。TK1和Ki67是独立的乳腺癌细胞增殖指标。
- 陈秀娇陈建阳陈智伟蔡庆发张鹏飞
- 关键词：乳腺肿瘤免疫组织化学TK1KI67
