马华梅
- 作品数：173 被引量：689H指数：14
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术生物学更多>>
- 雌激素在C型利钠肽信号传导系统介导的ATDC5细胞的软骨内成骨中的作用
- 目的观察雌激素对增殖期ATDC5细胞的生长及C型利钠肽(C-type Natriuretic Peptide,CNP)、利钠肽受体B(Natriuretic Peptide Receptor-B,NPR-B)蛋白和利钠肽...
- 马华梅郑丕媚苏喆李燕虹陈秋莉陈红珊杜敏联
- 多元智能理论在儿科学临床见习教学中的应用被引量：4
- 2008年
- 本文探讨了将多元智能理论应用于儿科学临床见习教学的实践及其效果。教师根据学生不同的智能特点，采取适当的、能够促进学生全面发展的教学方法和策略，使学生在见习过程中，优势智能得到充分发展，同时带动其弱势智能的发展。以学生问卷调查、考核成绩、教师自我工作评价结果作为多元智能理论应用效果的评估依据，与传统的教学方法进行了比较分析。结果显示，在儿科学临床见习教学中应用多元智能理论，能够启发学生的临床思维，激发学生对儿科学学习的自信心、积极性，有助于培养高素质的医学人才。
- 余慕雪蒋小云覃肇源余展马华梅古玉芬
- 关键词：多元智能理论儿科学见习教学
- 促性腺激素释放激素类似物在儿童中枢性性早熟中的应用被引量：4
- 2009年
- 中枢性性早熟(CPP)是常见的儿科内分泌疾病,其危害是成年身高减损、性征提前出现及心理问题。3～4周缓释型促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)是目前国际上公认的治疗CPP的药物。快速进展型CPP是GnRHa的应用指征。近30 a的应用经验证明,GnRHa能有效抑制骨龄进展,在使线性生长减慢的同时,可有效改善成年身高,不良反应少,对成年后生殖轴功能、骨健康及身体成分等无明显负性影响。
- 马华梅
- 关键词：促性腺激素释放激素儿童
- 46，XX青春期原发性卵巢功能不全诊治进展被引量：1
- 2017年
- 46，XX青春期原发性卵巢功能不全（primary ovarian insufficiency，POI）是指40岁以前卵巢活性丧失、染色体核型46，XX的一组综合征，属少见病（发病率低于1%，其中约2.5%为青春期患者）。主要临床特点是月经紊乱（闭经、月经稀发），生化特点为高促性腺激素性腺功能减退、低雌激素水平。46，XX POI病因复杂，包括遗传、自身免疫性、医源性等多种因素，大多数病因不明，一旦诊断明确，必须尽可能寻找原因。目前认为，自发性POI病因复杂，多有遗传学基础。随着分子生物学技术的发展，POI的病因诊断率有了显著提高。管理方面包括疾病教育、激素发育治疗、相关疾病治疗和预防等，需要多学科合作。
- 马华梅
- 关键词：脆性X综合征
- 促性腺激素释放激素类似物治疗儿童中枢性性早熟临床问题思考被引量：7
- 2013年
- 儿童中枢性性早熟（central precocious puberty，CPP）是指下丘脑一垂体一性腺轴（HPGA）功能提前启动导致第二性征提前出现，其过程与正常青春期相似。快速进展型CPP最突出的不良后果是成年身高的减损。
- 马华梅
- 关键词：中枢性性早熟促性腺激素释放激素类似物
- 雌激素与C型利尿钠肽介导的青春期线性生长的关系被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨青春期女孩雌激素与C型利尿钠肽(C-type natriuretic peptide,CNP)介导的长骨生长的关系,及两者在中枢性性早熟女孩GnRHa治疗相关身高增长减速中的作用。方法:(1)检测56例正常不同青春发育期女孩空腹血清雌二醇(E2)、CNP的N端前肽(N-terminal propeptide of CNP,NT-proCNP)、胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)以及骨形成生化标志物N端中段骨钙素(N-terminal mid-fragment of osteocalcin,N-MID OC)的浓度。(2)检测13例特发性中枢性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP)女孩在促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin-releasing hormone analogue,GnRHa)治疗开始、治疗6个月末及12个月末时血清E2、NT-proCNP、IGF-1和N-MID OC水平,并计算身高增长速度(height velocity,HV)。结果:(1)在56例正常不同青春发育期女孩中,与青春前期相比,血清NT-proCNP、IGF-1、E2和N-MID OC浓度均自青春早期开始升高(P<0.05或P<0.01);血清NT-proCNP在青春中期维持高水平,至青春后期达峰值(P<0.05);血清IGF-1和E2浓度于青春中期继续升高(P<0.01),亦至青春后期达峰值(P<0.01);血清N-MID OC浓度于青春中期达到峰值(P<0.05),青春后期则开始下降(P<0.05)。(2)ICPP女孩GnRHa治疗6个月末HV、血清NT-proCNP和血清N-MID OC均较治疗开始时显著下降(P<0.05),但与12个月末相比无显著差异;GnRHa治疗开始、治疗6个月末和12个月末后血清IGF-1浓度无显著差异;治疗后血清E2显著下降并回复至青春前期水平(P<0.05)。结论:女孩血清NT-proCNP水平随青春发育进程升高,与血清E2和IGF-1浓度平行,提示女孩青春期升高的雌激素在一定程度上可诱导CNP介导的青春期生长加速。ICPP女孩经GnRHa治疗后,随着雌激素受抑,生长速度减慢,血清NT-proCNP浓度下降,并与生长速度和骨形成平行,提示GnRHa致ICPP女孩生长减速部分缘于雌激素被抑制后CNP介导的长骨生长减慢。
- 郑丕媚马华梅苏喆张璧涛陈秋莉李燕虹陈红珊杜敏联
- 关键词：雌激素促性腺激素释放激素青春期早熟利尿钠肽
- 儿童肾上腺皮质肿瘤的临床特征被引量：1
- 2010年
- 目的分析儿童肾上腺皮质肿瘤的临床特征，提高对本病诊断的认识以及判别能力。方法回顾分析广州中山大学附属第一医院31例儿童。肾上腺皮质肿瘤患儿的症状、实验室检查、影像学检查等。结果腺瘤16例，腺癌15例。诊断时平均年龄（4．49±3．51）岁，男女比例为1：1．4。12例呈单纯外周性性早熟表现，4例单纯库欣综合征表现，10例兼有二者表现，5例无内分泌异常症状。92．3％患儿睾酮升高。B超和CT诊断分别仅12．5％、20．8％与病理符合。结论儿童肾上腺皮质肿瘤以外周性性早熟及雄激素升高表现多见。影像学检查无法准确定性，最后诊断须综合临床表现、实验室检查、影像学和病理结果。
- 陈秋莉苏喆李燕虹马华梅陈红珊杜敏联古玉芬
- 关键词：肾上腺儿童
- 支原体肺炎伴喘息患儿外周血IgE水平分析
- 2005年
- 【目的】 探讨支原体肺炎伴喘息患儿外周血IgE水平变化及意义。【方法】 测定100 例支原体肺炎患儿外周血IgE水平,其中伴喘息组36例,不伴喘息组64例,对照组50 例为非支原体感染、不伴喘息的支气管肺炎患儿组,比较支原体肺炎组和对照组、支原体肺炎伴喘息组和非喘息组的IgE水平并进行分析。 【结果】 支原体肺炎组患儿IgE水平显著高于对照组,支原体肺炎伴喘息组显著高于不伴喘息组(P<0.001)。 【结论】 肺炎支原体感染IgE抗体明显升高,支原体肺炎伴喘息患儿外周血具有高水平的IgE。
- 肖满田马华梅
- 关键词：支原体肺炎IGE喘息儿童
- ACTH兴奋试验于阴毛早现病因诊断的价值及肾上腺功能早启动患儿代谢组分分析
- 林娟马华梅李燕虹陈秋莉陈红珊张军郭松杜敏联
- 性腺功能对生长激素缺乏症患儿终身高的影响被引量：2
- 2010年
- 目的观察生长激素缺乏症(growth hormone deficiency,GHD)患儿经基因重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)治疗后,性腺功能对其成年终身高(final adult height,FAH)的影响。方法将1993年10月至2004年8月在中山大学附属第一医院儿童生长中心确诊为生长激素缺乏症患儿15例,排除慢性器质性疾病、骨骼异常、营养不良和精神心理方面异常所致的生长迟缓,按照有或无自发青春发育,将其分为自发青春发育组(n=9,男性为5例,女性为4例);无自发青春发育组(n=6,男性为3例,女性为3例)(本研究遵循的程序符合中山大学附属第一医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与其签署临床研究知情同意书)。无自发青春发育组6例患儿均有性腺功能低下,其中5例伴中枢性甲状腺功能减退症。对中枢性甲状腺功能减退症患儿,首先采用甲状腺片或左旋甲状腺素钠替代治疗,直至血T3,T4水平稳定在正常水平后,再开始基因重组人生长激素治疗。对15例患儿的基因重组人生长激素治疗方法为:于每晚睡前皮下注射,剂量为每周0.7I U/kg(0.23mg/kg),疗程为1.1～7.7年。治疗结束后定期复诊,当年生长速率(growthvelocity,GV)<2cm,或将女性患儿骨龄(bone age,BA)≥14岁,男性患儿骨龄≥16岁时的身高,视为近似终身高或成年终身高。采用相关统计学方法分析两组患儿成年终身高,影响成年终身高的因素和青春期的生长因素。结果生长激素缺乏症标准差分值(standard deviation score,SDS)在自发青春发育组患儿为(-1.13±0.54),无自发青春发育组患儿为(-1.00±0.47)。以遗传靶身高(target height,THt)校正的成年终身高标准差分值(FAH-SDS)在自发青春发育组患儿为(-0.33±0.58),无自发青春发育组患儿为(0.04±0.62)。77.8%(7/9)自发青春发育组患儿的成年终身高达到或超过遗传靶身高范围,所
- 潘思年杜敏联李燕虹马华梅陈红珊苏喆
- 关键词：侏儒症垂体性终身高青春发育
