黄占克 作品数:15 被引量:111 H指数:5 供职机构: 漯河市第三人民医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗小儿甲状腺功能亢进症的效果和安全性 被引量:4 2021年 目的分析甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗小儿甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床效果和安全性。方法抽取2018年1月至2020年7月漯河市第三人民医院收治的甲亢患儿62例,按随机数字表法分为联合组和单一组,每组31例。单一组采用甲巯咪唑,联合组在单一组基础上加用左甲状腺素。比较两组疗效、甲状腺激素[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺素(FT4)]、甲状腺抗体[甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TR-Ab)]、皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)和不良反应发生率。结果联合组总有效率(96.77%,30/31)高于单一组(74.19%,23/31),P<0.05。治疗后,联合组TSH高于单一组,FT3、FT4低于单一组(P<0.05)。治疗后,联合组TPOAb、TR-Ab水平低于单一组(P<0.05)。治疗后,联合组ACTH低于单一组,COR高于单一组(P<0.05)。联合组不良反应发生率(3.23%,1/31)与单一组(12.90%,4/31)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论甲巯咪唑联合左甲状腺素治疗甲亢患儿,能调节血清因子表达,改善甲状腺功能,提高疗效,且未增加不良反应发生率。 黄占克 李维丽关键词:甲状腺功能亢进症 甲巯咪唑 左甲状腺素 甲状腺功能 安全性 新生儿惊厥46例临床观察 被引量:2 2012年 目的分析新生儿惊厥的病因及临床特点,以治疗和减少后遗症发生。方法对2007年3月—2011年10月46例新生儿惊厥患儿的临床资料进行回顾性分析。结果围生期窒息是导致新生儿惊厥最主要的病因,其次是新生儿感染、糖及电解质紊乱。发病类型以微小型发作为主。痊愈出院38例,好转出院5例,放弃治疗2例,死亡1例。结论围生期窒息所致的缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)和颅内出血是导致新生儿惊厥的主要病因,苯巴比妥是抗新生儿惊厥的首选药物。 肖俊华 李慧英 黄占克 张东合关键词:新生儿惊厥 颅内出血 苯巴比妥 布地奈德、注射用牛肺表面活性剂气管内滴入防止早产儿呼吸窘迫综合症疗效观察 目的观察布地耐德、牛肺表面活性剂气管内滴人防治早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。方法选择2006年9月至2012年3月本院及附近医院产科分娩的胎龄在25—35周,生后2 h内转入我科的早产儿80例。按随机原则分成治... 牛玉红 郭长根 黄占克甲泼尼龙对巨细胞病毒感染致胆汁淤积性肝炎患儿肝功能和免疫功能的影响 2021年 目的:研究甲泼尼龙对巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)感染致胆汁淤积性肝炎患儿肝功能和免疫功能的影响。方法:以2019年7月至2020年7月我院收治的71例CMV感染致胆汁淤积性肝炎患儿,随机分为对照组(n=35)和研究组(n=36),对照组患儿使用常规方案治疗,研究组患儿在对照组基础上联合使用静脉滴注甲泼尼龙1 mg·kg-1治疗。治疗2 w后观察总有效率;并分别采用全自动生化分析、酶联免疫吸附法测定肝功能,如血清总胆红素(Serum Total Bilirubin,TBIL)、总蛋白(Total Protein,TP)、总胆汁酸(Total Bile Acid,TBA)水平;辅助性T细胞(Telper T Cell,CD4^(+))、细胞毒性T细胞(Cytotoxic T Cell,CD8^(+))、CD4^(+)/CD8^(+)水平以及炎症因子,包括白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)、白细胞介素-12(Interleukin-12,IL-12)、白细胞介素-18(Interleukin-18,IL-18)水平;同时记录患儿下肢浮肿、胃肠道刺激、低血钾等不良反应发生率。结果:研究组患者治疗总有效率显然高于对照组(P<0.05)。治疗2 w后,两组患儿TBIL、TBA、CD8^(+)、IL-10、IL-12、IL-18均较治疗前明显降低(P<0.05),且研究组明显低于同期对照组(P<0.05);两组患儿TP、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前均明显升高(P<0.05),且研究组明显高于同期对照组(P<0.05)。治疗2 w内,研究组患儿下肢浮肿、胃肠道刺激、低血钾发生率略高于对照组,但比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲泼尼龙治疗CMV感染致胆汁淤积性肝炎患儿能提高治疗总有效率,促进患儿肝功能和免疫功能恢复,缓解机体炎症反应,小剂量短期使用安全性良好。 孟玉丽 张海霞 黄占克关键词:甲泼尼龙 巨细胞病毒 胆汁淤积性肝炎 肝功能 免疫功能 孟鲁司特对轻度持续性支气管哮喘的作用 被引量:1 2016年 目的观察孟鲁司特对小儿轻度持续性支气管哮喘的治疗效果。方法选取2013年7月—2014年12月儿科门诊收治的92例轻度持续性支气管哮喘患儿,随机分为观察组和对照组各46例。对照组给予普米克气雾剂吸入治疗,观察组在此基础上应用孟鲁司特片口服,比较两组临床疗效、肺功能指标及不良反应。结果观察组与对照组治疗后患儿疗效比较,总有效率明显增高(91.3%>78.3%),差异有统计学意义(P<0.05);肺功能指标均有显著改善,但观察组患儿改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特可有效改善轻度持续性支气管哮喘患儿的临床症状、降低气道高反应,改善肺功能,疗效确切,安全可靠。 黄占克关键词:孟鲁司特 白三烯 136例新生儿高胆红素血症的发病原因及相关因素分析 被引量:1 2013年 目的分析新生儿高胆红素血症(HBN)的发病原因,为HBN的临床防治提供客观依据。方法对136例HBN的临床资料进行回顾性分析,结合医务人员临床实践经验及相关文献总结并分析HBN病因。结果 136例HBN中,病因为围生期因素的占50.73%,感染性因素的占26.74%,ABO溶血因素的占20.59%,母乳性黄疸的占21.32%,其它因素占5.88%。结论 HBN的发病原因包括围生期、感染、溶血、母乳喂养等因素,临床应加强围生期保健,定期产检,减少HBN发病率。 张东合 张霞 牛玉红 黄占克关键词:新生儿 高胆红素血症 维生素D联合布拉氏酵母菌对单纯性肥胖儿童的干预效果研究 被引量:2 2022年 目的分析维生素D联合布拉氏酵母菌治疗单纯性肥胖儿童的临床效果。方法选取2018年2月—2021年2月漯河市第三人民医院儿童体检筛查出体质量指数(BMI)异常的单纯性肥胖儿童80例,按随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40),两组均采取运动与饮食干预,对照组口服维生素D,观察组在对照组的基础上联合布拉氏酵母菌治疗。对比两组体质量指数(BMI)、血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]水平、血脂指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]水平及不良反应发生率。结果治疗前两组BMI指数与25-(OH)D3水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后,观察组BMI指数(18.57±2.68)较对照组(25.61±2.36)低,25-(OH)D3水平(26.55±6.54)较对照组(18.42±6.45)高,对比有统计学意义(P<0.05);治疗前两组TG、TC水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗6个月后,观察组TG水平(1.19±0.11)及TC水平(2.18±0.29)较对照组[(2.23±0.15)、(5.17±1.36)]低,对比有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率2.50%,对照组为5.00%,两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论对肥胖儿童采用维生素D联合布拉氏酵母菌治疗可提高25-(OH)D3水平,降低体重,改善血脂水平,且用药安全性佳。 黄占克关键词:肥胖儿童 维生素D 布拉氏酵母菌 BMI指数 牛肺表面活性剂联合布地奈德气管内滴入防治新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察 被引量:19 2013年 目的观察牛肺表面活性剂、布地奈德混悬液气管内滴入防治新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)的效果。方法胎龄28~34周,出生2h内早产儿120例随机分为观察组和对照组各60例,对照组气管内滴入牛肺表面活性剂100mg/kg,观察组气管内滴入牛肺表面活性剂100mg/kg+布地奈德混悬液0.25mg/kg混合液,观察治疗3d内2组发生NRDS例数及重复使用牛肺表面活性剂、机械通气情况。结果观察组4例发生NRDS,牛肺表面活性剂重复使用3例,行机械通气治疗2例;对照组12例发生NRDS,牛肺表面活性剂重复使用10例,行机械通气治疗8例,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论气管内早期滴入牛肺表面活性剂+布地奈德混悬液可有效预防NRDS发生,降低牛肺表面活性剂重复应用率、机械通气率。 黄占克 牛玉红 杨翠芬 肖俊华 李小巧关键词:新生儿呼吸窘迫综合征 早产儿 布地奈德 盐酸肾上腺素联合布地奈德雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎效果观察 被引量:5 2015年 目的观察盐酸肾上腺素联合布地奈德雾化吸入治疗急性感染性喉炎的临床效果。方法将急性感染性喉炎患儿116例随机分成观察组(60例)和对照组(56例),入院后两组均给予镇咳、吸氧、预防性感染等综合治疗,观察组在此基础上给予空气压缩泵雾化吸入盐酸肾上腺素与布地奈德混悬液;对照组给予空气压缩泵雾化吸入地塞米松、利巴韦林。观察两组疗效及不良反应。结果观察组患儿的治疗显效率明显高于对照组(P<0.01)。两组患儿在临床治疗中均未出现不良反应。结论盐酸肾上腺素联合布地奈德雾化吸入治疗急性感染性喉炎时起效迅速、疗效确切。 黄占克 牛玉红 蔡明 李维丽关键词:急性感染性喉炎 布地奈德 盐酸肾上腺素 小剂量牛肺表面活性物质结合高频震荡通气对新生儿呼吸衰竭临床症状及呼吸状态的改善效果观察 被引量:14 2016年 目的探讨小剂量牛肺表面活性物质联合高频震荡通气(HFOV)对新生儿呼吸衰竭(NRF)临床症状及呼吸状态的改善效果。方法选取88例NRF患儿为研究对象,根据其就诊时间随机将其分成研究组(A组,n=44)和对照组(B组,n=44)。B组予以常规治疗联合HFOV方案,A组则在上述治疗基础上联合小剂量牛肺表面活性物质经气管插管给药方案。比较两组患儿治疗前(T0)、治疗后3小时(T1)、治疗后6小时(T2)、治疗后24小时(T3)等不同时间点呼吸功能指标及动脉血气指标变化情况,记录其机械通气时间、氧疗时间及总住院时间差异,分析其治疗前后症状评分及治疗后转归、并发症发生情况。结果 1T1-T3时,两组新生儿Pa O2水平均较T0时显著提升,且Pa CO2及氧合指数(OI)、吸入氧气体积分数(Fi O2)、MAP等呼吸功能指标均较T0时降低(P<0.05);其中A组新生儿各指标改善幅度大于B组新生儿(P<0.05);2A组新生儿机械通气时间、氧疗时间及总住院时间均短于B组新生儿(P<0.05);3治疗后24小时,两组患儿呼吸衰竭症状评分均较治疗前降低(P<0.05),其中A组患儿降幅大于B组患儿(P<0.05);4两组新生儿在病死率、治愈率及并发症发生率对比上均无统计学意义(P>0.05)。结论对NRF患儿予以小剂量牛肺表面活性物质经气管插管给药联合HFOV疗法,安全有效,可有效提高患儿呼吸功能,对缓解其相关症状、改善呼吸状态等具有积极影响。 王敏智 何柳芳 黄占克 翟烨 杨翠芬 牛玉红 于登锋关键词:高频震荡通气 新生儿 呼吸衰竭