严华
- 作品数：9 被引量：63H指数：4
- 供职机构：上海交通大学医学院附属第九人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 酪酸梭菌活菌胶囊联合二甲双胍对2型糖尿病的治疗
- 2021年
- 目的研究酪酸梭菌活菌胶囊联合二甲双胍治疗2型糖尿病的效果,为此类患者的治疗提供参考。方法选择2018年1月至2019年1月在我院确诊为2型糖尿病的患者110例,随机将入选患者分为二甲双胍组(单纯采用二甲双胍治疗)和联合用药组(二甲双胍+酪酸梭菌活菌胶囊治疗),各55例。检测2组患者餐后2 h血糖(2hPG)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HBA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、CD3+细胞、CD4+细胞、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)及白介素-1β(IL-1β)水平。结果联合用药组患者治疗后2hPG、FBG、FINS、HBA1c、HOMA-IR、hs-CRP、VEGF及IL-1β水平均低于二甲双胍组(均P<0.05)。联合用药组患者治疗后血液CD3+细胞、CD4+细胞、IgA、IgM水平均高于二甲双胍组(均P<0.05)。联合用药组患者治疗总有效率(90.91%)高于二甲双胍组(72.72%),而不良反应发生率(7.27%)低于二甲双胍组(16.36%),差异均有统计学意义(均P>0.05)。结论酪酸梭菌活菌胶囊联合二甲双胍能有效降低2型糖尿病患者FINS、FBG、2hPG、HBA1c水平及炎症因子水平,患者不良反应发生率低。
- 严华郭美
- 关键词：二甲双胍肠道菌群2型糖尿病
- 消化性溃疡并急性上消化道出血46例临床分析被引量：25
- 2011年
- 目的:探讨奥曲肽联合奥美拉唑治疗消化性溃疡急性上消化道出血的治疗效果。方法:选取因消化性溃疡引起的上消化道出血患者92例,随机分为观察组与对照组,每组各46例,观察组给予奥曲肽与奥美拉唑治疗,对照组仅给予奥美拉唑,比较两组止血情况,并观察不良反应。结果:观察组12h、24h和48h止血成功率分别为78.26%(36/46)、84.78%(39/46)和97.83%(45/46),均显著高于对照组(P<0.05);两组各出现1例轻微不良反应,未予处理自行好转。结论:奥曲肽联合奥美拉唑治疗消化性溃疡急性上消化道出血安全可靠,疗效显著,优于单用奥美拉唑。
- 严华
- 关键词：奥曲肽奥美拉唑
- 外周血甘油三酯水平与急性胰腺炎类型、病情和预后的相关性被引量：14
- 2018年
- 目的探讨外周血甘油三酯(TG)水平与急性胰腺炎(AP)患者类型、病情和预后的相关性。方法收集2015年1月至2017年6月本院收治的184例AP患者的临床资料,按照AP类型分为胆源性胰腺炎(BAP)和高脂血症性急性胰腺炎(HLAP)组,比较两组患者血脂水平。按照外周血甘油三酯(TG)值分为正常组与升高组(>1.70mmol/L),比较两组一般资料、细胞因子水平、病情严重程度及预后情况。TG升高组再分为轻度升高、中度升高、重度升高组,比较组间病情严重程度及预后情况。以是否合并全身炎症反应(SIRS)为因变量进行Logistic回归分析。结果 HLAP组的TG、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)水平均显著高于BAP组(P<0.05);TG正常组与TG升高组患者的年龄、性别比例及体质量指数比较,差异有统计学意义(P<0.05);TG升高组内毒素、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)细胞因子水平及重症急性胰腺炎(SAP)、SIRS、胸腔积液均显著高于TG正常组,而腹痛缓解时间及住院时间均显著长于TG正常组(P<0.05);TG重度升高组中SAP、SIRS、胸腔积液均显著多于其他三组(P<0.05);TG轻度和中度升高组中SIRS显著多于TG正常组患者(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,TG是SAP(OR=1.074,95%CI:1.029~1.141,P<0.05)及SIRS(OR=1.161,95%CI:1.109~1.213,P<0.05)的独立危险因素。结论 TG升高患者多为HLAP,TG水平越高,AP重度倾向越明显;SIRS发生率越高,AP患者预后越差。
- 王萍严华
- 关键词：急性胰腺炎甘油三酯预后
- 青年胃癌的临床特征被引量：3
- 2021年
- 目的探讨青年胃癌患者的临床特征,分析影响其预后的因素。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院和复旦大学附属华山医院静安分院2005年1月~2015年12月收治的535例胃癌患者的临床资料,比较分析青年胃癌患者和中老年胃癌患者的临床特征及病理分型特点,探讨可能影响青年患者胃癌的预后因素。结果青年组中男女比例高于中老年组,最突出的临床表现为上腹痛,中老年组以消瘦、上消化道出血及上腹部疼痛及不适为主,二者差异有统计学意义(P<0.0001);在病变部位方面,青年组多以胃窦为主,同时全胃比例高,而中老年患者胃中上1/3占比高于青年组。H.pylori感染方面:青年组感染率(70.37%,57/81)明显高于中老年组(29.96%,136/454)(P<0.0001);中老年组较青年组有更高的消化性溃疡史(P<0.0001);青年组的Lauren分型弥漫型胃癌的比例高于中老年组。青年组5 a总体生存率低于中老年组(P=0.008)。结论青年组中女性比率高,分布以胃窦为主,有更高的H.pylori感染率、组织分型以弥漫型和混合型为多,5 a总体生存率青年组低于中老年组。
- 傅永吉彭飞郭美严华沈卿诚柏金喜杨柳
- 关键词：青年胃癌预后
- 根除幽门螺旋杆菌与消化性溃疡复发的关系被引量：14
- 2003年
- 目的 :旨在进一步验证根除幽门螺杆菌与十二指肠溃疡复发之间的关系。方法 :选择经胃镜活检快速尿素酶试验阳性和病理学检查Hp阳性的十二指肠溃疡病例 ,经系统的抗Hp治疗和抗溃疡治疗后一月复查胃镜 ,溃疡愈合及Hp阴性者为A组(Hp根除溃疡组 ) ,选择经胃镜活检快速尿素酶试验阴性和病理学检查Hp阴性的十二指肠溃疡病例 ,经抗溃疡治疗后一月复查胃镜 ,溃疡愈合者为B组 (Hp阴性溃疡组 )。所有病例在停药后第一年及第二年末各复查胃镜一次 ,并取胃窦活检做快速脲酶试验及病理检查。如有症状随时来医院行胃镜检查。同时做Hp检查。观察两组病人中十二指肠溃疡的复发情况。结果 :至第二年末 ,有15 3例患者完成全部随访 ,其中Hp根除溃疡组 85例 ,Hp阴性溃疡组 68例 ,Hp根除溃疡组第一年随访时复发 5例 ,第二年随访时复发 6例 ,总复发率为 12 94% (其中 4例Hp再感染 ) ,Hp阴性溃疡组第一年随访时复发 15例 ,第二年随访时复发 17例 ,总复发率为 5 1 47% ,其中 15例复查Hp为阳性 ,Hp阴性溃疡组较Hp根除溃疡组有比较高的复发率 ( P <0 0 5 )。结论
- 严华
- 关键词：消化性溃疡幽门螺旋杆菌胃镜活检
- XRCC1基因的DNA甲基化在胃癌患者铂类药物化疗疗效中的预测作用
- 2022年
- 目的:探讨XRCC1基因的DNA甲基化对接受含奥沙利铂方案辅助化疗胃癌患者的疗效预测价值。方法:经病理确诊的胃癌患者116例,接受奥沙利铂和氟尿嘧啶类联合的方案化疗至少6周期。采用亚硫酸氢盐测序法对胃癌手术标本进行XRCC1基因的甲基化水平检测,并分析其与胃癌患者化疗疗效的相关性。结果:不同性别、年龄、是否淋巴结转移、不同肿瘤直径、不同分化程度、是否接受辅助化疗的胃癌患者之间XRCC1基因的DNA甲基化水平差异均无统计学意义(P>0.05)。术后接受化疗和未接受化疗的胃癌患者的平均生存期分别为(42.82±3.57)个月和(25.68±4.90)个月,接受化疗的胃癌患者生存期更长(χ^(2)=7.208,P=0.07)。化疗有效组的平均甲基化率为51.60%,化疗无效组为38.31%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:XRCC1基因的DNA甲基化率与奥沙利铂的敏感性呈正相关,是潜在的预测胃癌患者化疗有效性及预后的分子标记物。
- 王萍郭美王兵周恒花严华
- 关键词：化学疗法甲基化
- 适用于肠道检查药剂存放的存放包
- 本实用新型涉及收纳包领域。适用于肠道检查药剂存放的存放包，包括一斜挎式背包；斜挎式背包上安装有四个存放袋，存放袋内覆盖有保温层，存放袋用于保温存放和爽冲泡试剂的饮用袋；还包括一计步器，计步器与斜挎式背包可拆卸连接；还包括...
- 陈慧瑛夏静蔡晖顾文君郭美王萍严华
- 疏肝汤联合强肝胶囊治疗非酒精性脂肪性肝病26例
- 2011年
- 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）,主要是指肝脂质代谢障碍而导致肝细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征,是隐源性肝硬化的病因之一。目前临床上对NAFLD还缺乏特效的西药,因此从中医药方面研究筛选安全有效的治疗方法,具有重要的理论意义和临床价值。本文旨在研究观察疏肝汤联合强肝胶囊对NAFLD高血脂及肝功能异常的疗效。
- 严华王海康
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病强肝胶囊疏肝汤肝细胞脂肪变性脂质代谢障碍隐源性肝硬化
- 和爽与甘露醇用于肠道清洁的疗效比较被引量：7
- 2008年
- 目的为需做结肠镜检查和治疗而又没有预约的门诊患者探寻一种快捷、方便、肠道清洁效果好的口服药物。方法140例需做结肠镜检查诊断和治疗的患者随机分为A、B两组,A组口服和爽(复方聚乙二醇电解质散),B组口服甘露醇,比较其肠道清洁度、排便次数、不良反应及患者的依从性。结果A组用于肠道清洁效果好、不良反应少而轻、排便次数少、患者的依从性高,明显优于B组(P<0.05)。结论和爽是一种安全、快捷、方便、肠道清洁效果好的理想口服药物,在临床中值得推广应用。
- 严华
- 关键词：和爽甘露醇肠道清洁
