目的总结东北地区多发性硬化(MS)的临床特点。方法对204例MS患者的临床表现、病变部位、影像学特点、实验室检查及激素治疗进行分析总结。结果 (1)性别:男69例(33.82%),女135例(66.18%);发病年龄:20～40岁95例(46.57%)。(2)起病形式:急性或亚急性为主(65.69%),25例患者(12.25%)首次发病前存在明显诱因。(3)常见症状:肢体无力为主(70.59%),尿便障碍56例(27.45%);以复发-缓解型多见。(4)脑脊液IgG增高占60.19%;脑干视、听觉诱发电位阳性率为69.77%;体感诱发电位阳性率为2.94%。(5)病灶部位:脑部异常73例(35.78%),脊髓异常53例(25.98%),脑与脊髓均有病灶78例(38.24%)。(6)均无MS家族史,自身免疫性疾病史者8例,3例为产后发病。(7)150例患者接受激素治疗,并采用扩展残疾状态量表(Expand-ed disability status scale,EDSS)评价其疗效,有效率为78.67%。结论我国北方地区MS患者仍以女性为多;发病年龄以20～40岁为主;临床特点表现为发病较晚、起病急,以复发-缓解型为主;大多数患者发病前无明显诱因;神经系统症状以肢体运动及感觉障碍为主,尿便障碍较常见;本组患者颅内病灶主要见于皮质下白质、侧脑室旁及半卵圆中心,小脑受累较少;脊髓病灶主要以颈段受累为主;激素冲击治疗对本组患者有较好疗效。
