刘卫一
- 作品数：23 被引量：202H指数：7
- 供职机构：首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 安全有效的治疗小儿气管、支气管异物的系列研究
- 张亚梅张杰刘世琳赵绯张素英张本芳刘卫一赵靖唐力行刘冰王华郝津生张振英
- 小儿气管、支气管异物是严重危及儿童生命的急症，不及时有效的治疗常常会导致严重并发症甚至危及生命。根据有关儿童意外伤害的调查显示，意外窒息死亡占儿童各类死亡原因的第一位，其中因气管异物导致窒息死亡又占相当大的比例。因气管异...
- 关键词：
- 关键词：气管支气管
- 儿童鼻腔鼻窦占位病变的临床分析被引量：6
- 2014年
- 目的探讨儿童鼻腔鼻窦占位病变的诊断及治疗方法。方法回顾性分析我科2008年1月～2013年6月收治的68例鼻腔鼻窦占位病变患儿，全部患儿行前鼻镜、鼻咽镜及CT检查。结果52例接受鼻内镜肿物切除术。病理：炎性息肉46例，毛细血管瘤4例，良性幼年型血管内皮瘤1例，鼻中隔化脓性肉芽肿1例。12例行鼻内镜肿物活检术，其中Burkit淋巴瘤2例，结外NK／T细胞淋巴瘤2例，原始神经外胚层肿瘤2例，急性淋巴细胞白血病1例，神经母细胞瘤1例，上颌窦非角化上皮鳞状细胞癌1例，上颌窦黏液性软骨肉瘤1例，朗格汉斯细胞增生症1例，骨纤维异常增殖症1例。结论儿童鼻腔鼻窦占位病变不能完令复制成人的诊疗思路，应以儿童生理、病理特点出发，提出特有的诊疗流程。
- 刘薇孙鹏张亚梅刘卫一葛文彤
- 关键词：儿童鼻窦肿瘤鼻腔内窥镜检查
- 儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊治被引量：96
- 2004年
- 目的 探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (obstructivesleepapneahypopneasyndrome ,OSAHS)的诊断和治疗方法。方法 回顾性分析经鼻咽侧位X线摄片、纤维鼻咽镜检查及多道睡眠监测 (polysomnography ,PSG)确诊为OSAHS的 2 85例患儿的临床症状和体征的特点。睡眠呼吸低通气指数 (apneahyponeaindex ,AHI)≥ 5次 /h ,伴随血氧饱和度降低 0 0 3以上的患儿诊断为OSAHS。对其中腺样体、扁桃体肥大的患儿 2 5 5例进行了手术治疗 ,9例使用了持续正压通气治疗(continuouspositiveairwaypressure ,CPAP) ,评价其疗效。结果 OSAHS患儿的主要症状是入睡打鼾、张口呼吸、呼吸暂停、听力下降。 2 85例患儿中腺样体和 (或 )扁桃体肥大 2 81例。手术治疗 2 5 5例 ,其中 2 0 5例行腺样体和扁桃体切除术 ,4 7例行腺样体切除术 ,3例行单纯扁桃体切除术。术后 2 4 8例患儿临床症状明显缓解 ,占 97 2 %。术后 1～ 3个月内 ,对 10 5例患儿复查PSG :AHI、夜间血氧饱和度低于 0 90的时间所占睡眠时间的百分比、最长呼吸暂停时间较术前有明显改善。 9例使用CPAP治疗 ,效果均良好 ,其中 7例为腺样体、扁桃体手术前、后的患儿 ,2例为肥胖低通气患儿。结论 儿童OSAHS有其自身特点 ,PSG是诊断的依据 ,腺样体和扁桃体切除?
- 张亚梅赵靖刘卫一安嘉清
- 关键词：OSAHS腺样体患儿CPAP阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 新生儿喉软骨软化及相关疾病被引量：3
- 2010年
- 喉软骨软化患儿主要表现为吸气性喉喘鸣,易呛奶等,症状出现时间由生后数天至数月不等。对于新生儿,往往合并其他喉部病变或上呼吸道感染以及肺炎等炎症性疾病。由于以往很少注重寻找除外其他器质性病变的客观依据,该病误诊率可达50％。本文就我科门诊行电子鼻咽镜检查的63例喉喘鸡新生儿进行分析，希望在诊断喉软骨软化的同时尽量避免其他疾病的漏诊。
- 王桂香张亚梅刘卫一
- 不同方法治疗儿童不同程度分泌性中耳炎的疗效观察被引量：10
- 2009年
- 目的观察不同方法治疗儿童分泌性中耳炎的疗效。方法26例(52耳)伴腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿分为三组,第1组:7耳,单纯声导抗测试异常者,行腺样体刮除术;第2组:17耳,声导抗测试异常、轻度听力损失者,行腺样体刮除术+鼓膜切开术;第3组:28耳,声导抗测试异常、中度听力损失者,行腺样体刮除术+鼓膜置管术。记录各组手术前后的纯音听阈值,定期复诊、观察半年以上,将结果进行分析比较。结果第2、3组术后3～5天、2～4周、3～6月与术前比较各频率气导听阈明显下降(P<0.001)。而第1组手术后3～5天、2～4周的平均听阈较术前明显下降(P<0.05),术后3～6月与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对疗程长、听力下降明显的伴有腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿以腺样体切除同时行鼓膜置管术为宜。
- 刘世琳刘卫一张亚梅张杰姜苏敏张莉
- 关键词：分泌性中耳炎手术
- 内镜下后鼻孔成形术治疗先天性后鼻孔闭锁被引量：9
- 2014年
- 目的 观察内镜下后鼻孔成形术治疗先天性后鼻孔闭锁的疗效.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院2006年1月至2012年9月间,经电子鼻咽镜检查及鼻窦CT扫描确诊为先天性后鼻孔闭锁的15例患儿的临床资料,年龄4～6岁;其中男7例、女8例;单侧闭锁6例,双侧闭锁9例;10例（16侧）为膜性闭锁,2例（4侧）为混合型闭锁,3例（4侧）为骨性闭锁.全部患儿均在全麻内镜下行后鼻孔成形术,成形扩大后鼻孔后放置支撑管.术后保留鼻腔支撑管3个月,常规护理下维持支撑管通畅,术后3个月拔除支撑管后坚持生理海水鼻腔冲洗,交替内镜下观察及换药.结果 随访至术后1年,15例患儿复查电子鼻咽镜,见后鼻孔无挛缩表现,治疗有效率达100％,无再手术病例.结论 鼻内镜下后鼻孔成形术治疗儿童先天性后鼻孔闭锁疗效肯定,安全性高.
- 孙鹏葛文彤刘卫一刘薇张亚梅
- 关键词：鼻后孔闭锁先天性内窥镜检查鼻成形术
- 开胸手术治疗复杂支气管异物被引量：13
- 2007年
- 目的探讨支气管异物需经开胸手术取出的原因。方法回顾性分析我院1993～2005年收治的采用开胸方法取出的支气管异物病历20例,其中男17例,女3例。结果20例患者中16位患者曾行硬性支气管镜检查未能取出异物;11位患者术前合并肺炎或肺不张等并发症;20例患者全部为非植物性异物;2例患者异物位于右主支气管、6例位于右上叶、2例位于左上叶以及10例位于左下叶;19例患者经开胸手术将异物取出,1例患者开胸手术时异物移位,后经硬性支气管镜将异物取出。结论开胸切开支气管是治疗支气管异物的方法之一,根据异物种类、位置、异物存留时间、并发症及相关检查等可判断是否需开胸手术。
- 刘卫一张亚梅
- 关键词：支气管胸外科手术
- 症状性巨细胞病毒感染的婴幼儿的听力损失及治疗探讨
- 目的：为观察症状性巨细胞病毒感染的患儿的听力损害的程度及恢复情况,探讨有效地治疗干预措施.方法：选择2007年6月至2009年6月症状性巨细胞病毒感染的住院治疗病人55例,进行ABR测试.分析比较治疗前后ABR阈值变化及...
- 刘世琳陈敏刘卫一姜苏敏王桂香张亚梅张莉焦雪梅刘薇胡艳潘岳松
- 关键词：听力损失婴幼儿患者
- 文献传递
- 症状性巨细胞病毒感染婴幼儿的听力损失及治疗探讨被引量：1
- 2012年
- 目的观察症状性巨细胞病毒感染患儿的听力损失程度及恢复情况,探讨有效的干预措施。方法对2007年6月至2009年6月住院治疗的55例症状性巨细胞病毒感染患儿进行ABR测试,比较抗病毒治疗前后ABR阈值变化及后期语言发育情况。结果 55例中双耳ABR阈值正常37例,异常18例,其中,单耳异常11例、双耳异常7例,听力受损率占总例数的32.73%(18/55),中或重度听力损失率16.36%(9/55)。治疗后复测ABR 7例,阈值恢复正常或改善。初次电话随访23例,其中,听力语言发育好16例,一般4例,发育差2例,死亡1例。第二次随访21例,17例语言发育与同龄儿无差异,正常入托或上学前班,3例语言发育较同龄儿差,1例死亡。结论症状性巨细胞病毒感染的婴幼儿听力损失发生率较高,抗病毒治疗对听力损失的恢复有一定效果。
- 刘世琳陈敏刘卫一姜苏敏王桂香张亚梅张莉焦雪梅刘薇胡艳潘岳松
- 关键词：婴幼儿症状性巨细胞病毒感染听力损失
- 小儿气管支气管异物诊断指标的量化评分及其对治疗的意义被引量：16
- 2009年
- 目的探讨提高小儿呼吸道异物术前诊断率的方法及其对治疗的意义。方法选取357例怀疑呼吸道异物的患儿,将诊断中常用的异物呛咳史、肺部体征、胸透3项指标,利用logistic回归分析及ROC曲线,确定呛咳史为核心指标,评分分值:有呛咳史者3分,体征阳性者2分,胸透阳性者3分,诊断的界限值4分。结果根据此评分,将357例患儿3个指标重新量化分析,3项指标之和大于界限值4分316例,气管异物阳性292例,阳性预测值为92.4%;小于4分41例,气管异物阴性34例,阴性预测值为82.9%。将此评分用于基层医院验证,提高了气管异物的诊断符合率。结论异物呛咳史对诊断气管异物作用最大。确定诊断指标评分,可以采取相应治疗方法,减少有创性检查。
- 刘冰张杰刘世琳刘卫一陈卉张亚梅
- 关键词：气管支气管儿童
