刘建峰
- 作品数:45 被引量:245H指数:10
- 供职机构:河北医科大学第一医院更多>>
- 发文基金:河北省科技支撑计划项目青年科技基金河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 精确细化靶点预防立体定向扣带回射频毁损术后并发症尿失禁
- <正>扣带回是立体定向多靶点联合射频毁损治疗难治性精神病的一个常用手术靶点。然而,扣带回毁损术后常常并发尿失禁。我科自2002年8月-2005年7月对32例难治性精神病患者进行了扣带回毁损术,报告如下: 资料与方法1.一...
- 梁强刘建峰郝栓发侯凯高金玲王争周剑云吕彦锋于建铎张玉龙
- 文献传递
- 甲壳质酶蛋白-40、半胱氨酸蛋白水解酶-1及ASPECTS预测前循环大面积脑梗死介入取栓患者预后的价值研究
- 2024年
- 目的探讨甲壳质酶蛋白-40(chitinase protein-40,YKL-40)、半胱氨酸蛋白水解酶-1(cysteine proteolytic enzyme-1,Caspase-1)水平及ASPECTS对前循环大面积脑梗死介入取栓患者预后的预测价值。方法回顾性分析2020年6月—2023年2月于河北医科大学第一医院接受介入取栓治疗的180例前循环大面积脑梗死患者的病历资料。按照介入取栓3个月后的预后情况分为死亡组(41例)与存活组(139例),比较两组基线资料及介入取栓前YKL-40、Caspase-1水平。采用Cox回归分析探讨大面积脑梗死介入取栓预后的影响因素。利用ROC曲线分析探讨YKL-40、Caspase-1水平及ASPECTS预测大面积脑梗死介入取栓预后的效能。结果死亡组患者年龄及梗死灶面积大于存活组,ASPECTS低于存活组(均P<0.001)。死亡组患者的血清YKL-40水平([141.37±12.40)μg/L vs.(115.05±11.40)μg/L]、Caspase-1水平([13.05±1.15)ng/L v s.(8.61±0.64)n g/L]均高于存活组(均P<0.001)。C ox回归分析结果显示,梗死灶面积大(HR 1.011,95%CI 1.001~1.022)、YKL-40水平高(HR 1.033,95%CI 1.001~1.066)、Caspase-1水平高(HR 1.576,95%CI 1.264~1.966)均是前循环大面积脑梗死介入取栓后死亡的独立危险因素,ASPECTS高(HR 0.887,95%CI 0.794~0.991)是前循环大面积脑梗死介入取栓后死亡的保护因素。ROC曲线分析结果显示,血清YKL-40、Caspase-1水平及ASPECTS联合预测前循环大面积脑梗死介入取栓后死亡的效能(AUC 0.940,95%CI 0.890~0.990)优于上述3项指标单独预测[AUC分别为0.869(95%CI 0.806~0.933)、0.897(95%CI 0.828~0.966)、0.724(95%CI 0.642~0.806)]。结论YKL-40、Caspase-1水平及ASPECTS均与前循环大面积脑梗死介入取栓患者预后密切相关,可作为患者预后的预测指标。
- 王冀伟李辉刘建峰徐丽峰毕红玲谢雄伟田洋洋
- 关键词:大面积脑梗死
- 机械取栓治疗因心脏黏液瘤致儿童急性缺血性卒中一例
- 2021年
- 儿童缺血性卒中的发病率低,年发病率约为1/10万,其发病原因多样,目前尚无规范的治疗方法。本文报道1例急诊采用机械取栓术治疗的因心脏黏液瘤引发的急性缺血性卒中患儿。术后24 h美国国立卫生研究院卒中量表评分为9分,术后第3天为0分;无手术相关并发症。因术前未行静脉溶栓治疗,术后第5天即行心房黏液瘤切除术。术后3个月随访,患儿恢复良好。
- 田洋洋王冀伟李辉刘建峰徐丽峰刘伟谢雄伟毕红玲李聪慧
- 关键词:心脏黏液瘤机械取栓心房黏液瘤
- Moyamoya病合并后循环动脉瘤一例
- 科室于2011年9月采用介入栓塞治疗1例Moyamoya病合并动脉瘤破裂出血的患者,治疗效果非常满意。
多数成人Moyamoya病表现为颅内出血,大约占60%以上,其出血主要位于脑实质内或脑室内,当有蛛网膜下腔...
- 刘林林刘建峰李辉侯凯
- 关键词:后循环动脉瘤介入栓塞治疗疗效评价
- 文献传递
- 动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者外周血象与意识障碍的关系被引量:4
- 2018年
- 目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,a SAH)患者外周血象与意识障碍的相关性。方法选取2015年1月—12月收治的a SAH 35例,均行血常规检测与格拉斯哥昏迷评分(glasgow coma scale,GCS),若分值≥12分为轻度组,<12分为中重度组。分析不同组别与外周血象的关系,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线以评价外周血象鉴别意识障碍严重程度的能力。结果与中重度组比较,轻度组血白细胞、中性粒细胞、血红蛋白减少,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman等级相关性分析显示,血白细胞、中性粒细胞、血红蛋白与GCS评分均呈正相关(r=0.472,P=0.005;r=0.420,P=0.013;r=0.363,P=0.035),且白细胞、中性粒细胞、血红蛋白是a SAH患者意识障碍严重程度的独立预测因子。结论血常规检测对预测a SAH患者意识障碍严重程度具有诊断价值。
- 高金玲王庆丰徐男平雅董毅刘建峰
- 关键词:白细胞
- 新型冠状病毒肺炎后并发脊髓炎1例
- 2023年
- 1病例资料63岁女性,因腹胀和双下肢无力4 d于2023年1月1日入住我院消化内科。入院前2周,患新型冠状病毒肺炎,经治疗后基本痊愈。入院后,逐渐出现排尿困难、恶心呕吐,腹部CT显示肠管扩张积气,双侧输尿管中上段积水。血钠120mmol/L(↓)。经过导尿和补钠等治疗。
- 李亚雄张文华李岩郝占元刘建峰
- 关键词:脊髓炎显微手术
- 椎动脉支架成形术治疗症状性椎动脉起始部狭窄临床分析被引量:3
- 2013年
- 症状性椎基底动脉狭窄的患者致死率及致残率极高。椎动脉起始部狭窄占缺血性脑血病25%~40%。单纯的内科药物治疗难以改变已经形成的血管形态。随着血管内支架技术的进步和介入治疗经验的积累,椎动脉支架成形术逐渐显现出比单纯药物治疗更大的优势。对我中心2004年4月至2012年6月73例症状性椎动脉起始部狭窄患者术前、术后随访资料进行回顾性分析,探讨椎动脉支架成形术对改善症状性椎动脉起始部狭窄患者神经症状和临床预后的可行性、安全性及有效性。
- 刘建峰侯凯李辉张峰李鹏井山泉
- 关键词:椎动脉狭窄血管成形术
- 双支架治疗颅内血泡样动脉瘤的疗效观察
- 2017年
- 目的探讨双支架治疗颅内血泡样动脉瘤的有效性及安全性。方法回顾性分析经双支架覆盖载瘤动脉治疗的颅内血泡样动脉瘤10例患者的临床资料,分析其造影结果及预后。结果10例患者均成功实施双支架植入载瘤动脉,4例因动脉瘤瘤体过小无法实施弹簧圈栓塞,仅以双支架治疗。5例患者双支架辅助弹簧圈部分栓塞,1例患者双支架辅助弹簧圈完全栓塞。患者出院时改良Rnkin评分1分5例、2分2例、3分1例,2例患者术后再出血死亡。术后6-24个月临床随访结果提示,5例患者改良Rankin评分为O分,2例1分,1例2分,均未发生再出血。所有患者均接受影像学随访,证实动脉瘤影像学消失3例,3例动脉瘤显影变小,2例造影无明显变化。结论双支架辅助的弹簧圈栓塞术是治疗颅内血泡样动脉瘤的可行方法之一。该方法有较高的安全性,可降低血泡样动脉瘤的病死率。
- 井山泉刘林林张峰刘建峰高金玲李鹏
- 关键词:血管内治疗动脉瘤蛛网膜下腔出血
- 颈动脉血管成形支架置入术治疗颈内动脉狭窄临床分析被引量:24
- 2014年
- 目的 探讨颈动脉血管成形支架置入术(CAS)对改善颅外段症状性颈内动脉狭窄患者神经症状和临床预后的可行性、安全性及有效性.方法 选取2004年4月-2012年6月在河北省神经介入诊疗中心住院接受CAS的症状性颈内动脉狭窄患者278例,回顾性分析CAS术前和术后随访记录,采用改良的Rankin分级量表(mRS)评价临床疗效,记录手术相关并发症发生率,1年内同侧缺血性脑卒中发生率,支架内有无再狭窄.结果 278例患者共放置293枚自膨式支架,15例伴有双侧颈内动脉中重度狭窄,137例应用远端脑保护装置,109例患者行预扩张.手术成功率100.0%.随访时间13~96个月,平均37.4个月.术前平均狭窄率为(88.3±9.7)%,术后残余狭窄率为(10.4±6.6)%.与术前相比,症状消失与改善267例,改善率为96.0%;244例(87.8%)患者有良好的结果(mRS评分0~2分);1年内没有出现同侧缺血性脑卒中.103例(37.1%)出现血管迷走神经反射;29例(10.4%)发生血管痉挛;11处(3.8%)出现支架内超过50%再狭窄;4例(1.4%)伴发急性期支架内血栓形成;2例(0.7%)患者术后伴发颅内出血.结论 CAS是一种改善缺血性脑血管病患者神经症状的安全、有效方法,短中期随访临床疗效满意.
- 刘建峰侯凯李辉张峰李鹏井山泉
- 关键词:颈动脉狭窄血管成形术药物洗脱支架
- 甘露醇临床应用的误区及体会被引量:5
- 2005年
- 吕彦锋刘建峰史丽茹
- 关键词:甘露醇脑水肿降低颅内压肾功能衰竭青光眼