刘思齐
- 作品数:4 被引量:27H指数:2
- 供职机构:空军总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 隐匿性自发性颅内出血误诊因素分析被引量:1
- 2012年
- 目的:为提高临床医师对隐匿性自发性颅内出血病症的认识,做到早诊断早治疗,减少误诊误治。方法:总结327例隐匿性自发性颅内出血病例的临床资料,并将初诊时误诊病例与明确诊断病例的资料进行比较,分析导致隐匿性自发性颅内出血初诊时误诊的可能因素。结果:①隐匿性自发性颅内出血仅表现为可忍受的持续性头痛,很少有特异性的临床症状;②硬膜下出血最容易被误诊,其误诊病例占总误诊病例的60.7%;③出血量少,发病至就诊时间长,容易导致误诊;④硬膜下出血组的误诊率最高(85.37%),然后依次为外囊出血组(71.70%)、蛛网膜下腔出血组(21.43%)及脑叶出血组(19.26%);⑤高级职称医师初诊时对该病的误诊率明显低于非高级职称医师(X2=43.27,P<0.01)。结论:隐匿性自发性颅内出血出血量相对较少、症状轻微,患者及家属延误就医,加之医师对其认识不足、忽视头颅CT检查可能是其主要误诊因素。
- 刘宏利牛建荣刘思齐陈永亮张永生白丽
- 关键词:颅内出血误诊
- 丹红注射液联合尼麦角林胶囊治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效观察被引量:10
- 2013年
- 目的 观察丹红注射液联合尼麦角林胶囊治疗椎基底动脉供血不足(VBI)性眩晕的疗效.方法 收集2001年3月至2012年5月空军总医院急诊VBI性眩晕患者120例,对其病历资料进行回顾性分析,根据治疗方案的不同分为治疗组和对照组,各60例.治疗组用丹红注射液联合尼麦角林胶囊治疗,对照组单用尼麦角林胶囊治疗,疗程10 d.结果 治疗组和对照组总有效率分别为98.3% (59/60)和90.0%(54/60),组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗组药物起效时间在≤2 d和3~4d,者占比明显高于对照组,组间差异有统计学意义[≤2 d:44.3%(26例)比5.0%(3例),3 ~4 d:38.3%(23例)比33.3%(20例),均P<0.01].结论 丹红注射液联合尼麦角林胶囊治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕,起效快,疗效明显,值得临床应用.
- 白丽吴惠刘珺刘思齐
- 关键词:椎底动脉供血不足眩晕疗效比较研究
- 乳酸联合APACHEⅡ评分系统对老年社区获得性肺炎患者预后的评估价值被引量:15
- 2018年
- 目的研究乳酸(lactic acid,LAC)联合急性生理学与慢性健康状况评分(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)对老年社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者预后评估的价值。方法选取空军总医院2016年急诊入院的98例老年CAP患者,根据28 d是否存活分为死亡组和存活组,回顾性研究比较死亡组和存活组患者的乳酸值和APACHEⅡ评分。探讨乳酸和APACHEⅡ评分对评估老年CAP患者预后的评估价值。结果死亡组的动脉血乳酸和APACHEⅡ评分明显高于存活组。乳酸与APACHEⅡ评分呈正相关性,随着乳酸的升高,APACHEⅡ评分也相应升高。受试者工作特征曲线(ROC曲线)显示,乳酸、APACHEⅡ评分、乳酸联合APACHEⅡ评分预测老年CAP患者28 d死亡的曲线下面积(AUC)分别是0.796、0.746、0.809,提示,乳酸与APACHEⅡ均可预测死亡率,乳酸值的预测效率相对较高,联合乳酸和APACHEⅡ评分系统的预测效率高于单独的乳酸值和APACHEⅡ评分。结论乳酸和APACHEⅡ均可作为老年社区获得性肺炎患者28 d死亡的独立预测因素,2项指标联合使用的评估价值优于单独使用。
- 刘思齐王琦向华
- 关键词:乳酸老年社区获得性肺炎
- 隐匿性自发性颅内出血的临床研究被引量:1
- 2012年
- 目的:为提高临床医师对隐匿性自发性颅内出血病症的认识。方法:总结分析327例隐匿性自发性颅内出血病例的临床资料,归纳出该病症的临床特点、合并症分布及发病诱因。结果:①"持续不缓解的头痛"是该病症的主要临床特点;②该病症主要发生在61岁及以上的年龄患者,占本组病例的71.25%,与非老龄组比较,P﹤0.01;③便秘、疲劳、长期口服抗血小板药物、情绪剧烈变化等是最为常见的发病诱因;④隐匿性自发性颅内出血的好发部位按概率分别为硬膜下腔37.6%、脑叶33.3%、外囊16.2%、蛛网膜下腔12.8%,平均出血量分别为11.2±4.7mL、9.7±4.2mL、4.1±1.8mL、6±2mL。结论:提高对隐匿性自发性颅内出血临床特点的认识,积极使用必要的辅助检查设备,尤其是头颅CT扫描,可大大提高诊断率。
- 刘宏利张世杰尹延伟刘思齐白丽
- 关键词:颅内出血头痛