刘朝东
- 作品数：71 被引量：296H指数：10
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金重庆市教委科研基金重庆市医学科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学更多>>
- 体表检测平滑肌电活动的技术进展被引量：1
- 2005年
- 张明刘朝东
- 关键词：平滑肌电活动体表肌电描记术电极
- 慢性前列腺炎与膀胱颈梗阻的临床观察
- 目的:慢性前列腺炎(Chronic prostatitis CP)的病因复杂,症状多样,病程漫长,呈反复性发作,难以根治,近年来成为泌尿男科的主要难题之一,,对慢性前列腺炎病因的认识至今仍很不足。大多数患者有慢性刺激性和...
- 刘朝东
- 体表检测兔膀胱肌电活动的实验研究被引量：2
- 2008年
- 目的探讨体表检测膀胱平滑肌电活动的方法,评估其体表肌电是否可以反映膀胱壁平滑肌电及其收缩活动,为膀胱的功能活动探索一种无创的检测方法。方法利用体表电极、膀胱壁直接电极、压力传感器,分别同步记录兔膀胱的体表肌电、膀胱壁平滑肌电和膀胱内压力信号,对它们进行相关性分析。结果贮尿期膀胱直接电极和体表电极均未记录到明显的电信号(脉冲串),膀胱内压也无明显变化;而排尿期它们均可同时记录到脉冲串并伴有明显的膀胱内压变化。体表膀胱肌电与膀胱壁平滑肌电、膀胱内压之间的相关系数分别是r=0.8018和r=0.8082;膀胱壁平滑肌电与膀胱内压之间的相关系数是r=0.8790。体表记录的脉冲串的平均振幅和频率与从膀胱壁记录到的均有明显相关(r=0.9371和r=0.9930),前者比后者的振幅明显下降(t=44.41,P<0.01),频率之间的差异则无统计学意义(t=-0.83,P>0.05)。结论从体表记录兔膀胱平滑肌的电活动是可行的,体表膀胱电反映了膀胱壁平滑肌的电活动及功能活动,它们之间有高度的相关性。该方法有可能运用于临床,为膀胱的功能活动提供一种无创的检测方法。
- 张明刘朝东顾雪梅
- 关键词：膀胱内压电极平滑肌肌电活动
- 胃代膀胱术后膀胱功能评价被引量：1
- 2004年
- 目的 :评价胃代膀胱术后膀胱功能。方法 :对 38例胃代膀胱术后患者行随访和尿流动力学检查。结果 :38例患者中 ,排尿间隔时间 :3.2± 1.7h ,排尿量 :32 0± 112ml,最大尿流率 19.3± 7.2ml。贮尿期膀胱压 :11.2± 7.8cmH2 O ,排尿期膀胱内最大压 :5 8± 2 1cmH2 O ,排尿期膀胱逼尿肌压 :2 8± 13cmH2 O ,尿失禁及遗尿 12例 ,有残余尿者 11例。残余尿量 5 5± 34ml。结论 :胃代膀胱术后膀胱贮尿功能良好 ,其排尿功能主要是在腹压的帮助下完成 ,膀胱的感觉和尿道括约肌功能障碍是患者尿失禁、遗尿的常见原因。
- 刘朝东陈在贤马笑光王增产
- 关键词：胃代膀胱术膀胱功能尿动力学功能评价
- 闭合蛋白4在前列腺癌组织中的表达及其与血-前列腺屏障的相关性被引量：2
- 2017年
- 目的探讨闭合蛋白4在前列腺癌组织中的表达及其与血-前列腺屏障的相关性。方法收集2008年1月至2015年1月重庆医科大学附属第一医院29例住院治疗前列腺癌患者的癌标本,采用免疫组织化学方法检测癌组织中闭合蛋白4表达，分析闭合蛋白4表达强度与Gleason分级评分和术前血清前列腺特异性抗原（PSA）水平的相关性。结果29例患者癌组织中闭合蛋白4均表达阳性。癌组织中闭合蛋白4的表达强度与Gleason分级评分无显著相关性（r=0.2,P=0.8），血清PSA水平与闭合蛋白4表达强度和Gleason分级评分均有显著相关性（均P＜0.05）。结论闭合蛋白4在前列腺癌患者癌组织中的表达与血清PSA水平有关，闭合蛋白4可能参与构成血-前列腺屏障。
- 赵雪莹胡建培何卫阳刘朝东
- 关键词：前列腺肿瘤
- 慢性前列腺炎与膀胱出口梗阻的临床观察被引量：10
- 2007年
- 目的探讨膀胱出口梗阻在慢性前列腺炎诊治中的作用。方法对临床诊断为慢性前列腺炎并伴有排尿症状的患者138例,进行尿流动力学检查,统计膀胱出口梗阻的发生率;对有膀胱出口梗阻的慢性前列腺炎患者随机分为两组治疗(1)一般治疗组(A组);(2)针对膀胱出口梗阻药物治疗组(B组)。比较两组临床症状和尿流动力学检查结果的变化和治疗效果。结果138例患者中,膀胱出口梗阻106例,占76.8%。针对膀胱出口梗阻药物治疗组治疗有效44例,占83%;尿流动力学检查膀胱出口梗阻解除者40例,占75.5%。与对照组比较,差异有显著性意义。结论慢性前列腺炎伴有排尿症状的患者中膀胱出口梗阻发生率高,可能是该病的病理生理改变的一个重要方面和环节;α-受体阻滞剂和镇静剂应用是目前较有效的治疗方法。
- 刘朝东胡钢马笑光陈在贤
- 关键词：前列腺炎膀胱出口梗阻尿动力学
- 三种正位新膀胱术后膀胱功能的临床观察被引量：5
- 2007年
- 目的评价3种正位新膀胱术式患者术后膀胱功能。方法胃代膀胱术后患者38例、回肠代膀胱术后31例、乙状结肠代膀胱术后33例,术后1～3个月随访患者排尿状况、上尿路B超、肾图或IVU检查、尿动力学检查,统计学分析比较各组疗效。结果胃代膀胱术后排尿通畅性较好,最大尿流率（17．2±6．2）ml/s,尿路感染发生率5％,膀胱容量（230±56）ml、尿失禁26％、遗尿21％；回肠代膀胱术和乙状结肠代膀胱术后膀胱容量分别为（320±70）ml、（300±60）ml,尿失禁分别为6％、9％,遗尿分别为6％、9％；上尿路梗阻和返流发生率均较低,与胃代膀胱术比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论3种代膀胱术术后膀胱贮尿功能良好,以回肠代膀胱术和乙状结肠代膀胱术后功能更好,胃代膀胱术由于其胃壁的生理特点在新膀胱抗感染和排尿功能方面满意。
- 刘朝东胡钢陈在贤吴小候苟欣马笑光
- 关键词：膀胱结核尿流改道
- 全膀胱切除137例临床分析被引量：13
- 2012年
- 目的总结探讨全膀胱切除尿流改道不同术式的临床特点。方法回顾性分析137例行全膀胱切除术患者的临床资料,其中男117例,女20例;年龄36～88岁,平均65.2岁。经腹腔镜手术101例,其中9例术中改开放手术;传统开放术式36例。尿流改道方式:原位回肠新膀胱术86例,占62.8%;原位乙状结肠新膀胱术12例,占8.8%;回肠膀胱术20例,占14.6%;输尿管乙状结肠吻合术9例,占6.6%;输尿管皮肤造口术8例,占5.8%;胃代膀胱术2例,占1.5%。结果所有手术均获成功,手术时间为4～8h,术中出血400～1 600mL,随访3～60个月,术后早期并发症包括伤口感染、漏尿和肠梗阻等,严重并发症为肠瘘3例。围手术期死亡3例,死亡原因为呼吸、循环系统疾病。术后晚期主要并发症有泌尿系结石、尿路感染等。获随访的原位新膀胱术者51例,白天控尿良好48例(94.1%),夜间控尿良好43例(84.3%)。获随访的72例中男性67例,其中41例自诉阴茎可勃起,占61.2%(41/67)。术后无长期尿失禁,未发现尿道肿瘤。结论根治性全膀胱切除手术风险较高,术前应充分评估适应证;原位膀胱术是尿流改道的首选术式;全膀胱切除尿流改道严重并发症少,不易复发,患者生活质量高,是治疗浸润性膀胱癌的理想方法。
- 杨林吴小候陈在贤苟欣唐伟王明刘朝东王德林尹志康陈刚张尧何云锋
- 关键词：膀胱肿瘤全膀胱切除尿流改道
- 上尿路梗阻术后继发铜绿假单胞菌感染的治疗策略被引量：3
- 2010年
- 目的:探索上尿路梗阻手术治疗置入双J管后继发铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa,PA)感染的有效治疗方案。方法:2004年3月至2009年5月我科收治的因上尿路梗阻手术治疗置入双J管后铜绿假单胞菌感染30例病人,所有患者术前都曾做逆行造影检查;术后双J管留置时间≥2周,术后继发尿路感染,尿培养出PA、菌落计数>10万。按入院顺序将病人随机分成A、B两组,A组治疗方案:再次或继续留置双J管+敏感抗生素治疗2周,拔除双J管,停药1周作尿培养,如感染未完全控制,尿培养阳性,再根据药敏选择敏感抗生素治疗2周,如此进行共3个疗程。B组治疗方案:重新放置进口双J管(美国Cook,F6),选择敏感抗生素染治疗2周,停药1周作尿培养,如感染未完全控制,尿培养阳性,再根据药敏选择敏感抗生素治疗2周,如此重复进行直到感染完全治愈后拔除双J管。结果:A组,再留置双J管时间2周,抗生素使用第1个疗程(2周)治愈4例(占26.7%),第2疗程治愈2例(两个疗程共治愈6例,占40%),第3疗程治愈1例(3个疗程共治愈7例,占46.7%)。B组,再留置双J管时间4～12周(平均8周);第1个疗程治愈3例(占20%),第2疗程治愈9例(2个疗程共治愈12例,占80%),第3疗程治愈2例(前3疗程治愈率93.3%),两个疗程及3个疗程后的总治愈率,A组与B组间差异非常显著(P<0.05),B组明显优于A组。结论:对于上尿路梗阻手术治疗置入双J管继发铜绿假单胞菌感染的治疗,较长时间留置双J管+敏感抗生素治疗、感染治愈后才拔除双J管(B组方案)的临床疗效明显优于双J管留置2周+敏感抗生素治疗(A组方案)。前者是值得在临床上推荐使用的有效治疗方法。
- 汤召兵苟欣王明刘朝东何卫阳
- 关键词：上尿路梗阻双J管铜绿假单胞菌尿路感染
- 钬激光在尿道狭窄治疗中的应用被引量：1
- 2003年
- 毛有容谢健王万东刘朝东
- 关键词：钬激光尿道狭窄泌尿外科
