卓华
- 作品数：14 被引量：23H指数：3
- 供职机构：杭州市萧山区第一人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 自体血回输在大型脊柱手术中的应用被引量：3
- 2003年
- 顾张善王海雯卓华史清平许啸波沈崇阅
- 关键词：自体血回输脊柱手术并发症血流动力学
- 罗库溴铵剂量对喉返神经监测的影响
- 2015年
- 目的:探讨甲状腺手术中3种剂量罗库溴铵复合七氟醚麻醉对喉返神经监测的影响。方法:将2011年2月至2013年12月期间我院收治的96例甲状腺手术患者按照罗库溴铵使用剂量的不同分为3组。A组:32例患者,给予罗库溴铵0.3mg/kg;B组:30例患者,给予罗库溴铵0.6 mg/kg;C组:34例患者,给予罗库溴铵0.9 mg/kg,对3种剂量的效果进行统计分析。结果:B组、C组T2收缩压、舒张压、心率均低于A组T2(P<0.05)。各组未及时监测到喉返神经病例及等待的平均时间比较有明显差异(P<0.01)。各组TOF恢复至1个、2个肌颤搐时长存在明显差异(P<0.01)。结论:0.6 mg/k罗库溴铵既可以满足甲状腺手术的要求,亦可以满足术中喉返神经监测的需要。
- 许啸波卓华
- 关键词：甲状腺手术罗库溴铵麻醉
- 下腔静脉吸气扩张率在预测腹腔镜结直肠手术老年患者液体反应性的应用
- 2024年
- 目的运用多普勒超声(doppler ultrasound)测定计算下腔静脉吸气扩张率(distensibility index of inferior vena cava,dIVC)评估患者液体反应性(fluid responsiveness)。方法选取2021年8月至2023年8月期间本院择期行腹腔镜结直肠手术的老年患者100例,使用数字表法随机分组,FloTrac组50例为对照组。多普勒超声组50例为观察组。对照组运用FloTrac/Vigileo系统监测每搏量变异度(stroke volume variation,SVV),监测诱导前(T_(1))、诱导后(T_(2))、切皮时(T_(3))、手术20 min后(T_(4))、手术40 min后(T_(5))等时点的SVV值,并根据SVV值指导术中补液。观察组运用多普勒超声组测定计算dIVC(dIVC=(IVC max-IVC min)/IVC min),测定计算相应时间点的dIVC值,并根据dIVC值指导术中补液。同时记录各时点平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)和动脉血乳酸值、记录麻醉苏醒时间、住院时间及住院费用。结果两组MAP、HR和血乳酸值差异无统计学意义(P>0.05)。两组麻醉苏醒时间和住院时间无统计学意义(P>0.05)。观察组住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用多普勒超声测定计算下腔静脉吸气扩张率来评估患者液体反应性是一种无创、即时和价廉的方法,不仅与FloTrac/Vigileo评估效能类似,而且降低了患者的住院费用,值得在临床实践中推广使用。
- 张惠谢晨瑶王林刚卓华
- 关键词：每搏量变异度
- 不同麻醉方式对老年经尿道前列腺电切术后血清兴奋性氨基酸水平及认知功能的影响被引量：5
- 2015年
- 目的探讨不同麻醉方式对老年经尿道前列腺电切(TURP)术后血清兴奋性氨基酸水平及认知功能的影响。方法选取我院麻醉科择期行TURP手术治疗的老年前列腺增生患者100例。依据麻醉方式不同分为全麻组(n=50)和硬膜外组(n=50),分别采用气管插管全麻和硬膜外麻醉。观察并记录两组患者麻醉前与术后4 h、8 h、1 d、4d血清兴奋性氨基酸(EAA)水平及认知功能的变化情况。结果两组患者术后4 h、8 h和1 d血清EAA水平均较麻醉前升高(P<0.05),且硬膜外组升高幅度明显低于全麻组(P<0.05);同时两组患者术后4 h、术后8 h和术后1 d MMSE评分较麻醉前下降(P<0.05),且硬膜外组下降幅度明显低于全麻组(P<0.05)。术后4 d两组患者血清EAA水平和MMSE评分均恢复至麻醉前水平(P>0.05)。结论硬膜外麻醉和气管插管全麻用于老年TURP术均可影响患者术后早期认知功能,前者对患者早期认知功能影响较轻,这可能与硬膜外麻醉升高血清EAA水平幅度较小密切相关。
- 马英卓华蒋聿瑛陈静宜
- 关键词：麻醉方式经尿道前列腺电切术
- 异丙酚用于心脏电复律的临床观察
- 2005年
- 卓华顾张善汪前飞
- 关键词：电复律异丙酚心脏静脉麻醉
- 硝酸甘油控制性降压用于鼻窦内窥镜手术
- 2005年
- 卓华刘明顾张善
- 关键词：硝酸甘油控制性降压鼻窦内窥镜手术出血量肾上腺素
- 右美托咪定对颅脑外伤患者术后凝血功能及神经功能水平的影响被引量：5
- 2019年
- 目的 观察右美托咪定对颅脑外伤患者术后凝血功能、神经功能的影响.方法 186例颅脑损伤患者随机分为对照组与观察组,每组93例.观察组在麻醉诱导前给予静脉泵入盐酸右美托咪定注射液,持续至术后3天.对照组诱导前给予等容积的生理盐水.比较两组术后凝血功能指标、氧化应激指标、神经功能改善情况.结果 观察组治疗后24小时PLT、Fib均高于对照组治疗后,PT、APTT均低于对照组治疗后(P<0.05).观察组MDA在T1~T3均低于对照组(P<0.05).观察组在T1~T3均SOD高于相应时刻的对照组(P<0.05).T1、T2、T3点比较,观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05).结论 全麻辅助应用右美托咪定可改善术后凝血功能、神经功能,抑制颅脑外伤患者的氧化应激水平.
- 马英卓华许啸波谢晨瑶杨雪
- 关键词：颅脑外伤凝血功能神经功能
- 帕瑞昔布联合曲马多对小儿鼻内窥镜下腺样体切除术的超前镇痛效应被引量：2
- 2014年
- 目的：观察麻醉前静脉注射帕瑞昔布联合曲马多在儿童鼻内窥镜下腺样体切除术的超前镇痛效果。方法80例腺样体肥大患儿择期行鼻内窥镜下腺样体切除术。随机分成帕瑞昔布联合曲马多超前镇痛组P组（40例）与曲马多对照组T组（40例）。P组于麻醉诱导前静注帕瑞昔布1mg·kg-1以及曲马多1mg·kg-1，T组于麻醉诱导前静注曲马多2mg·kg-1。所有患儿均在靶控输注（TCI）瑞芬太尼复合七氟醚复合麻醉下手术。患儿拔除气管导管后送入麻醉后恢复室（PACU），记录此时点起0，2，4，6，12，24h患儿的视觉模拟疼痛评分（VAS）、Ramsay镇静评分，术后恶心呕吐（PONV）发生情况以及药物副作用等。结果0～6h各时点内P组的VAS疼痛评分以及Ramsay镇静评分均优于T组（P0.05）。两组均未见严重不良反应。结论帕瑞昔布联合曲马多可以为儿童鼻内窥镜下腺样体切除术提供有效、安全的超前镇痛。
- 马英卓华叶兴宏
- 关键词：小儿腺样体切除术帕瑞昔布曲马多超前镇痛
- 自体血回输在外伤性肝破裂患者急诊手术中的应用
- 2003年
- 外伤性肝破裂是一种常见的外科急诊,我们在该类患者急诊手术中应用美国第五代自体血液回收机Cell Saver5进行自体血回输治疗.取得了较满意的效果。报告如下。一、对象和方法 1、对象外伤性肝破裂患者12例,男8例、女4例,年龄(39±15)岁,体重(68±26)kg。12例中Rh-血型1例。 2、术中处理迅速开放右侧或双侧颈内静脉。
- 顾张善王海雯史清平卓华许晓波
- 关键词：自体血回输外伤性肝破裂急诊手术治疗
- 地佐辛用于鼻内窥镜手术后镇痛的临床观察被引量：3
- 2012年
- 目的观察地佐辛用于鼻内窥镜手术（FESS）后镇痛的临床效果及安全性。方法将40例鼻内窥镜手术患者分为地佐辛组（D组，20例）和舒芬太尼组（S组，20例），分别以地佐辛及舒芬太尼为术后静脉镇痛药物，采用视觉模拟疼痛评分（VAS）和镇静评分（ss），比较两组患者的术后镇痛效果、镇静深度及相关不良反应。结果两组间术后30rain的ss评分差异有统计学意义（t=7．859，P〈0．01），不良反应中呼吸抑制差异有统计学意义（Х^2=4．44，P〈0．05），其余各项比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论地佐辛可用于鼻内窥镜手术后的镇痛，效果满意。
- 卓华马青山马英
- 关键词：内窥镜检查镇痛
