史丽绢
- 作品数:2 被引量:11H指数:2
- 供职机构:贵阳市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 乌司他丁对心脏瓣膜置换术患者体外循环期间全身炎性反应的影响被引量:7
- 2009年
- 目的探讨乌司他丁对心脏瓣膜置换术患者体外循环期间全身炎性反应的影响。方法拟行心脏瓣膜置换术的风湿性心脏病患者40例,性别不限,体重39~72kg,年龄27—44岁,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为2组(n=20):对照组(C组)和乌司他丁组(U组)。U组于CPB前10min静脉注射乌司他丁1万U/kg,CPB预充液中加入1万U/kg,C组以等容量生理盐水替代乌司他丁。于CPB前15min(T1)、CPB10min(T2)、CPB结束后30min(T3)、60min(T4)时测定血浆白细胞介素6(IL-6)、IL-8、IL-10及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的浓度。结果与C组比较,U组CPB期间和CPB结束后血浆IL-6、IL-8和TNF-α的浓度降低,IL-10浓度升高(P〈0.05或0.01);与T1比较,T2,3时两组血浆IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α的浓度升高(P〈0.01)。结论乌司他丁可减低心脏瓣膜置换术患者CPB期间促炎-抗炎反应失衡,减轻全身炎性反应。
- 赵艳张俊彭星余红岚孔航史丽绢陈茜
- 关键词:胰蛋白酶抑制剂心肺转流术心脏瓣膜假体植入
- 抑肽酶和乌司他丁在体外循环中抗炎作用的比较被引量:4
- 2009年
- 目的比较抑肽酶和乌司他丁在心脏手术体外循环(extracorporeal circulation,ECC)中的抗炎作用。方法选择60例心脏瓣膜置换手术患者,ASAⅡ~Ⅲ级,按随机数字表法分为乌司他丁组(U组)、抑肽酶组(A组)和空白对照组(C组),每组20例。于ECC前15min(T1)、开放升主动脉后10min(T2)、ECC结束后30min(T3)、ECC结束后60min(T4)4个时点取颈内静脉血测定下列指标:血浆IL-6、IL-8、IL-10及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度。分析3组各时点炎性因子的变化。结果3组血浆IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α浓度在T2、T3、T4时点均明显高于T1时点(P<0.01);血浆IL-6、IL-8、TNF-α浓度在T2、T3、T4时点U组明显低于A、C组(P<0.05,P<0.01),A组明显低于C组(P<0.05);血浆IL-10浓度在T2、T3、T4时点U组、A组明显高于C组(P<0.05,P<0.01),U组明显低于A组(P<0.05)。结论乌司他丁和抑肽酶在ECC中都能抑制炎性因子的产生,并可上调抗炎因子表达。乌司他丁在抑制炎性因子的产生方面强于抑肽酶,而抑肽酶上调抗炎因子表达的作用优于乌司他丁。两者都可有效抑制ECC诱发的炎性反应。
- 赵艳张俊彭星霍旭芳余红岚孔航史丽绢
- 关键词:体外循环乌司他丁抑肽酶