吴华伟
- 作品数：36 被引量：235H指数：9
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市教育委员会重点学科基金上海市科委科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 能谱CT在中晚期肺癌疗效评估中的应用被引量：5
- 2020年
- 肺癌是全球癌症死亡的主要原因,如何及早并准确的评估肿瘤的治疗效果,提高患者的5年生存率,对于影像学来说是个重要的课题。随着医学影像技术的高速发展,能谱CT凭借其独有的单能量成像、强化识别、碘浓度测定等优势对肺癌的疗效能够做出准确的评估。本文简要阐述能谱CT在肺癌疗效评估中的作用。
- 赵晓薇潘自来吴华伟
- 关键词：肺肿瘤碘
- 提高医学生影像读片技能的探讨被引量：6
- 2009年
- 医学影像学实践技能训练已成为影像学教学的重点。在教学过程中,通过不断更新多媒体课件、创建教学网页、建立影像教学片仓库、整合各种教学手段,可以取得较好的效果。
- 吴华伟程杰军许建荣冯琦
- 关键词：医学影像学教学效果
- CT征象对pGGN样肺腺癌浸润性的诊断价值被引量：9
- 2020年
- 目的探讨CT征象在对纯磨玻璃结节(pGGN)表现的肺腺癌浸润性的诊断价值。方法回顾性收集胸部CT检查表现为单发pGGN且经病理证实为肺腺癌的病人148例,其中男33例、女115例,平均年龄(56.02±12.72)岁。所有病人按病理结果分为浸润组(50例)和浸润前组(98例)。观察病灶的位置、大小、CT值、分叶征、毛刺征、空泡征、胸膜凹陷征、血管集束征和空气支气管征。采用独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、卡方检验分别比较2组CT值、病灶大小以及病灶位置及各种影像征象的出现率;采用多因素Logistic回归分析肺腺癌浸润性的独立预测因子;采用受试者操作特征(ROC)曲线分析CT征象预测pGGN浸润性的诊断效能。结果浸润组病灶大小、CT值以及分叶征、血管集束征、空气支气管征的出现率均高于浸润前组(均P<0.05),病灶CT值、血管集束征和空气支气管征是pGGN表现的肺腺癌浸润性的独立预测因子(均P<0.05),3种独立预测因子联合诊断的AUC(0.814)和敏感度(90.00%)最高,特异度(59.18%)最低。结论病灶CT值、血管集束征和空气支气管征在鉴别pGGN表现的肺腺癌浸润性上有价值,三者联合的诊断效能最高,可以为临床决策提供信息。
- 余烨张莹张凤傅奕铖许建荣吴华伟
- 关键词：肺腺癌浸润性
- 人工智能在特发性肺纤维化中的研究进展
- 2024年
- 特发性肺纤维化(IPF)是一种可致死的慢性进行性纤维化间质性肺炎。早期诊断并及时开始抗纤维化治疗是延长IPF病人生存时间的关键。人工智能(AI)技术能够从影像数据中自动学习人眼无法识别的特征,在计算机辅助检测(CAD)系统中的应用可以提供决策支持,有助于提高IPF的诊断准确性并预测疾病进展。就AI的相关概念及其在IPF诊断、疾病进展与预后预测以及药物治疗反应评估中的研究现状予以综述。
- 王艳艳吴华伟
- 关键词：特发性肺纤维化间质性肺炎人工智能计算机辅助检测
- 高分辨率HR-T2W MRI在食管癌术前T分期中的应用价值
- 目的：探讨高分辨率 HR-T2W MRI在食管癌术前T分期中的应用价值. 方法：对经病理证实的55例食管癌患者于术前行3.0T MR及CT检查.MR行常规平扫(T2W)、高分辨率(HR-T2W)扫描.CT行常规平扫及静脉...
- 邢晓宏吴华伟
- 关键词：食管癌MRIT分期
- 双层探测器光谱CT鉴别诊断肺癌与炎性结节的价值被引量：9
- 2021年
- 目的探讨双层探测器光谱CT对肺癌与肺炎性结节的鉴别诊断价值。方法回顾性分析2019年3月至2020年9月上海交通大学医学院附属仁济医院92例肺部实性结节患者的临床及胸部光谱CT资料。分析病灶的常规CT征象并测量其常规CT参数及光谱CT参数,之后以差异具有统计学意义的参数作为自变量,进行多参数logistic回归分析,分别建立预测恶性结节模型,并采用ROC曲线分析常规CT征象、光谱CT参数及两者联合后的诊断效能,使用DeLong检验比较ROC曲线下面积。结果恶性及炎性肺结节患者分叶征(分别为42个、8个,χ^(2)=10.779,P=0.001)、短毛刺征(分别为41个、7个,χ^(2)=11.911,P=0.001)、胸膜凹陷征(分别为45个、9个,χ^(2)=11.705,P=0.001)及血管集束征(分别为35个、8个,χ^(2)=5.337,P=0.021)的分布及静脉期IC值[(2.1±0.5)mg/ml、(2.3±0.5)mg/ml,t=-2.464,P=0.016]、NIC值(分别为0.40±0.06、0.45±0.08,t=-6.943,P<0.001)、Zeff值(分别为8.38±0.21、8.49±0.19,t=-2.122,P=0.037)差异具有统计学意义,其余CT征象的分布及指标差异无统计学意义(P>0.05)。以分叶征、短毛刺征、胸膜凹陷征、血管集束征建立常规CT征象logistic模型,其鉴别诊断肺癌与肺炎性结节的曲线下面积为0.827;静脉期IC、静脉期NIC、静脉期Zeff建立光谱CT参数logistic模型,其鉴别诊断肺癌与肺炎性结节的曲线下面积为0.899;以上联合建立logistic模型,其鉴别诊断肺癌与肺炎性结节的曲线下面积为0.925。联合模型与光谱CT参数模型鉴别诊断肺癌与肺炎性结节的曲线下面积差异无统计学意义(Z=1.794,P=0.073),联合模型与常规CT征象模型鉴别诊断肺癌与肺炎性结节的曲线下面积比较差异具有统计学意义(Z=2.156,P=0.031)。结论光谱CT参数联合常规CT征象能提高肺癌与炎性结节的鉴别诊断效能。
- 傅奕铖余烨陈杏彪张莹李晓倩孙奕波程杰军吴华伟
- 关键词：肺肿瘤形态学特征
- 肺部疾病背景抑制磁共振扩散成像的参数优化被引量：26
- 2007年
- 目的:通过比较不同扫描参数的图像质量,探讨肺部疾病背景抑制磁共振扩散成像(DWIBS)的最佳扫描技术。材料和方法:20例患者接受了DWIBS成像,通过ADC值、质量指数、SNR及AppCNR来评价不同扫描技术:屏气扫描和自由呼吸扫描;不同b值的选择,分别采用0、250s/mm2、500s/mm2、800s/mm2进行扫描;SE-EPISPIR与STIR-EPI的比较;采用4mm及9mm层厚观察薄层DWI的可行性。最后评价高分辨率MPR及MIP图像的可行性。结果:自由呼吸扫描的质量指数、SNR及AppCNR高于屏气扫描(P<0.01);图像质量指数及AppCNR以b=500s/mm2最高(P=0.000);STIR-EPI质量指数较高(P<0.05);STIR的Ap-pCNR优于SPIR(P<0.05)。自由呼吸4mm的质量指数优于自由呼吸9mm质量指数(P<0.05),SNR与AppCNR无明显统计学差别(P>0.05)。TR值6000ms、8000ms的AppCNR高于TR值4000ms(P<0.05),图像质量指数与SNR以及病灶的ADC值变化均很小(P>0.05)。结论:采用自由呼吸,b=500s/mm2,层厚4mm,STIR脂肪抑制技术以及TR值6000ms以上可以获得高质量的DWIBS图像。
- 吴华伟路青程杰军许建荣戈欣李磊
- 关键词：磁共振成像肺部疾病
- 一种基于二值形态学原理的肺部轮廓提取算法被引量：4
- 2010年
- 结合二值形态学原理,对人体胸腔横截面的CT图像通过标记、搜索连通域等处理,提取胸腔的轮廓和肺及食管的轮廓。将处理图像复原与原图像进行对比表明,本文所采用的方法能准确地提取人体胸腔和肺及食管的轮廓,误差小于人眼的辨别能力。
- 李露马艺馨吴华伟
- 关键词：医学图像处理边缘检测二值形态学
- 能谱CT成像参数在非实性肺结节空气支气管征中的价值被引量：1
- 2022年
- 目的:探究能谱CT成像定量参数在非实性肺结节空气支气管征中的价值。方法:回顾性分析我院2019年7月—2021年3月收治的264例经手术切除并被证实为肺腺癌的非实性肺结节(270个)患者,其中82个病灶出现空气支气管征,再根据其支气管走行进行分类。最后分别记录其结节最大径、浸润程度、动静脉期的能谱参数,并进行统计学分析。采用ROC曲线分析各参数预测空气支气管征分型的诊断效能。结果:82个出现空气支气管征的病灶中,27个病灶内支气管管腔走行正常(正常型),55个支气管管腔扩张、走行扭曲或闭塞(异常型)。肺腺癌的浸润程度在正常型与异常型空气支气管征之间存在显著差异(P<0.05)。动脉期碘含量(IC)值、动脉期及静脉期标准化碘含量(NIC)值、结节最大径在2组空气支气管征分型中出现显著差异(P<0.05)。动脉期IC值、动脉期及静脉期NIC值在2组空气支气管征中均具有良好的诊断效能,ROC曲线下面积分别为0.735、0.728和0.679。结论:能谱CT成像参数在不同空气支气管征分型结节中具有显著差异性;异常空气支气管征还可以提示病灶的浸润性,更有助于诊断非实性肺结节。
- 赵晓薇余烨傅奕铖潘自来吴华伟
- 关键词：空气支气管征
- 肺部疾病MR背景抑制扩散成像应用初探被引量：12
- 2008年
- 目的初步评价MR背景抑制扩散成像（DWIBS）最大密度投影（MIP）图像及表观扩散系数（ADC）值的定量测量在肺部疾病中的应用价值。方法61例患者接受了肺部DWIBS，其中肺癌38例，肺部炎性病变23例，分析肺部疾病三维（3D）MIP重组图像表现，确定肺部病变的ADC值范围，评价DWIBS对肺部疾病的诊断价值。结果DWIBS上肺癌及炎性病变表现为不同形态的信号强度密集区域。DWIBS上中央型肺癌平均ADC值为（1．05±0．23）×10^-3mm^2／s，周围型肺癌平均ADC值为（1．10±0．17）×10^-3mm^2／s，各种炎性病变平均ADC值为（1．69±0．29）×10^-3mm^2／s，周围型肺癌与炎性病变的平均ADC值差异有统计学意义（P〈0．05）。3．0TMRI＋DWIBS对肺部疾病诊断的敏感性、特异性及准确性（分别为86．84％、82．60％和85．24％）高于单纯MRI诊断（分别为78．94％、78．26％和78．68％）。结论DWIBS能够立体、直观地显示病灶，实现了肺部病变ADC值的定量测量，有望成为肺部疾病鉴别诊断的方法之一。
- 吴华伟程杰军许建荣路青戈欣李磊
- 关键词：肺肿瘤肺疾病磁共振成像扩散
