吴智勇 作品数:86 被引量:236 H指数:8 供职机构: 武汉大学人民医院 更多>> 发文基金: 湖北省自然科学基金 国家自然科学基金 中央高校基本科研业务费专项资金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
细胞在小口径组织工程血管中的抗钙化作用 2012年 背景:小口径组织工程血管的远期结果研究极少,尚未见到研究组织工程血管分子水平、离子水平远期结果和平滑肌细胞与钙化关系的报道。目的:利用脱细胞猪股动脉基质作为支架和犬血管壁细胞作为种子细胞体外构建小口径组织工程血管,植入种子细胞供体犬股动脉部位6个月,观察植入物中层平滑肌细胞与钙化的关系。方法:12只实验犬被随机分为支架组(n=6)和再细胞化组(n=6),自体股动脉被作为对照组;支架组犬接受猪股动脉经脱细胞后的基质支架植入双侧股动脉,再细胞化组犬接受受体血管壁细胞共同培养、联合种植于脱细胞的猪股动脉基质并体外预适应后植入血管壁细胞供体双侧股动脉位置;6个月后测定植入物和对照组股动脉组织钙含量、平滑肌密度和病理学变化。结果与结论:小口径组织工程血管植入后6个月检查见2组植入物无明显狭窄和扩张,扫描电镜示内表面均已完全内皮化,有管壁僵硬和局部钙化斑块形成,以上改变以支架组植入物更明显。支架组管道组织钙含量显著高于再细胞化组和自体股动脉(P<0.01),再细胞化组植入物组织钙含量亦显著高于自体股动脉(P<0.01);病理学检查示再细胞化组植入物平滑肌密度高于支架组(P<0.01),再细胞化组和支架组植入物平滑肌密度均低于对照组(P<0.01);超声检查见2组管道植入术后即刻与6个月后舒缩幅度较邻近自体股动脉舒缩幅度小,有部分管道无舒缩功能。结果提示,猪股动脉常规脱细胞方去获得的基质作为支架体外构建组织工程血管时,平滑肌细胞难于迁移至支架中层,中层平滑肌密度低,植入体内6个月后中层平滑肌细胞密度仍低,平滑肌细胞有抗血管钙化作用。 邢建洲 王志维 高尚志 李罗成 邓宏平 吴智勇关键词:组织工程血管 钙化 动物实验 主动脉夹层个性化治疗策略研究 王志维 黄书岚 夏军 吴红兵 吴智勇 邓宏平 张遵严 陈雪芬 徐鹏 李罗成 任伟 张敏 胡小平 周桢 1.课题来源与背景:源于湖北省自然科学基金:急性主动脉夹层外科干预的基础与临床研究。2.研究目的及意义:主动脉夹层的治疗仍有许多急需要解决的问题,是采取介入治疗还是外科治疗;手术方式的选择;体外循环方式的选择;脑保护方式...关键词:关键词:主动脉夹层治疗 外科治疗 介入治疗 同期手术治疗冠心病合并室壁瘤及二尖瓣病变 被引量:2 2012年 室壁瘤是冠心病心肌梗死的常见并发症。在冠状动脉搭桥的同时需通过左心室减容成形处理各类室壁瘤,对合并二尖瓣病变的也需同时处理[1]。2005年2月至2011年2月我们对42例冠心病合并室壁瘤及二尖瓣病变患者实施同期外科治疗,取得了良好效果,总结如下。 任伟 王志维 夏军 邓宏平 吴智勇 徐鹏 李罗成 胡小平关键词:室壁瘤 二尖瓣病变 同期手术 三尖瓣反流 升主动脉瘤 低心排综合征 NF-κB信号通路对大鼠深低温缺血再灌注后肺组织水通道蛋白5表达的影响 被引量:2 2014年 目的:探讨大鼠深低温缺血再灌注后肺组织水通道蛋白5(AQP5)的变化及核因子kappa B(NF-κB)信号通路对大鼠肺组织AQP5表达的影响。方法:30只Wistar大鼠随机分为假手术组(sham组)、深低温缺血再灌注损伤组(I/R组)、PDTC干预组(I/R+PDTC组)。I/R组大鼠体表降温至深低温后阻断左下肺门30min后开放、复温;sham组只开胸但不降温阻断左下肺门;PDTC组于实验前2d腹腔注射PDTC,其余操作同I/R组;各组于再灌注复温后1h或相应时间段取肺组织行病理学观察、测肺湿/干重(W/D)比值,实时PCR及Western-blot检测肺组织中AQP5及NF-κB p65的表达。结果:I/R组与Sham组比较肺组织NF-κB p65表达增多(P<0.01),AQP5表达减少(P<0.01)、W/D比值增高(P<0.01),肺组织形态及结构明显受损;PDTC干预组与I/R组比较肺组织NF-κB p65表达减少(P<0.01),AQP5表达增加(P<0.01)、W/D比值减低(P<0.01),肺组织病理形态学改变轻于I/R组,与Sham组比较NF-κB p65表达增多(P<0.01),AQP5表达减少,W/D比值增高(P<0.01)。结论:NF-κB p65表达增加和AQP-5表达下降可能与深低温缺血再灌注造成的急性肺损伤有关,NF-κB信号通路可能负向调控AQP-5的表达。 吴智勇 胡锐 王志维 毛志福 戴飞锋 张昊关键词:深低温 水通道蛋白5 核因子KAPPA 核因子-κB介导的炎性反应在大鼠深低温缺血再灌注所致急性肺损伤中的作用 被引量:4 2013年 深低温停循环术后肺部并发症发生率高达20%。其机制目前认为主要包括肺缺血再灌注损伤及炎性反应2个方面”。我们应用核因子.KB(NF-KB)抑制剂吡咯烷二硫代氨基甲酸盐(PDTC)观察NF-KB介导的炎性反应在大鼠深低温缺血再灌注所致急性肺损伤中的作用。 吴智勇 王志维 胡锐 周桢 李罗成 毛志福关键词:肺缺血再灌注损伤 核因子-KB 急性肺损伤 炎性反应 吡咯烷二硫代氨基甲酸盐 介导 胸降主动脉血管桥治疗冠心病的临床观察 被引量:1 2005年 目的探讨胸降主动脉血管桥治疗冠心病的科学性和有效性.方法对15例冠心病患者采用左胸小切口开胸非体外循环心脏不停跳实施冠状动脉搭桥术.术中联合应用降主动脉Y形血管桥吻合、胸腔镜辅助等微创技术.术中应用左乳内动脉15支、大隐静脉37支,平均(3.46±0.3)支.结果全组无死亡.术后机械辅助呼吸平均(6.9±0.9)h.平均ICU滞留时间(2.5±0.5)d.平均胸腔引流量为(280±85)ml,无须输血.术后1~14个月随访心脏超声、心电图,所有患者心绞痛症状消失,活动量增加,心功能改善.结论采用降主动脉经血管桥向心肌供血,血管桥行程短、可同时完成向多支目标血管供血,早期结果满意. 王志维 吴智勇 刘亚洲 程邦昌 高尚志 毛志福关键词:冠心病 降主动脉 17例胸主动脉瘤的外科治疗 2004年 吴智勇 毛志福 王志维 黄杰 涂仲凡 程邦昌关键词:胸主动脉瘤 外科治疗 马方综合征 体外循环 手术方法 心脏原发性血管肉瘤的临床诊治 被引量:2 2007年 吴红兵 王志维 吴智勇 邓宏平 程栋梁 夏军 丁良儒 鲁世千关键词:手术 金属硫蛋白对未成熟心肌的保护作用 被引量:2 2005年 目的探讨金属硫蛋白(MT)在未成熟心肌中的表达对未成熟心肌的影响。方法采用Langendorff兔离体心脏灌注模型,分为4组:对照组(C),腹腔注射蒸馏水0.3ml,注射后24h取离体心脏,灌注KH液15min转为工作心15min,全心停灌45min,恢复灌注15min改为工作心30min;E12h组、E24h组、E48h组分别腹腔注射3.6%ZnSO412、24和48h后取离体心脏,常规建立Langendorff灌注模型,方法同C组。检测心肌细胞中MT含量、血流动力学指标、生化指标和心肌超微结构。结果MT含量在E24h(49.42±2.63)、E48h组(47.86±2.54)与C(25.76±1.20)、E12h组(28.77±1.45)比较明显增高(P<0.01);E24h、E48h组血流动力学指标恢复优于C组和E12h组(P<0.05),生化指标优于C组和E12h组(P<0.01),心肌超微结构损伤较C组和E12h组明显减轻。结论MT的表达可减轻未成熟心肌的缺血再灌注损伤。 孙忠东 高尚志 池一凡 毛志福 王志维 吴智勇关键词:金属硫蛋白 未成熟心肌 超微结构 缺血再灌注损伤 自制血管分流栓在杂交手术治疗复杂型Stanford B型主动脉夹层中的应用 被引量:4 2015年 目的:总结自制“血管分流栓”在杂交手术治疗复杂型 Stanford B 型主动脉夹层的经验和方法。方法对40例急性复杂型 Stanford B 型主动脉夹层采用杂交手术,采用自制“血管分流栓”保持颈动脉血流重建颈部血管。结果均手术成功,术后无脑部急性缺血及左上肢缺血症状;破口封闭良好,无内漏,旁路血管通畅;2例术后死亡,1例术后3 d 发生 A 型夹层;一过性精神症状6例;左侧血胸1例;随访38例,失访2例,1例于出院后1周死亡。术后1个月、1年复查,无脑缺血及左上肢缺血症状;主动脉 CTA 均示支架无移位和内漏,移植的人工血管通畅。结论杂交手术治疗复杂型 Stanford B 型主动脉夹层安全有效,自制“血管分流栓”能保持颈动脉血流通畅,有效减少脑缺血的发生。 陈浩 王志维 夏军 吴红兵 邓宏平 吴智勇 徐鹏 周桢关键词:杂交手术 血管旁路 STANFORD