吴红兰
- 作品数:19 被引量:81H指数:5
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- 连续性血液净化在8kg以上儿童重症肾衰竭疗效被引量:2
- 2012年
- 目的探讨连续性血液净化技术(CBP)在急性肾衰竭(ARI)及ARI合并多脏器功能衰竭(MODF)患儿中使用效果。方法回顾性分析海南省人民医院1999年至2010年体质量8 kg以上患儿17例,其中男性14例,女性3例;年龄1~14岁,平均年龄6.3岁;体质量8~71 kg,平均体质量25.8 kg,10 kg以下仅3例。行41例次CBP治疗,重点观察治疗中不同儿童死亡风险(PRISMⅡ)评分、不同体质量、不同临床干预(血管活性药使用与否、机械通气有无、不同超滤率)患儿死亡率和血流动力学变化。结果PRISMⅡ评分>10分、有机械通气患儿的死亡率比PRISMⅡ评分≤10分、无机械通气患儿高(P<0.05)。体质量>26 kg组死亡率、低血压发生率与体质量≤26 kg组相比,差异无统计学意义(P>0.05),但体质量低于26 kg组平均动脉压(MAP)、平均心率(HR)、升压药使用频率显著高于体质量>26 kg组(P<0.05)。超滤率大于/小于2 mL/(kg.h)两组MAP、HR、升压药使用频率差异无统计学意义(P>0.05)。结论体质量8 kg以上儿童运用预充量52 mL滤器行CBP治疗只要预充得当,合理范围超滤率下可以避免严重血流动力学波动,安全救助患儿;需要CBP治疗的多脏器功能不全综合征(MODS)患儿死亡率在PRISMⅡ评分>10分、有机械通气、使用血管活性药物者较高。
- 李洪徐明芝向伟陈如满安娜王爱民陈玉雯卢飞杏曾丽华吴红兰
- 关键词:儿童急性肾衰竭多脏器功能不全连续性血液净化
- 长期性留置双腔导管在血透中的应用及护理体会被引量:16
- 2008年
- 目的探讨留置长期性双腔血透导管患者的并发症及护理体会。方法对6例血透患者268例次长期性双腔置管进行回顾性分析,了解置管的适应证、置管方法、如何正确使用导管、导致导管使用不当的因素及常见并发症。结果发生局部感染1例,全身感染1例,血流不通畅2例16次,导管内血栓形成2例,与利用动静脉内瘘患者相比,透析充分性差异无显著性。结论应用长期双腔静脉留置导管医护人员严格的无菌操作及正确使用留置导管和封管方法以及对患者防止并发症的卫生宣教是保证患者长期使用深静脉的关键。
- 苏庆玲李洪吴红兰
- 关键词:血液透析长期留置双腔导管护理
- 血液透析水处理系统的监测与质量控制被引量:5
- 2008年
- 近年来随着血液净化技术的不断发展.大多数医院血液透析已使用碳酸盐透析药液,因此对水的纯度要求非常高.如果水中含有高浓度的有害物质。很容易通过半透膜进入血液中。对患者产生伤害。为了保证透析患者安全。提高透析质量。对水处理系统制定正确的消毒监测手段与质量控制是血液透析医务工作者目前需迫切解决的重要问题。目前国内有关血液透析水处理系统的监测与质量控制的文献及报道不多,现结合本中心实际工作总结如下。
- 吴红兰李洪
- 关键词:血液透析水处理系统
- SLED与CVVH血液动力学比较被引量:4
- 2007年
- 目的比较持续缓慢低效血液透析(SLED)与持续静脉静脉血液滤过(CVVH)在重症肾衰竭患者治疗中的血液动力学变化。方法采用前瞻开放设计,交叉对照方法,以清洗期12~24h,20例重症肾衰竭患者分别被随机施以SLED和CVVH治疗10h,治疗全程每小时记录平均动脉压、心率、超滤率,记录一过性低血压的发生情况、血管活性药和胶体的使用情况。结果CVVH组平均超滤率(0.262±0.296)L/h,总超滤平均每例(3.296±1.953)L,平均动脉压(102.760±19.494)mmHg,平均心率(89.550±21.203)次/min,一过性低血压发生率16/20;SLED组平均超滤率(0.420±0.333)h,总超滤平均每例(5.403±2.956)L,平均动脉压101.438±19.331,平均心率97.705±21.799,一过性低血压发生率15/20;SNK方差分析显示SLED组每小时超滤率、总超滤率、心率比CVVH组显著增高(P<0.01);但两组治疗之间MAP无差异(P>0.01)。结论SLED在重症肾衰竭患者治疗中血液动力学像CVVH一样稳定,甚至在总超滤量明显大于CVVH时也未明显增多低血压的发生。
- 李洪曾丽花卢飞杏吴红兰苏庆玲陈业珍欧阳陪花林芳曾欣
- 关键词:肾衰竭血液净化持续缓慢低效血液透析
- 三甲医院门诊注射室预防感染的护理干预被引量:12
- 2016年
- 目的探讨医院门诊注射室感染的现状,并提出控制感染的相关对策。方法回顾性分析2012年10月至2013年10月在海南省人民医院门诊注射室进行治疗并发生感染的245例患者为研究对象,通过分析其感染类型、治疗时间、年龄等特点,并于冬春和夏秋季节分别对医院物品、空气、医务人员手进行检测以了解医院感染和季节关系,分析医院感染的相关因素,并制订针对性、有效性的干预措施。结果门诊注射室感染主要为呼吸系统感染、消化系统感染,发生率分别为:54.29%(133/245)、25.31%(62/245)。治疗时间>7d组的感染率(2.74%)明显高于<7d组(1.09%),差异有统计学意义(χ2=56.246,P=0.000)。>40岁组的感染发生率(1.91%)高于<40岁组(1.13%),差异有统计学意义(χ2=12.316,P=0.000)。冬春季节空气合格率(68.46%)明显低于夏秋季节(89.23%),差异有统计学意义(P<0.05);而物品表面、医务人员手合格率(84.62%、82.31%)显著高于夏秋季(63.08%、66.15%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论医院门诊注射室感染发生和多种因素有关,对其进行全面分析并制定针对性干预措施是降低医院感染的重要途径。
- 陈丽云杜珊菱吴红兰陈娇燕陈晓玲
- 关键词:护理人员门诊注射室
- 海南省公务员血脂现状调查分析被引量:5
- 2016年
- 目的调查海南省公务员的血脂水平状况,为高脂血症人群实施健康管理提供理论依据。方法选取2015年5~10月在海南省人民医院进行体检的公务员2 388名为研究对象,清晨抽取空腹12 h静脉血,检测空腹甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC),分析不同年龄血脂变化规律及不同性别高脂血症各种类型的发生特点。结果公务员血脂异常的总发生率为54.4%(1299/2388),其中男性高脂血症发生率为55.7%(884/1587),女性为51.8%(415/801),男性和女性高脂血症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);男、女性高血脂症发生率均随年龄增长出现上升趋势(P均<0.01),50岁前男性高血脂发生率高于女性,高甘油三酯及混合性高脂血症发生率高于女性,女性总胆固醇水平高于男性,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高脂血症发病率与年龄、性别密切相关,可能与工作、家庭各方面压力、机体体能的衰退、内分泌代谢系统失调有关。
- 吴红兰李海涛韩丽珍
- 关键词:血脂高脂血症年龄性别
- 血液净化救治百草枯除草剂中毒11例临床分析被引量:2
- 2005年
- 吴红兰曾丽花
- 关键词:血液净化药物中毒血液灌流
- 血液透析高血压患者的循证护理被引量:5
- 2008年
- 目的探讨循证护理方法在防治维持性血液透析患者高血压护理问题中的应用效果。方法对30例血液透析高血压患者采用循证护理方法进行原因分析,应用计算机网络检索有关文献,并对证据的真实性、可靠性和应用性作出评分,确定结论,制定防治对策,再施以有效的护理干预。结果循证护理干预前后不同类型透析性高血压发生率比较,差异有显著性意义(均P<0.01)。结论循证护理是临床护理的基础,不仅可以提高护理质量,对患者有益,且可丰富护理人员的知识,进一步提高血液透析护士的专业性和技术性。
- 吴红兰李洪
- 关键词:高血压循证护理血液透析
- 血液灌流抢救重症药物中毒的观察及护理
- 2000年
- 吴红兰
- 关键词:重症药物中毒血液灌流抢救护理
- 五种血液净化手段单次治疗对肾衰竭患者血磷的影响被引量:2
- 2007年
- 目的:了解常规间歇性血透(IHD)、IHD串联活性炭吸附器YTS-200、IHD串联树脂吸附器HA-330、持续缓慢低效血液透析(SLED)、日间持续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)5种治疗模式对急慢性肾衰竭患者血磷的清除情况。方法:慢性维持性血透患者30例交叉行IHDI、HD+YTS-200I、HD+HA-330治疗;20例危重急慢性肾衰竭患者交叉行SLED、CVVH治疗。治疗前后检查血磷和血尿素,计算其下降率,比较治疗模式对其影响。结果:上5种治疗模式对肾衰竭患者血磷均有明显的清除,磷下降率(P-RR):IHD 41.16±13.774I、HD+YTS-200 50.236±10.968I、HD+HA-33045.67±17.05、SLED 54.12±17.277、CVVH为28.06±22.71;秩和检验示SLED与IHD+YTS-200治疗之间无差异,IHD与IHD+HA-330治疗之间无差异(P>0.05),其余的模式间比较均有统计学差异(P<0.05)。BUN下降率(URR):IHD77.39±5.38I、HD+YTS-200 74.82±6.36I、HD+HA-330 73.80±5.45、SLED 80.59±9.9、CVVH 43.66±18.19;配对T检验示同一治疗URR明显高于P-RR(P<0.05)。结论:IHDI、HD+YTS-200I、HD+HA-330、SLED、日间CVVH5种治疗模式对肾衰竭患者血磷的清除不同于BUN,每次每种治疗P-RR明显小于URR;YTS-200吸附器对血磷有显著的吸附效果;IHD+YTS-200、SLED治疗对血磷的清除效果类似,显著高于其他3种血液净化模式;SLED的P-RR显著高于相同时间日间CVVH(10 h);SLED对高血磷治疗有高性价比优势。
- 李洪曾丽花吴红兰卢飞杏陈业珍林芳苏庆玲欧阳陪花曾欣
- 关键词:血液净化单次治疗肾衰竭血磷