夏熊芳
- 作品数:12 被引量:43H指数:4
- 供职机构:长沙市中心医院更多>>
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- 不同血液净化方式对慢性肾脏病矿物质和骨代谢异常的影响分析被引量:1
- 2019年
- 目的分析不同血液净化方式对慢性肾脏病矿物质和骨代谢异常的影响。方法随机选取在我院接受维持性血液透析治疗的90例患者为研究对象,根据治疗方式差异分为A组、B组,分别给予血液灌流联合血液透析治疗、单纯血液透析滤过治疗,比较两组患者治疗前后的iPTH(全段甲状旁腺激素)、血磷、血钙变化情况。结果通过相应治疗,两组患者的iPTH、血磷都降低,血钙升高,且A组患者的上述变化幅度明显大于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗可显著稳定慢性肾脏病矿物质和骨代谢异常患者的病情,具有较高的临床运用价值。
- 夏熊芳
- 关键词:血液透析血液灌流慢性肾脏病矿物质骨代谢异常
- 健康人群尿蛋白成分与肾小球滤过率及颈动脉内中膜厚度增龄变化的关系
- 夏熊芳李瑛李峥何雅億凌光辉李军
- 心肾综合征患者血清肥胖抑制素水平及其临床意义研究被引量:1
- 2015年
- 目的探讨心肾综合征(CRS)患者血清肥胖抑制素水平及其临床意义。方法选择该院2013年6月至2014年6月住院治疗的30例CRS患者作为CRS组(所有患者均为CRSⅡ型),50例慢性心功能不全(CHF)患者作为CHF组,40例慢性肾功能不全(CKD)患者作为CKD组,选择同期该院体检健康的30例志愿者作为对照组。检测各组患者血清中的肥胖抑制素和精氨酸加压素(VAP)水平,并进行统计学分析。结果 CRS组患者VAP水平最高[(69.2±28.2)pg/mL],并明显高于另两组患者(P<0.05)。CHF组与CKD组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CRS组患者肥胖抑制素水平最高[(361.2±78.7)pg/mL],并明显高于CKD组的(285.4±64.9)pg/mL和CHF组的(279.5±126.1)pg/mL(P<0.05)。CKD组与CHF组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。通过Pearson相关性分析对肥胖抑制素和VAP及其他相关生化指标进行分析后发现,肥胖抑制素水平与VAP和BNP水平呈正相关(rVAP=0.302,rBNP=0.323,P<0.05)。结论 CRS患者体内肥胖抑制素和VAP水平较单纯CHF和CKD患者明显升高,并且肥胖抑制素与VAP呈正相关,可能调节VAP的合成与分泌,提示二者可能参与CRS的发生和发展。
- 夏熊芳
- 关键词:心肾综合征肥胖抑制素
- 碳酸镧联合醋酸钙治疗维持性血透患者高磷血症的临床效果观察
- 2019年
- 目的观察碳酸镧联合醋酸钙治疗维持性血透患者高磷血症的临床效果。方法回顾性分析医院接受高磷血症治疗的维持性血液透析患者56例临床资料,根据是否应用碳酸镧分为观察组和对照组,每组28例。对照组常规接受醋酸钙口服治疗,观察组在对照组基础上加服碳酸镧咀嚼片治疗。比较2组患者前后血钙与血磷水平变化、全段甲状旁腺素(i PTH)水平变化及不良反应发生情况。结果治疗后,2组患者血钙水平均升高、血磷及i PTH水平均降低,且观察组升高或降低程度大于对照组(P <0. 05);2组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论碳酸镧联合醋酸钙治疗维持性血透患者高磷血症的临床效果肯定,可明显降低高钙血症风险,值得临床深入研究与应用。
- 夏熊芳文锐覃娇雷容
- 关键词:高磷血症维持性血液透析醋酸钙
- 体外循环与急性肾衰竭被引量:6
- 2008年
- 急性肾衰竭(ARF)作为体外循环(CPB)心脏直视手术后的一个严重并发症,预后极差,一旦发生,死亡率很高,受到医学界的广泛关注。本文围绕体外循环心脏手术后肾功能损害及其防治作一综述。
- 夏熊芳李军刘伏友
- 霉酚酸酯与环磷酰胺治疗狼疮肾炎的疗效观察被引量:6
- 2012年
- 目的比较霉酚酸酯(MMF)与间断环磷酰胺(CTX)静脉冲击疗法治疗狼疮性肾炎(LN)的临床疗效。方法将60例LN患者随机分为MMF治疗组及CTX治疗组,进行相应治疗,两组均联合标准剂量的泼尼松。结果治疗3个月后,MMF组白蛋白、C3升高,差异有统计学意义,而CTX组仅C3改善有统计学意义。3个月时MMF组在提高白蛋白方面与CTX组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗6个月后,两组白蛋白、C3均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.01),MMF组与CTX组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。CTX组治疗6个月时的白蛋白较治疗3个月时提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MMF组比CTX组疗效好,更具安全性。
- 夏熊芳
- 关键词:狼疮肾炎霉酚酸酯环磷酰胺
- 慢性肾脏病甲状旁腺素与白蛋白尿的相关性探讨
- 2014年
- 目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者血甲状旁腺素(PTH)升高与白蛋白尿的关系。方法将100例CKD患者按照PTH四分位数分为4组,比较各组肾小球滤过率水平、白蛋白尿的发生率。结果随着PTH四分位数的升高,肾小球滤过率下降,白蛋白尿的发生率升高。结论 PTH除了可导致CKD病程进展外,还可能与CKD患者心血管病变的发生相关,甚至成为心血管病的一个独立危险因素。PTH为CKD的分期提供了新思路。
- 夏熊芳
- 关键词:慢性肾脏病甲状旁腺素白蛋白尿
- 骨化三醇冲击治疗维持血液透析继发甲状旁腺功能亢进患者的临床观察被引量:16
- 2014年
- 目的:比较骨化三醇常规口服与冲击疗法治疗维持血液透析继发甲状旁腺功能亢进(简称继发性甲旁亢)的临床疗效。方法选取2011年2月-2013年4月本院收治的100例继发甲旁亢的维持性血液透析患者,将其按照全段甲状旁腺素( iPTH)水平分为两组( iPTH 300-500ng/L组和iPTH﹥500 ng/L组),各组再随机分成对照组(每晚睡前口服骨化三醇0.5μg)与观察组(夜间睡前口服骨化三醇2μg/次,2次/周)。观察治疗前后的血iPTH、钙及磷水平。结果治疗12周后,iPTH 300-500ng/L组中,观察组和对照组iPTH、矫正钙、磷及钙磷乘积比较,差异均无统计学意义( P﹥0.05)。治疗12周后,两组矫正钙、钙磷乘积均上升,iPTH均下降,差异有统计学意义( P﹤0.05)。iPTH﹥500ng/L组中,观察组和对照组iPTH、矫正钙、磷及钙磷乘积比较,差异均无统计学意义( P﹥0.05)。治疗12周后,观察组矫正钙、钙磷乘积均上升,iPTH下降,差异有统计学意义( P﹤0.05)。而对照组矫正钙、磷、钙磷乘积以及iPTH与治疗前比较,差异无统计学意义( P﹥0.05)。结论对于继发中度继发性甲状旁腺功能亢进症的维持性血透患者,骨化三醇冲击治疗优于常规治疗。
- 夏熊芳
- 关键词:骨化三醇继发性甲状旁腺功能亢进
- 健康人群尿蛋白成分与肾小球滤过率及颈动脉内中膜厚度增龄变化关系研究
- 目的:
观察健康人群肾小球滤过率(GFR)、颈动脉内中膜厚度(C-IMT)以及尿白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRE)、β2-微球蛋白(β2-MG)在增龄过程中的变化;将GFR和C-IMT分别作为肾脏和心血管损伤...
- 夏熊芳
- 关键词:尿蛋白肾小球滤过率动脉内中膜厚度年龄增长
- 文献传递
- 健康人群尿蛋白成分与肾小球滤过率及颈动脉内中膜厚度增龄变化的关系被引量:1
- 2009年
- 【目的】4g讨健康人群尿白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)、β2-微球蛋白(β2-MG)与肾小球滤过率(GFR)及颈动脉内中膜厚度(C—IMT)增龄变化的关系,以期找到能够同时预测肾脏和心血管衰老性病态转化的标志性尿蛋白。【方法】将80名健康志愿者,按年龄分为4组(35~,45~,55~,≥65岁)。检测尿ALB、TRF、β2-MG及GFR,同时测定C-IMT。【结果】①随着年龄增长,GFR下降,CIMT增加。≥65岁组同其他三组相比,GFR下降和C—IMT增加均有统计学意义(P〈0.05)。②血压、血脂随着年龄增长在正常范围内呈上升趋势。收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)从45~岁年龄段开始,增加有统计学意义(P〈0.05);脉压(PP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)在65岁以上升高有统计学意义(P〈0.05)。GFR与SP、PP、体重指数(BMI)呈负相关(P均〈0.05)。C—IMT与TG、TC呈正相关(P均〈0.05)。③ACR(ALB/Cr)、TRF/Cr、β2-MG/Cr在各年龄组间均无统计学差异(P〉0.1),与GFR、C—IMT均无相关性(P〉0.1)。【结论】GFR和C—IMT分别是反映肾脏和心血管系统衰老程度的标志物。正常范围内的血压、血脂增高可能对肾脏和心血管系统衰老产生“潜在”的影响。ACR、TRF/Cr、β2-MG/Cr均不能作为预测肾脏或心血管衰老性病态转化的标志物。
- 夏熊芳李瑛李峥何雅億凌光辉李军
- 关键词:蛋白尿肾小球滤过率