孙滢
- 作品数：18 被引量：84H指数：6
- 供职机构：河北省沧州中西医结合医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局科研计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 29例老年肺栓塞回顾性研究
- 2013年
- 目的：提高对肺栓塞的认识，减少误诊和漏诊。方法：采用病例分析方法，回顾性分析我院29例老年肺栓塞患者的临床资料。结果：老年人常合并多种疾病使得肺栓塞临床表现更不典型，需提高对老年肺栓塞的诊断意识。结论：肺检塞并非少见，应加强诊断意识。对老年不明原因呼吸困难患者应考虑到肺栓塞的可能。
- 孙滢周晓燕刘珍王利春
- 关键词：肺栓塞老年人
- 扩髓前应用氢化考的松预防脂肪肺栓塞400例临床观察
- 2008年
- 目的观察氢化考的松（简称氢考）对扩髓引起的脂肪肺栓塞的影响并探讨最佳预防剂量。方法选择下肢长骨骨干骨折髓内钉植入术和股骨头坏死人工股骨头置换术患者共800例。随机分成氢考组（治疗组）及相应对照剂量的地塞米松（简称地米）组（对照组），每组又根据剂量大小分成不同的亚组。观察不同组别扩髓过程中及术后2d发生脂肪肺栓塞的几率，并进行比较。结果治疗组脂肪肺栓塞的发生率明显下降，2组比较有统计学意义（P〈0．05），100mg氢考亚组可起到有效预防脂肪肺栓塞的作用，而在一定范围内增大剂量对进一步减少脂肪肺栓塞发生率没有明显作用。结论氢考可以预防脂肪肺栓塞的发生，100mg氢考术前5min静推可以作为扩髓前常规用药。
- 王植荣周晓燕王佟井郁陌孙滢
- 关键词：栓塞
- 乌司他丁对多发伤合并感染患者降钙素原的影响被引量：4
- 2018年
- 目的探究乌司他丁对多发伤合并感染患者降钙素原(PCT)的影响。方法选择2015年2月至2016年3月收治的多发伤合并感染患者90例,根据随机数字表法将所有患者分为两组,每组各45例。对照组患者在给予常规对症治疗基础上加用血必净,观察组在常规对症治疗的基础上加用血必净联合乌司他丁治疗。结果治疗后,观察组hs-CRP[(15.24±9.52)mg/L]、TNF-α[(31.72±16.84)ng/L]、IL-6[(36.12±13.54)ng/L]、PCT[(1.02±0.37)mg/ml]、Cr[(52.74±24.57)μmol/L]、BUN[(6.15±1.26)mmol/L]、ALT[(53.24±16.47)U/L]、GOT[(40.65±15.57) U/L]水平均显著低于对照组hsCRP[(22.31±15.76)mg/L]、TNF-α[(38.22±6.24)ng/L]、IL-6[(44.79±16.89)ng/L]、PCT[(1.53±0.35)mg/ml]、Cr[(72.54±34.21)μmol/L]、BUN[(7.55±2.91)mmol/L]、ALT[(69.78±18.64)U/L]、GOT[(49.86±19.47) U/L]水平,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组多器官功能障碍综合征(MODS)发生率低于对照组(2.22%vs 17.78%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对多发伤合并感染患者联用乌司他丁治疗效果显著,能有效改善患者炎症反应,降低PCT水平,改善肝肾功能,降低MODS发生率。
- 石玉娜王庆海张洪亮陈维刘珍魏丽丽孙滢张绍增周晓燕
- 加味桃核承气汤治疗脓毒症胃肠功能障碍的临床研究被引量：5
- 2021年
- 目的评价加味桃核承气汤治疗脓毒症胃肠功能障碍的临床疗效及安全性。方法将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,两组均予以西医基础治疗,治疗组在其基础上加用加味桃核承气汤中药配方颗粒。治疗7 d后,观察两组胃肠功能障碍评分、腹内压、白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分变化以及28 d生存率。结果与治疗前相比,两组胃肠功能障碍评分、腹内压、WBC、CRP、PCT、SAA、APACHEⅡ评分均明显下降(P<0.05)。两组相比,治疗组较对照组胃肠功能障碍评分、腹内压、WBC、CRP、APACHEⅡ评分改善更加明显(P<0.05);在PCT、SAA方面,两组无明显差异(P>0.05);两组28 d生存率无明显差异(P>0.05)。结论加味桃核承气汤能够促进脓毒症胃肠功能障碍患者胃肠功能恢复,改善病情,并且具有较好的临床安全性。
- 王健申建国陈羽张亮王知兵孙滢
- 关键词：脓毒症胃肠功能障碍加味桃核承气汤
- 葶苈大枣泻肺汤对肺挫伤患者血清炎症因子TNF-α、IL-6、lL-8水平的影响被引量：7
- 2015年
- 目的观察葶苈大枣泻肺汤对肺挫伤患者血清炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-6、IL-8水平的影响。方法本组80例肺挫伤患者,随机分为两组,对照组应用常规西医治疗,治疗组为在常规西医治疗方法上配合加减葶苈大枣泻肺汤口服或鼻饲2周治疗。监测治疗前、治疗第7日、治疗第15日血浆TNF-α、IL-6、IL-8水平,记录氧和指数、前后呼吸频率、平均住院时间。结果在治疗第7日和治疗第15日两组患者血清炎症因子TNF-α、l L-6、IL-8水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗第15日显著低于治疗第7日(P<0.05),治疗组改善作用优于对照组(P<0.05),治疗组患者氧合指数、呼吸频率、平均住院时间显著低于对照组(P<0.05),两组均未有死亡病例。结论葶苈大枣泻肺汤可显著降低肺挫伤患者血清炎症因子TNF-α、IL-6、IL-8水平,抑制炎症反应,并改善患者顶后。
- 王健孙滢于克静刘云月
- 关键词：葶苈大枣泻肺汤肺挫伤炎症因子
- 菖郁二黄汤治疗重度颅脑损伤的疗效观察被引量：3
- 2018年
- 目的观察菖郁二黄汤对重度颅脑损伤患者的临床效果。方法选择2014年3月至2016年3月于河北省沧州中西医结合医院重症医学科诊治的重度颅脑损伤患者60例,辨证分型为痰瘀热结证。采用随机对照方法分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予西医标准治疗,治疗组在对照组基础上加用菖郁二黄汤。两组治疗7 d后观察格拉斯哥评分(GCS)评分、昏迷程度、并发症及预后疗效情况。结果两组患者入院时,入院第1、2、3、4天时GCS评分比较差异无统计学差异(P>0.05);而第5、6、7天时两组评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后昏迷程度、并发症情况,治疗组改善程度明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后预后情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在西医标准治疗基础上加用菖郁二黄汤,可改善痰瘀热结证重度颅脑损伤患者GCS评分、昏迷程度、并发症等,说明菖郁二黄汤具有促醒、脑保护、减少颅脑损伤后并发症的作用,但在改善预后方面,治疗组与对照组疗效相当。
- 孙滢刘景王知兵王健周晓燕魏丽丽
- 关键词：重度颅脑损伤
- "杂合以治"法治疗ICU-获得性衰弱30例被引量：1
- 2022年
- 目的 观察多种传统中医方法"杂合以治"干预早期重症监护病房-获得性衰弱(ICU-AW)患者的临床疗效.方法 选择河北省沧州中西医结合医院重症监护病房(ICU)2020年1月至9月收治的30例机械通气患者作为研究对象.诊断明确后均给予补中益气汤加减联合揿针及耳穴埋豆等多种传统中医方法"杂合以治".观察患者症状、体征、证候积分、肢体活动、神经系统检查及实验室检查等临床指标的变化,评价其临床疗效.结果 治疗后痊愈9例,显效12例,有效7例,无效2例,总有效率为93.33%.结论 采用补中益气汤加减联合揿针及耳穴埋豆等多种传统中医方法的"杂合以治"方案对早期ICU-AW有良好临床疗效,对未病先防、前提医疗战线具有一定的积极意义.
- 魏丽丽侯献兵王健申建国孙滢
- 关键词：耳穴埋豆补中益气汤揿针杂合以治
- 中西医结合治疗创伤后全身炎症反应综合征疗效观察被引量：1
- 2013年
- 目的观察中西医结合治疗创伤后全身炎症反应综合征的疗效。方法将本院重症监护病房(ICU)收治的86例严重创伤后出现全身炎症反应综合征患者随机分为对照组和治疗组。对照组应用乌司他丁常规治疗。治疗组在此基础上加用血必净注射液50 mL静点,每日2次;大黄粉10 g胃管内注入,每日2次。疗程5 d。观察治疗前后2组的炎症因子水平及临床疗效。结果治疗组在治疗5 d内肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8水平持续下降(P<0.05),而对照组TNF-α、IL-6、IL-8水平持续升高(P<0.05)。治疗第1日2组CRP水平无明显差异(P>0.05),第2日起治疗组CRP均低于对照组(P<0.05)。治疗组平均住院时间、ICU住院时间、28 d死亡率、急性生理及慢性健康状况评估Ⅱ评分均优于对照组(P<0.05)。结论在西医常规治疗基础上加用血必净注射液及大黄粉可减轻机体炎症反应,有效抑制炎症介质的生成和释放,提高全身炎症反应综合征患者的生存率。
- 王健刘云月孙滢周晓燕
- 关键词：全身炎症反应综合征乌司他丁血必净注射液大黄粉中西医结合疗法
- 甘酸缓急法治疗肝阳上亢型高血压的临床疗效观察被引量：2
- 2015年
- [目的]观察甘酸缓急中药治疗肝阳上亢型高血压患者的临床疗效。[方法]选取64例轻、中度高血压患者随机分为甘酸缓急法治疗组和西医治疗对照组,两组均予苯磺酸氨氯地平口服,治疗组加用甘酸缓急中药,治疗4周后,观察两组中医证候积分、诊室血压以及动态血压的变化情况。[结果]治疗前后相比,两组中医证候、诊室血压以及24 h动态血压各项参数均明显改善(P<0.05);两组相比,治疗组中医证候改善更加明显(P<0.05),治疗组24 h收缩压、24 h舒张压、夜间收缩压、夜间舒张压下降更加明显(P<0.05)。[结论]在西医治疗基础上加用甘酸缓急中药能够更好的改善临床症状,进一步降低血压。
- 王健王振强张万辉孙滢申建国
- 关键词：高血压肝阳上亢型动态血压
- 大柴胡汤联合大承气汤对重症急性胰腺炎患者肠道黏膜屏障功能的影响被引量：6
- 2022年
- 目的探讨大柴胡汤联合大承气汤对重症急性胰腺炎患者肠道黏膜屏障功能的影响。方法选取我院收治的92例SAP患者为研究对象,按照入组顺序编号,分为观察组和对照组,每组各46例。对照组予以乌司他丁10万U+10%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,同时予以甘油灌肠剂保留灌肠。观察组在对照组治疗基础上予以大柴胡汤合大承气汤治疗,两组均治疗10d。观察两组治疗前后肠道黏膜屏障功能、炎症指标、中医证候评分的差异性。结果治疗后观察组二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、内毒素(ET)水平明显低于对照组(P <0.05);观察组白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平明显低于对照组(P <0.05);观察组中医证候评分、急性生理与慢性健康(APACHE Ⅱ)评分明显低于对照组(P <0.05)。结论大柴胡汤联合大承气汤可改善SAP患者中医证候评分,改善肠道黏膜屏障功能,降低炎症指标水平,缓解患者病情严重程度。
- 张博刘景孙滢王健
- 关键词：重症急性胰腺炎炎症指标
