宋吉清
- 作品数:37 被引量:176H指数:7
- 供职机构:山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金:山东省科技攻关计划山东省医药卫生科研项目山东省科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 右侧额叶转移性沙砾体型肺乳头状腺癌
- 2015年
- 目的报告1例临床罕见的右侧额叶转移性沙砾体型肺乳头状腺癌患者,结合文献探讨其临床病理学特点、诊断与鉴别诊断要点。方法与结果男性患者,56岁,临床表现为额枕部间歇性头痛。MRI显示右侧额叶占位性病变,考虑脑膜瘤可能。术中可见右侧额叶肿瘤呈灰红色、质地较韧、边界清楚、血供丰富。组织学形态观察,肿瘤组织呈乳头状结构,胞质嗜酸性,胞核呈圆形或卵圆形,可见小的红核仁,肿瘤组织和肿瘤间质中可见大量沙砾体形成;免疫组织化学染色,肿瘤细胞弥漫性表达细胞角蛋白(CK)、上皮膜抗原、CK19、甲状腺转录因子-1和Napsin A蛋白,灶性表达P53,Ki-67抗原标记指数为5%~10%;不表达胶质纤维酸性蛋白、S-100蛋白、甲状腺球蛋白、Galectin-3蛋白、孕激素受体、波形蛋白等标志物。结合胸部18F-FDG-PET CT显像,最终病理诊断为(右侧额叶)转移性沙砾体型肺乳头状腺癌。术后辅以放射治疗和药物化疗,随访12个月,肿瘤无复发。结论中枢神经系统转移性沙砾体型肺乳头状腺癌临床罕见,应详细了解病史,并注意与乳头状型脑膜瘤、脉络丛乳头状瘤、乳头状型室管膜瘤、乳头状型胶质神经元肿瘤和转移性甲状腺乳头状癌等相鉴别,以免误诊或漏诊。
- 林晓燕李英明宋英华宋吉清刘英超王家耀
- 关键词:肺肿瘤肿瘤转移额叶病理学
- 开放性MRI引导下脑内病变穿刺病理学活检的应用价值被引量:11
- 2006年
- 李成利武乐斌宋吉清吕玉波张传臣
- 关键词:经皮穿刺活检MRI引导脑内病变中枢神经系统病变
- ^(18)F-FDG PET/CT显像对妇科肿瘤诊断和术后监测的应用被引量:4
- 2005年
- 目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像诊断妇科肿瘤和术后监测的价值。方法回顾性分析30例已证实为妇科恶性肿瘤患者的18F—FDG PET/CT显像结果。分2组:第1组16 例,术前怀疑恶性肿瘤,行PET/CT进行诊断分期;第2组14例,术后6个月-2年不等,行多次化疗或放疗,用PET/CT监测有无复发或转移。结果由手术病理检查和随访证实。结果第1组16例患者中PET/CT诊断15例阳性,其中7例显示有局部淋巴结转移,最小直径约0.6 cm;有1例假阴性。第2组14例患者中PET/CT显示10例共14处复发或转移,直径0.8-3.0 cm。无假阳性。结论PET/CT显像可用于妇科肿瘤的早期诊断和术后监测。
- 邓凯张成琪刘庆伟陈静姚树展刘松涛李昕宋吉清
- 关键词:^18F-FDG术后监测妇科肿瘤显像诊断妇科恶性肿瘤患者
- ^(18)F-FDG PET-CT在肺癌疗效监测中的临床应用价值被引量:4
- 2006年
- 目的:探讨18F-FDG PET-CT对可疑复发和转移的肺癌患者的诊断和临床应用价值。方法:对17例经临床、生化指标和影像学检查可疑复发的肺癌患者行18F-FDG PET-CT检查,并将结果与同期CT检查结果相比较。最终复发的诊断经外科手术、穿刺活检或经进一步的临床和影像学随访证实,评价PET-CT对制订患者治疗计划的价值。结果:8例经证实为复发或转移的患者PET-CT全部显示为阳性。8例证实为无复发的患者PET-CT阴性,1例PET-CT诊为复发的患者,经1年后随访证实为假阳性。9例无复发的患者CT仅肯定正确诊断4例,另5例CT假阳性患者皆由于CT无法鉴别复发与放疗后反应或术后疤痕所致,PET-CT改变了6例患者的最初治疗计划。结论:对治疗后可疑复发和转移的肺癌患者,PET-CT是有效的检查手段,与CT相比具有明显的优越性,对临床治疗计划的制定有较高的指导价值。
- 宋吉清张成琪陈静刘庆伟姚树展刘松涛
- 关键词:肺癌复发
- ^(18)F-FDG PET-CT评价非小细胞肺癌淋巴结分期的价值被引量:5
- 2007年
- 目的探讨18F-FDG PET-CT显像对非小细胞肺癌淋巴结分期的应用价值。方法对在山东省立医院放射科行18F-FDG PET-CT检查,经病理证实为非小细胞肺癌且无远处转移的79例患者进行研究,并与同期CT对照,比较二者对纵隔淋巴结分期的价值。以病理结果为"金标准"对PET-CT和CT的结果进行统计学分析评价。结果79例患者中共有268枚淋巴结转移。对淋巴结转移的诊断敏感性、特异性、准确性,PET-CT分别为:82.84%、96.70%、89.83%;CT分别为58.58%、72.89%、65.80%。前者明显优于后者。与病理符合的肺癌N分期,PET-CT 73例,CT 58例,PET-CT的诊断准确性明显高于CT(χ2=10.05,P<0.01)。结论18F-FDG PET-CT对于非小细胞肺癌的淋巴结分期具有重要的应用价值,是一种有效的无创性影像学检查方法。
- 张成琪王广丽宋吉清姚树展刘庆伟陈静
- 关键词:体层摄影术发射型计算机体层摄影术X线计算机肿瘤分期
- ^(18)F-FDG PET-CT在卵巢癌术后监测中的应用被引量:4
- 2006年
- 目的:探讨18氟-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机体层摄影(PET-CT)在卵巢癌术后监测中的应用价值。方法:16例卵巢癌患者经肿瘤细胞减灭术和术后化疗或放疗,临床完全缓解6个月以上。行18F-FDG PET-CT检查,结果与手术病理结果对照。结果:18F-FDG PET-CT发现了9例患者,有复发或转移,共发现病灶直径0.3~3.2cm 23处病灶。手术病理证实9例(56%)无假阳性,无假阴性,诊断准确率100%;诊断复发或转移灶的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为78%、78%、78%、90%和58%。PET-CT显示与术中所见病灶的大小、部位均一致。结论:18F-FDGPET-CT在卵巢癌的术后监测中有很高的诊断价值。
- 张成琪邓凯刘庆伟姚树展陈静刘松涛李昕宋吉清王广丽
- 关键词:卵巢肿瘤体层摄影术发射型计算机X线计算机
- 开放型磁共振引导下介入技术对神经系统的诊疗价值被引量:3
- 2007年
- 本文介绍我所于2001年7月至2005年7月引进Philips医疗的开放式0.23T磁共振机器后,进行的神经系统病变的55例MRI介入手术情况,效果满意,现报告如下。
- 李成利武乐斌宋吉清吕玉波张传臣
- 关键词:神经系统病变磁共振引导介入技术诊疗价值PHILIPS手术情况
- 介入磁共振技术对神经系统病变的诊疗价值
- 目的:评价0.23T开放式MR结合ipath200光学追踪系统在神经系统病变中的应用价值。方法:在ipath200主动式光学追踪系统实时导引下,对55例患者成功进行了神经系统的介人性MRI操作。颅内肿瘤穿刺活检及粒子植入...
- 李成利武乐斌宋吉清吕玉波张传臣
- 关键词:介入技术穿刺活检神经系统病变
- 文献传递
- MRI成像对肾上腺高密度肿瘤的应用价值被引量:4
- 2012年
- 目的探讨3T MRI化学位移成像(CSI)和扩散加权成像(DWI)对肾上腺高密度病变的应用价值。方法回顾性分析48例患者61个CT值大于10HU的肾上腺高密度病变CSI及DWI成像,对肾上腺肿块同反相位的信号衰减值(SII)、肾上腺肿块-脾脏信号比(ASR)、表观扩散系数(ADC)值行散点图分析。采用SPSS 11.5进行统计学分析,并通过ROC曲线确定最佳诊断阈值、敏感性、特异性。结果 23个良性嗜铬细胞瘤,CSI信号衰减SII平均为3.73%;ASR平均为0.97,病变实性部分ADC值平均为(1.17×10-3)mm2/s。20个高密度腺瘤CSI示信号衰减SII平均为34.48%;ASR平均0.70,ADC值平均(1.08×10-3)mm2/s。13例恶性肿瘤CSI信号衰减SII为16.58%;ASR为0.96,ADC值为(0.88×10-3)mm2/s。良恶性病变间ADC值有明显统计学差异(P=0.002<0.05),以ADC值小于0.99为标准,诊断高密度腺瘤的敏感性为70.8%,特异性为84.6%。高密度腺瘤的SII及ASR与其它高密度肿瘤有明显统计学差异,嗜铬细胞瘤的SII及ASR与其它高密度肿瘤有明显统计学差异。结论 CSI可有助于鉴别高密度腺瘤、嗜铬细胞瘤和恶性肿瘤;但无法鉴别嗜铬细胞瘤和恶性肿瘤。ADC值可有助于鉴别病变的良恶性。
- 宋吉清张成琪袁宪顺蔡世峰刘玉波黎涛
- 关键词:磁共振成像扩散加权成像肾上腺肿瘤
- ^(18)F-FDG PET-CT在非小细胞肺癌术前分期中的应用价值被引量:5
- 2013年
- 目的:评价18F-FDG PET-CT在非小细胞肺癌患者术前分期中的临床应用价值。方法:回顾性分析经病理证实的112例非小细胞肺癌患者的18F-FDG PET-CT资料,并与病理结果及随访结果进行对照分析。结果:非小细胞肺癌原发灶主要表现为病灶部分或全部呈放射性浓聚。术前对非小细胞肺癌PET-CT T分期与术后T分期相比符合率为T1、T2、T3、T4期分别为87.50%、95.56%、90.48%、100%,T分期的总体符合率为93.75%,与最终诊断结果高度一致(kap-pa=0.929,P=0.000)。N分期的符合率N0和N3期均为100%,N1期63.16%,N2期90.91%,N分期总体符合率为91.96%,与最终诊断结果高度一致(kappa=0.928,P=0.000)。M分期诊断符合率为96.97%(kappa=0.957,P=0.000)。结论:18F-FDG PET-CT对非小细胞肺癌患者的术前TNM分期与术后分期具有高度的一致性,具有重要的临床应用价值。
- 王广丽张成琪范医鲁邓凯宋吉清陈静
- 关键词:肺肿瘤体层摄影术X线计算机正电子发射断层摄影术