左蕾
- 作品数：9 被引量：90H指数：5
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阿片药物联用加巴喷丁治疗中重度癌痛的系统评价被引量：17
- 2019年
- 目的:系统评价阿片药物联合加巴喷丁治疗中重度癌性疼痛的临床疗效和安全性.方法:检索PubMed、Medline、CNKI、VIP、CMB、万方等数据库中关于阿片药物联合加巴喷丁对比单用阿片药物治疗中重度癌性疼痛的随机对照研究,检索年限为2000年1月至2017年10月.由2名研究者独立提取数据、评价质量,并交叉核对.采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果:共纳入14项研究,920例病人.Meta分析结果显示,相对于单用阿片药物,阿片药物联合加巴喷丁能显著降低疼痛评分[MD=-0.71,95%CI(-0.82--0.60),P<0.01]、显著减少阿片药物日均剂量[MD=-17.04,95%CI(-22.43--11.65),P<0.01]和显著提高生活质量[MD=-0.86,95%CI(-1.14--0.59),P<0.01].在不良反应发生率方面,与单用阿片药物相比,阿片药物联用加巴喷丁能显著减少便秘,恶心、呕吐的发生率,差异均有统计学意义(P<0.01),但不能减少头痛、头晕,嗜睡和尿潴留的发生率,差异均无统计学意义(P>0.05).按照阿片药物类别进行亚组分析结果与上述Meta分析结果一致.倒漏斗图提示文献发表偏倚较小.结论:阿片药物联合加巴喷丁用于中重度癌痛病人疗效确切,同时可显著降低便秘和恶心呕吐等发生率.
- 左蕾杨晓秋周泽军孙琳
- 关键词：阿片药物羟考酮加巴喷丁癌痛
- 肋间神经阻滞疗法中国专家共识(2023版)被引量：1
- 2023年
- 肋间神经阻滞疗法主要用于胸背、腰腹部疼痛疾病的诊断与治疗,也可用于此区域手术的麻醉与术后镇痛,但需要规范应用。目前,超声可视化技术在肋间神经阻滞疗法中的广泛使用,极大地提高了该疗法的安全性与有效性。本共识由国内相关领域疼痛学专家共同编写,对肋间神经解剖,肋间神经阻滞疗法适应证、禁忌证、操作方法、疗效评估、不良反应防治及注意事项进行了全面系统的介绍,旨在指导临床医生规范开展此项技术。
- 杨晓秋左蕾石英王伍超马柯刘慧肖红王小平姚秀高张小梅
- 关键词：肋间神经神经传导阻滞
- 多模式镇痛治疗1例儿童原发性红斑性肢痛症伴感染并药学监护
- 2024年
- 目的 对儿童原发性红斑性肢痛症探索以脊髓电刺激为基础的多模式镇痛方案,及多药联合治疗的药学监护要点。方法 临床药师参与1例原发性红斑性肢痛症伴皮肤感染的患儿治疗过程,结合国内外文献,针对该患儿疾病治疗的难点制定多模式镇痛方案并进行药学监护。结果 治疗团队针对该患儿采取以脊髓电刺激为基础的多模式镇痛治疗,包括不同镇痛药理靶点的多药联合、多种给药途径(口服、静脉、硬膜外、经皮)、多技术(脊髓电刺激、局部神经阻滞、患者自控镇痛)、辅助治疗的个体化方案,并监护用药的安全性。患儿住院及出院后随访期间双足疼痛得到了控制,创面愈合,无严重不良反应发生。结论 以脊髓电刺激为基础的多模式镇痛是治疗儿童原发性红斑性肢痛症安全、有效的方式。
- 李梦秋左蕾冉鑫李青李欣宇罗宁
- 关键词：红斑性肢痛症脊髓电刺激多模式镇痛药学监护
- 不同浓度七氟醚对老年大鼠认知功能的影响被引量：16
- 2013年
- 目的:观察不同浓度七氟醚麻醉对老年大鼠认知功能的影响。方法:将80只老年SD大鼠,采用数字表法随机分为5组,每组各16只。分别吸入0%(C)、1%(S1)、2%(S2)、3%(S3)、4%(S4)七氟醚6 h。用Morris水迷宫检测大鼠的认知功能,同时检测β-淀粉样物质前体蛋白(amyloid precursor protein,APP)、β淀粉样蛋白(β-amyloid peptide,Aβ)以及人BACE-1(beta-siteAPP-cleaving enzyme-1)的表达。结果:(1)Morris水迷宫进行定位航行实验和空间探索实验表明,S3、S4组的老年大鼠学习记忆与C组相比,潜伏期延长,穿越平台象限的次数减少(F=14.215,P<0.05);而S1、S2组潜伏期及平台穿越次数差异无统计学意义(P>0.05)。(2)大鼠海马内的APP、Aβ表达都随着吸入浓度的增加而增加(P<0.05)。(3)大鼠海马中BACE-1的表达与C组相比,S3、S4组的表达显著增高(F=14.215,P<0.05)。结论:七氟醚对老年大鼠术后认知功能的影响具有剂量依赖性,而高浓度七氟醚可能通过诱导APP、Aβ生成从而引起BACE-1表达上调而发挥作用。
- 左蕾李琪英刘丹彦
- 关键词：七氟醚MORRIS水迷宫Β淀粉样蛋白
- 不同剂量国产普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛临床研究被引量：10
- 2017年
- 目的:探讨不同剂量国产普瑞巴林用于带状疱疹后神经痛(post-herpetic neuralgia,PHN)治疗的疗效与安全性。方法:45例诊断为PHN且符合纳入标准的患者经知情同意,采用随机数字表法分为小剂量组(n=15)、中剂量组(n=15)、大剂量组(n=15),分别给予225、300、450 mg/d国产普瑞巴林治疗4周。于治疗前,治疗1、2、3、4周观察患者疗效及不良反应。采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression,HAD)、医学结局研究(medical outcomes study,MOS)睡眠量表分别评估患者疼痛、焦虑与抑郁及睡眠状况。结果:3个剂量组患者治疗1、2、3、4周时VAS评分、MOS睡眠量表评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周时3组患者HAD评分较治疗前也有降低,差异有统计学意义(P<0.05);但3个剂量组间VAS评分、疼痛缓解疗效、MOS睡眠量表评分、HAD评分比较差异并无统计学意义(P>0.05)。不良反应以头晕、口干、嗜睡为主,多为一过性。3组间比较,头晕、口干、嗜睡各不良反应间差异有统计学意义(P<0.05),余不良反应间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不同剂量国产普瑞巴林均可减轻PHN患者疼痛,改善焦虑、抑郁、睡眠,其疗效不一定为剂量依赖性,而其不良反应为轻中度且能自行缓解。
- 韩晓阁李南左蕾刘杰杨晓秋
- 关键词：带状疱疹后神经痛视觉模拟量表医院焦虑抑郁量表
- 麻醉与术后认知功能障碍相关机制的研究进展被引量：35
- 2013年
- 术后认知功能障碍(POCD)是术后出现的一种中枢神经系统的并发症。它是在患者自身病理生理改变的基础上由麻醉以及手术诱发的中枢神经系统的病变。发生POCD的患者多为老年人,在临床上并非少见。POCD严重影响患者术后生活质量,有的患者因此而不能自理生活且干扰药物治疗效果,延长患者住院周期。近年来,麻醉与POCD的关系备受关注,可能为临床上防治POCD提供新的思路。
- 左蕾李琪英刘丹彦
- 关键词：麻醉术后认知功能障碍
- 姜黄素对七氟醚吸入后老年大鼠认知功能的影响被引量：2
- 2014年
- 目的:观察姜黄素对七氟醚所致老年大鼠学习记忆力改变的影响以及对环氧合酶-2(COX-2)表达的影响。方法:将48只18月龄的SD老年大鼠,采用数字表法随机分为3组。分别为姜黄素组(n=16);七氟醚对照组(n=16);空白对照组(n=16)。采用Morris水迷宫检测大鼠的空间学习记忆功能,以及检测COX-2、β淀粉样蛋白(β-amyloid peptide,Aβ)以及人β-分泌酶(human beta-site APP-cleaving enzyme-1,BACE-1)的表达。结果:(1)Morris水迷宫进行定位航行实验和空间探索实验表明,七氟醚组及姜黄素组的老年SD大鼠学习记忆与空白对照组相比,平均逃避潜伏期延长,穿越平台象限的次数减少(P<0.05),七氟醚组较姜黄素组平均逃避潜伏期及穿越平台象限的次数显著减少(P<0.05);(2)大鼠海马区Aβ的表达:七氟醚组明显高于姜黄素组及空白对照组(P<0.05),而姜黄素组较空白对照组亦有明显差异(P<0.05);(3)七氟醚组、姜黄素组BACE-1的表达明显高于空白对照组(P<0.05);(4)七氟醚组、姜黄素组大鼠海马区COX-2的表达较空白对照组无显著差异(P>0.05)。结论:姜黄素有助于改善高浓度七氟醚所致老年SD大鼠学习记忆力损害,其机制可能与下调BACE-1表达从而抑制高浓度七氟醚诱导Aβ的生成有关,但对COX-2表达无显著影响。
- 左蕾刘丹彦李琪英
- 关键词：姜黄素七氟醚水迷宫COX-2
- 超声引导下周围神经脉冲射频治疗老年带状疱疹后神经痛回顾性分析被引量：10
- 2020年
- 目的:探讨彩色超声引导下周围神经脉冲射频(peripheral nerve pulse radiofrequency, PR)与周围神经阻滞(peripheral nerve block, PL)治疗老年带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)病人的临床疗效及原因分析。方法:回顾性分析老年PHN病人79例,分为PL组(周围神经阻滞治疗)59例,PR组(周围神经脉冲射频治疗)20例。记录两组治疗前后给予镇痛药物及抗惊厥药物情况、治疗前后、出院时、出院1周及1月后疼痛数字评分法(numerical rating scale, NRS)评分、治疗后出院前有无再次给予神经阻滞治疗、治疗并发症。结果:两组镇痛药物用量、出院时及治疗后NRS评分比治疗前有显著降低(P <0.05),PR组出院1周后及1个月后NRS评分较PL组显著降低(P <0.05)。两组间治疗前及治疗后镇痛药剂量、治疗后及出院时NRS评分无统计学差异。结论:超声引导下周围神经脉冲射频与周围神经阻滞治疗老年病人PHN均可使镇痛药物剂量明显减少,疼痛评分下降,且安全无严重并发症,但周围神经脉冲射频治疗PHN远期疗效更佳。
- 孙琳杨晓秋李南周泽军左蕾
- 关键词：带状疱疹后神经痛神经阻滞老年
- 药物辅助电针联合激光针治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察
- 2018年
- 目的:探讨药物辅助电针联合激光针治疗带状疱疹后神经痛的疗效观察。方法:回顾性分析本院门诊85例确诊为PHN患者临床资料,其中43例患者接受单纯药物治疗纳入对照组,另42例患者在药物治疗基础上应用电针联合激光针纳入研究组。比较两组患者疼痛情况、临床疗效、不良事件发生情况。结果:治疗前两组患者疼痛评分比较无差异(P>0.05),治疗后两组患者疼痛评分低于治疗前,研究组患者疼痛评分显著低于对照组(P<0.05)。两组患者临床有效率比较有差异(Z=-3.8261,P=0.000)。两组患者不良事件发生率比较无差异(P>0.05)。结论:药物辅助电针联合激光针治疗带状疱疹后神经痛疗效确切,值得推荐使用。
- 左蕾杨晓秋周泽军孙琳
- 关键词：药物电针激光针带状疱疹后神经痛
