- 肿瘤相关性急性肾衰15例分析
- 2007年
- 钟鸿斌黄硕廖爱能
- 关键词:肾功能衰竭肾功能衰竭误诊
- 床边置管腹膜透析治疗特殊人群急性肾衰竭研究
- 2010年
- 目的探讨床边置管腹膜透析在某些特殊人群急性肾衰竭中的应用价值。方法对三明市第二医院应用床边置管腹膜透析治疗的29例该类急性肾衰竭患者进行回顾性分析。结果患者经过间歇性腹膜透析后,有效20例:治愈16例,好转4例,有效率69%,血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、二氧化碳(CO2)治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);无效9例:自动出院4例,死亡5例;有效与无效患者之间合并脏器损害数目、起病到开始腹膜透析时间存在显著差异(P<0.05);IPD治疗无一例严重并发症发生。结论床边置管腹膜透析是治疗该类急性肾衰竭的一项安全有效的措施,它不需要特殊仪器及设备,操作简单,在基层医疗单位应用前景广阔。
- 廖爱能陈爱萍钟鸿斌吴文胜金哲王小华
- 关键词:急性肾衰竭腹膜透析床边
- 促红细胞生成素致纯红细胞再生障碍性贫血1例报告及文献复习被引量:2
- 2007年
- 总结分析促红细胞生成素致纯红细胞再生障碍性贫血的发病机制、诊断与治疗。通过复习文献,回顾性分析1例因应用促红细胞生成素引起的纯红细胞再生障碍性贫血患者的临床资料。结果确定因应用促红细胞生成素引起的纯红细胞再生障碍性贫血的诊断,但治疗效果欠佳。促红细胞生成素致纯红细胞再生障碍性贫血罕见,应加深对该病的认识,及时骨髓穿刺、血检抗促红细胞生成素抗体有利于诊断。
- 廖爱能钟鸿斌金哲陈爱萍
- 关键词:红细胞生成素贫血红细胞再生障碍尿毒症
- 有免疫复合物沉积的ANCA阳性新月体肾炎2例
- 2007年
- 廖爱能林莉清钟鸿斌金哲王小华
- 关键词:抗中性粒细胞胞浆抗体抗肾小球基底膜抗体新月体肾炎免疫复合物
- 慢性肾脏病基础上的急性肾衰76例临床分析被引量:4
- 2007年
- 目的了解慢性肾脏病基础上的急性肾衰竭(A/C)的病因及肾活检对A/C诊断意义。方法回顾性分析76例A/C患者的临床诊治及转归情况。结果药物引起的急性间质病变或间质肾小管病变、肾前性原因、慢性肾脏病并发严重的感染、是常见原因,占75.00%;恶性高血压占9.21%;狼疮肾炎(LN)活动占9.21%;肾病综合征(NS)伴特发性ARF占6.58%。积极治疗原发病,尽早去除诱因,52例患者肾功能恢复到基础水平,16例患者血肌酐(Scr)下降大于15%,8例患者肾功能无明显改变,其中1例进入维持性透析。53例行肾活检,35例通过肾活检修正诊断,改变原有治疗方案。结论A/C临床并不少见,早期诊断、正确的治疗绝大多数患者肾功能有所改善。肾活检对明确A/C诊断有重要意义。
- 钟鸿斌黄硕廖爱能王小华金哲吴文胜
- 关键词:病因活组织检查
- 表现为肾功能不全的甲状腺功能减退症3例被引量:6
- 2007年
- 目的探讨以肾功能不全为表现的原发性甲状腺功能减退症(甲减)的发病机制及其临床特点,减少误诊误治。方法回顾性分析3例以肾功能不全为表现的甲减患者临床资料,并复习相关文献,对其临床表现及疗效进行综合分析。结果以肾功能不全为表现的甲减少见,易漏诊或误诊,而针对肾功能不全,病因治疗是关键。结论甲减是肾功能不全的继发性原因之一,其诊断与治疗的特殊性应引起临床高度重视。
- 廖爱能郑木苹陈爱萍钟鸿斌冯尤健
- 关键词:原发性甲状腺功能减退症肾功能不全
- 连续性血液净化在糖尿病乳酸酸中毒中的应用被引量:9
- 2010年
- 目的 探讨应用连续性血液净化(CBP)治疗糖尿病严重乳酸酸中毒的价值.方法 对2003年6月至2009年6月收治的8例糖尿病乳酸酸中毒患者的临床资料进行回顾性分析.均在常规治疗的基础上应用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗,观察分析患者治疗前后血乳酸、二氧化碳结合力(CO2CP)、血钾、血pH值的变化以及患者的病死率.结果 治疗后患者血乳酸、血钾下降以及血pH值、CO2CP上升均有明显效果,均在24~48 h纠正酸中毒,生命体征平稳.存活7例,1例尿毒症患者死于腹壁血管破裂大出血、失血性休克.结论 应用CBP治疗能改善糖尿病严重乳酸酸中毒患者的内环境,维持酸碱平衡,CVVH具有清除血乳酸的作用,并能改善患者的预后.
- 王小华钟鸿斌廖爱能王新珠林美霞刘人骧刘桑燕
- 关键词:酸中毒乳酸性血液滤过
- 45例系统性红斑狼疮血液学改变的分析被引量:2
- 2013年
- 目的了解系统性红斑狼疮(SLE)血液学异常情况。方法通过回顾性分析45例SLE患者的临床资料,对患者血常规、骨髓象及细胞形态学检查结果进行比较分析。结果血常规改变患者中以贫血最为常见,其中,贫血并发血小板减少13例,并发白细胞减少11例,全血细胞减少3例,单纯血小板减少1例,溶血性贫血2例。骨髓有核细胞增生活跃者26例(占57.8%),增生明显活跃者19例(占42.2%)。粒细胞:红细胞(G/E)〉3者23例(占51.1%),G/E〈3者22例(占48.9%);2例溶血性贫血患者直接法Coombs试验均为阳性,C/E均〈1。中性粒细胞大小不均、浆内颗粒增多、增粗者9例(占20.0%),红细胞形态正常者36例(占80.0%);巨幼样变者2例,小细胞低色素者7例;巨核细胞1~104[平均(32.3±27.1)1个/片。铁染色正常者37例(占82.2%)。结论SLE并发血液系统损害多见.以贫血最为常见,部分患者早期易误诊为再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜(ITP)等,经过皮质醇激素及(或)免疫抑制剂治疗后,多数患者外周血象有不同程度的改善。
- 吴文胜廖爱能温翠英
- 关键词:系统性红斑狼疮贫血血小板减少白细胞减少骨髓检查
- 床边插管腹膜透析在慢性肾脏病发生急性肾衰中的应用被引量:2
- 2007年
- 目的探讨床边插管腹膜透析(PD)治疗慢性肾脏病发生急性肾衰(A/C)的疗效及安全性。方法回顾性分析我院在综合治疗基础上联合床边插管PD治疗26例A/C患者的疗效与转归,观察患者PD治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、钾(K+)、二氧化碳结合力(CO2CP)水平的变化以及床边插管PD的并发症。结果大多数A/C患者经PD治疗后短期内血BUN、Scr、K+、CO2CP下降非常明显(P<0.01)。18例患者肾功能恢复到基础水平,脱离透析;8例患者肾功能无明显改变,其中1例进入维持性透析。无1例因插管出现严重的并发症。结论床边插管PD治疗A/C是一种安全、简单、经济、有效的治疗方法,早期、持续地行PD治疗有利于改善A/C的预后。
- 钟鸿斌黄硕廖爱能王小华金哲吴文胜
- 关键词:肾功能衰竭肾疾病慢性腹膜透析
- 维持性血液透析患者血清Endocan-1、Lp-PLA2水平与自体动静脉内瘘血栓形成的相关性
- 2024年
- 目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者血清内皮细胞特异分子-1(Endocan-1)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的表达水平,分析其与自体动静脉内瘘(AVF)血栓形成的相关性。方法:纳入2021年6月—2023年3月我院MHD患者120例,根据是否发生AVF血栓分成AVF通畅组(n=64)与AVF血栓形成组(n=56),门诊健康体检者90例作为对照组。收集MHD患者相关临床指标。ELISA法检测Endocan-1、Lp-PLA2表达水平。ROC曲线分析Endocan-1、Lp-PLA2对AVF血栓形成的诊断价值,Logistic回归分析影响AVF血栓的危险因素。结果:(1)MHD组Endocan-1、Lp-PLA2水平较对照组升高(均P<0.05)。(2)AVF血栓形成组心脏瓣膜钙化比例、SBP、DBP、MHR、NLR、Endocan-1、Lp-PLA2、血磷、D-二聚体、FIB、β_(2)-MG、iPTH、C反应蛋白、透析龄、冠脉钙化评分、超滤量均较AVF通畅组升高(均P<0.01)。(3)血清Endocan-1、Lp-PLA2对预测AVF血栓形成的敏感度分别为76.1%、82.1%,特异度分别为95.3%、93.7%,截断值分别为767.5pg/mL、518.5ng/mL,曲线下面积分别为0.854、0.915。(4)Logistic回归分析显示:Endocan-1、Lp-PLA2、MHR、NLR、SBP、FIB、冠脉钙化评分、超滤量是AVF血栓形成危险因素(均P<0.01或P<0.05)。结论:血清Endocan-1、Lp-PLA2水平升高是MHD患者AVF血栓形成的危险因素,可能参与了AVF血栓的发生与发展。
- 陈建平杨阳方梦婕陈蓉金哲廖爱能
- 关键词:维持性血液透析内瘘血栓形成脂蛋白相关磷脂酶A2