张书毓
- 作品数：7 被引量：37H指数：4
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- 芪苈强心胶囊对冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的影响被引量：11
- 2014年
- 近年来,随着冠心病诊治方法的进展,冠心病的近期死亡率明显下降,随之由冠心病引起的心力衰竭有增高趋势.冠心病并发心力衰竭常引起不良临床事件,心律失常作为心力衰竭患者的常见并发症,与患者的临床症状及预后有着密切的联系.芪苈强心胶囊具有多效性的改善心功能的作用,目前尚无关于芪苈强心胶囊对心力衰竭并发心律失常的影响,本研究通过回顾性分析160例患者的临床资料,进行分析,为临床治疗提供参考.
- 马登峰裴志强王晨成晓白静张书毓邱金任小华邢雪琴
- 关键词：慢性心力衰竭患者芪苈强心胶囊室性心律失常冠心病常见并发症并发心律失常
- 经直肠给抗血小板药在PCI术后并发急性非静脉曲张性上消化道出血中的应用价值被引量：2
- 2022年
- 目的:在急性冠脉综合征行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention, PCI)治疗并发急性非静脉曲张性上消化道出血患者中,观察直肠给抗血小板药物治疗策略的效果与安全性。方法:收集2016年12月—2020年3月在太原市中心医院因急性冠脉综合征入院,并行PCI治疗,并发急性非静脉曲张性上消化道出血患者248例,其中直肠给双联抗血小板药(替格瑞洛和阿司匹林)组86例(观察组),常规口服双联抗血小板药物组162例(对照组)。收集患者的一般临床资料,住院期间血小板功能、直肠出血情况,记录心血管事件:死亡、心肌梗死、急性支架内血栓、再住院、靶血管血运重建,随访1年。结果:观察组与对照组比较有更少的女性(27.9%vs 14.7%),更高的入院时心率[(102.1±20.5)次/min vs (73.2±14.4)次/min],更低的入院收缩压[(99.1±21.2) mmHg vs (126.1±24.7) mmHg]、入院舒张压[(59.2±13.2) mmHg vs (79.2±11.8) mmHg]、血红蛋白[(107.9±21.6) g/L vs (119.4±19.7) g/L]、左室射血分数[(38.7±12.3)%vs (53.1±15.2)%],更高的多巴胺使用率(24.4%vs 6.8%)。在急性非静脉曲张性上消化道出血疾病分类中,观察组较对照组有更多应激性溃疡(39.5%vs 20.4%)、急性胃黏膜病变(45.4%vs 32.1%),更少的消化性溃疡(15.1%vs 47.5%)。观察组与对照组住院期间和随访1年总体心血管事件发生率差异无统计学意义(3.5%vs 2.5%, P=0.696;24.4%vs 17.3%, P=0.198)。两组替格瑞洛有效率、血小板聚集率、血小板抑制率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:替格瑞洛和阿司匹林直肠给药方案治疗急性冠脉综合征患者PCI术后并发急性非静脉曲张性上消化道出血时具有一定的可行性。
- 邱金裴志强马登峰苏鑫白静张书毓赵新燕
- 关键词：急性非静脉曲张性上消化道出血直肠给药
- 社区及医院患者的远程心电监护数据分析被引量：2
- 2018年
- 心血管疾病具有突发性强， 致残、致死率高等特点，已经成为居民第二大致死疾病。社区居民相当一部分患者属于心脏病患者或可疑的心脏病患者，就诊率较低，得不到及时治疗。为了检测社区及医院的心电异常，现对太原市7个社区及我院有心脏相关症状的患者远程心电监测记录系统初步应用情况加以报道，探讨其在社区及医院疑似心脏病患者中的心电数据特点及临床应用价值。
- 杨丽兰张书毓牛记军
- 关键词：心电数据远程心电监护心脏病患者远程心电监测心血管疾病
- 替格瑞洛对急性ST段抬高型心肌梗死并发缓慢性心律失常临床结果影响的随机对照研究被引量：9
- 2018年
- 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死并缓慢性心律失常患者行急诊经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)时应用替格瑞洛的临床效果。方法急性ST段抬高型心肌梗死并缓慢性心律失常患者103例,随机分为替格瑞洛组51例和氯吡格雷组52例,2组均于发病12h内行急诊PCI术。替格瑞洛组PCI术前口服替格瑞洛180mg、阿司匹林300mg;术后口服替格瑞洛90mg/次,2次/d,阿司匹林100mg/次,1次/d。氯吡格雷组术前口服氯吡格雷300~600mg、阿司匹林300mg,术后口服氯吡格雷75mg/次,阿司匹林100mg/次,均1次/d。比较2组住院期间心血管事件发生情况;记录2组住院时间,因缓慢性心律失常应用临时起搏器、永久起搏器、阿托品、多巴胺比率,住院期间心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)峰值和肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme MB,CK-MB)峰值,出院时B型脑钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF),及缓慢性心律失常发生情况。结果替格瑞洛组和氯吡格雷组罪犯血管比率比较差异无统计学意义(P>0.05);替格瑞洛组住院期间心血管事件发生率(9.80%)与氯吡格雷组(13.46%)比较差异无统计学意义(P>0.05);替格瑞洛组住院时间[(7.06±2.07)d],应用临时起搏器(29.41%)、永久起搏器(0)、阿托品(19.61%)、多巴胺比率(27.45%),住院期间cTnI峰值[(18.86±12.77)μg/L]、CK-MB峰值[(190.87±71.69)u/L],出院时BNP[(879.60±117.33)ng/L]、LVEF[(52.79±12.01)%]及出院时窦性心动过缓、Ⅱ°房室传导阻滞、Ⅲ°房室传导阻滞发生率(3.92%、1.96%、0)与氯吡格雷组[(6.93±2.29)d、30.77%、1.92%、19.23%、26.92%、(894.13±105.98)ng/L、(18.25±12.09)μg/L、(182.54±66.81)u/L、(52.11±12.82)%、3.85%、0、1.92%]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论急性ST段抬高型心肌梗死并缓慢性心律失常患者行急诊PCI术前、术后应用替格瑞洛或氯吡格雷均可取得
- 马登峰裴志强李炳蔚武利军王晨穆景博党振騠苏鑫白静张书毓邱金
- 关键词：急性ST段抬高型心肌梗死缓慢性心律失常经皮冠状动脉介入术氯吡格雷
- 心电图异常冠状动脉造影正常疑似冠心病患者的心脏核磁共振评价被引量：4
- 2014年
- 目的评价心脏核磁共振成像(CMR)对心电图异常冠状动脉造影正常疑似冠心病患者的评估价值。方法纳入2010年10月至2012年4月在太原市中心医院因疑似冠心病入院患者25例,且心电图(ECG)有异常表现,行冠状动脉造影(CAG)检查无明显异常,后行CMR检查的患者,年龄(45.4±17.5)岁。描述CMR检查前后疾病诊断发生的改变,应用CMR检查和超声心动图(UCG)检查所测得的前室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心房内径、射血分数(EF)结果进行比较和相关性分析。结果 CMR检查使40%患者的诊断发生了变化,32%患者的评估发生了变化。心脏前室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、左心房内径、EF在UCG和CMR检查中差异无统计学意义(P>0.05),且相关性具有统计学意义(P<0.01)。结论 CMR可以对ECG异常、CAG正常的患者提供诊断和评估的价值,是目前常规检查的一个很好补充。
- 马登峰裴志强苏晋生冀磊李星王晨张书毓
- 关键词：超声心动图冠状动脉造影
- 替格瑞洛对急性ST抬高型心肌梗死急诊PCI病人缓慢心律失常发生的影响被引量：9
- 2017年
- 目的观察替格瑞洛对急性ST抬高型心肌梗死行急诊PCI治疗病人缓慢性心律失常发生的影响。方法回顾性分析在太原市中心医院和中国人民解放军第二六四医院的急性心肌梗死病人514例,分为替格瑞洛组(T组)和氯吡格雷组(C组),比较两组之间一般资料,缓慢心律失常发生情况及住院天数、射血分数、肌钙蛋白峰值。进一步亚组分析,根据有无缓慢心律失常的发生,T组分为替格瑞洛缓慢心律失常组(TB)组和替格瑞洛无缓慢心律失常(TN)组;C组分为氯吡格雷缓慢心律失常组分为(CB)组和氯吡格雷无缓慢心率失常组(CN)组,比较TB组和TN组,CB组和CN组的一般临床资料。结果纳入完整病例514例,T组236例,C组278例。TB组和TN组比较,心率、收缩压、舒张压降低(P=0.000);血钾降低(P=0.000),血糖升高(P=0.021),心力衰竭病史比例大(P=0.003);B型脑钠肽升高[BNP(P=0.000)]。CB组和CN组比较,心率、收缩压、舒张压降低(P=0.000);血钾降低(P=0.000),血糖升高(P=0.013);BNP升高(P=0.000),左室射血分数(LVEF)降低(P=0.024)。结论急性ST抬高心肌梗死行急诊PCI治疗的病人使用替格瑞洛治疗,与氯吡格雷比较,对缓慢性心律失常的发生治疗无明显影响。
- 马登峰裴志强李炳蔚武利军王晨穆景博党振騠苏鑫白静张书毓邱金
- 关键词：缓慢性心律失常氯吡格雷
- 芪苈强心胶囊对冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的影响
- 目的 观察芪苈强心胶囊对冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的影响。方法 回顾性分析160例冠心病慢性心力衰竭患者临床资料。包括住院时发生窄性心律失常的类型、心脏超声示左室大小、EF值,BNP浓度,芪苈强心胶囊对患者室性心...
- 马登峰裴志强王晨成晓白静张书毓邱金任小华邢雪琴
- 关键词：心力衰竭室性心律失常冠心病胺碘酮芪苈强心胶囊
