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青年急性心肌梗死的危险因素与临床特点分析被引量：5: 2010年; 目的研究青年急性心肌梗死的危险因素与临床病变特点,探讨预防青年人发生急性心肌梗死的途径。方法对38例年龄<45岁急性心肌梗死患者与72例年龄>65岁急性心肌梗死患者进行对比观察,从性别、危险因素、临床特点、冠脉病变程度、并发症及预后等方面进行比较。结果青年急性心肌梗死患者中以男性为主,且临床症状表现典型,与老年患者相比冠脉病变简单以单支病变为主,且右冠状动脉多见(P<0.05),心梗后心功能衰竭与死亡发生率均低于老年组(P<0.05),但心律失常发生率高于老年组(P>0.05)。结论吸烟饮酒长期熬夜疲劳是青年急性心肌梗死的主要危险因素,通过改正生活习惯可能会大大减少青年急性心肌梗死的发生率。青年患者冠脉血管病变简单,经皮介入治疗效果好,其并发症少预后好。; 韦永强张先位赵春丽黄幼艺; 关键词：急性心肌梗死青年冠脉造影术

红细胞分布宽度对冠心病再狭窄的预测作用及其与脂质的关系被引量：1: 2023年; 目的探讨红细胞分布宽度对冠心病再狭窄的预测作用及其与脂质的关系。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月因冠心病在我院接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术以及于术后12个月复查的94例患者的临床资料,根据结果分为支架内再狭窄(ISR)组(27例)和非ISR组(67例)。检测患者红细胞分布宽度(RDW)和脂质各指标水平,分析各指标与冠心病的关系。结果非ISR组的RDW值小于ISR组(P<0.05)。ISR组甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、载脂蛋白A1(apoAl)和载脂蛋白B(apoB)/apoA1比值均高于非ISR组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示RDW、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、apoA1和apoB为冠心病患者术后ISR的危险因素(P<0.05)。apoA1、RDW和HDL-C的灵敏度均较高,non-HDL-C、apoB以及apoA1/apoB的特异度均较高。结论冠心病患者PCI术后,不仅要重视控制LDL-C水平,还要重视根据RDW、non-HDL-C的水平评估其危险性,non-HDL-C和RDW双重达标控制可能会是更好的选择。; 陈威丞张先位王琼琼陈基源韦永强; 关键词：血管再狭窄 RDW 脂质

阿托伐他汀改善血管内皮功能与心绞痛相关的研究: 2010年; 目的:研究阿托伐他汀对不稳定型心绞痛(UA)患者,血清内皮素-1(ET-1)、高敏c-反应蛋白(hs-CRP)血浆水平的变化与心绞痛症状改善的关系。方法:82例住院UA患者,随机分为对照组40例,给予不接受任何调脂药物的常规治疗;治疗组42例,给予常规治疗加阿托伐他汀20 mg,每晚睡前顿服。对比治疗前、治疗后1 w和2 w时患者血浆ET-1、hs-CRP的水平,同时观察治疗后心绞痛症状的变化。采用放射免疫法检测两组患者血清ET-1、hs-CRP水平。结果:治疗组血浆ET-1、hs-CRP在两个时点的水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组心绞痛症状改善明显优于对照组(P<0.05)。结论:UA患者短期应用阿托伐他汀治疗即可降低血浆ET-1、hs-CRP水平,稳定血管内皮功能,明显减少心绞痛症状的发生。; 韦永强张先位赵春丽黄幼艺王杰; 关键词：不稳定型心绞痛血管内皮素-1 高敏C-反应蛋白阿托伐他汀

动态监测N末端B型钠尿肽前体下应用β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的临床效果被引量：3: 2018年; 目的探讨动态监测N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)下应用β受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法选取82例慢性心力衰竭患者,随机分为研究组和对照组各41例。两组均给予常规治疗,研究组根据NT-proBNP动态监测水平制定美托洛尔用药方案,对照组根据患者临床表现及影像学检查结果制定美托洛尔用药方案。两组患者均随访1年,比较治疗前及治疗后1年末的心率变异性,以及心血管性死亡率和复发再住院率。结果治疗后,研究组患者的正常RR间期的标准差(SDNN)、相邻5 min RR间期平均值的标准差(SDANN)均较前升高,而对照组的SDNN、SDANN、相邻RR间期差值的均方根、相邻RR间期>50 ms占全部窦性心搏的比例均较前降低且低于研究组(均P<0.05)。研究组心血管性死亡率及复发再住院率均低于对照组(均P<0.05)。结论对慢性心力衰竭患者进行NT-proBNP动态监测能有效指导β受体阻滞剂的合理使用,改善患者的心脏自主神经功能及预后。; 吴杰华温丽娜张先位陈雪萍赵春丽; 关键词：慢性心力衰竭 Β受体阻滞剂心率变异性预后

心肺复苏药物的联合应用进展被引量：2: 2008年; 张先位陈蒙华; 关键词：心脏骤停心肺复苏术药物疗法

丹参川芎嗪注射液对老年顽固性心力衰竭合并低血压患者心肾功能的改善作用被引量：8: 2018年; 目的探讨丹参川芎嗪注射液对老年顽固性心力衰竭合并低血压患者心肾功能的改善作用。方法选取老年顽固性心力衰竭合并低血压患者共100例,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例。在常规治疗的基础上,对照组给予多巴胺联合多巴酚丁胺治疗,观察组给予丹参川芎嗪注射液治疗。比较两组患者治疗前后SBP、DBP、心率、血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、血清肌酐(SCr)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、N末端前体脑钠肽(NT-proBNP)及估算肾小球滤过率(e GFR)。结果与治疗前比较,治疗后两组SBP、DBP、SV、LVEF、eGFR均增高,血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ、Nt-proBNP、SCr水平均降低(P<0.05),观察组心率及醛固酮水平均降低,对照组醛固酮水平升高(P<0.05)。治疗后观察组心率、血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、Nt-proBNP、SCr均低于对照组,SV、LVEF、eGFR均高于对照组(P<0.05)。结论丹参川芎嗪注射液可有效改善老年顽固性心力衰竭合并低血压患者的心肾功能。; 张先位方丹赵春丽韦永强; 关键词：顽固性心力衰竭低血压丹参川芎嗪肾功能

动态监测NT-proANP指导中重度心力衰竭患者β1受体阻滞剂使用的临床研究被引量：3: 2018年; 目的探讨动态监测N末端心房利钠肽前体(NT-proANP)指导中重度心力衰竭患者β1受体阻滞剂使用的可行性。方法选取100例中重度心力衰竭患者,分为经验指导组和NT-proANP指导组,每组50例。经验指导组经临床经验指导使用β1受体阻滞剂,NT-proANP指导组经血浆NT-proANP水平指导使用β1受体阻滞剂。比较两组患者β1受体阻滞剂启动治疗时间和使用剂量、利尿剂的使用率和使用剂量、不良反应发生率、心力衰竭复发率及病死率。结果与经验指导组相比较,NT-proANP指导组β1受体阻滞剂启动时间显著缩短,平均使用剂量显著增加(P<0.05);两组利尿剂使用率比较差异无统计学意义(P>0.05),但NTproANP指导组利尿剂使用剂量显著低于经验指导组(P<0.05)。NT-proANP指导组和经验指导组低血压、严重心动过缓发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组心衰复发率及病死率差异无统计学意义(P>0.05)。结论监测NT-proANP有助于指导中重度心力衰竭患者尽早、足量地使用β1受体阻滞剂,且安全性高。; 张先位方丹赵春丽韦永强; 关键词：心力衰竭 Β1受体阻滞剂

窒息性心跳骤停家猪心脏节律变化被引量：3: 2008年; 目的观察成年家猪在诱导窒息性心跳骤停过程中心脏节律变化特点。方法对16头成年家猪在呼气末夹闭气管，直至动脉搏动压消失，造成窒息性心跳骤停模型后，再延长窒息8min，随即开始常规心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation，CPR）。CPR 3 min后给予肾上腺素0．045mg／kg静脉注射。复苏20min内恢复自主循环（restoration of spontaneous circulation，ROSC）的家猪定义为CPR成功，反之界定为死亡。记录各动物从窒息前到CPR开始即刻的心电图。结果达到心跳骤停标准的即刻，16头家猪中2头心电图表现为心室颤动（ventricular fibrillation，VF），4头表现为全心停搏（asystole），其余10头呈现无脉性电活动（pulseless electrical activity，PEA）。在施行CPR前的8min非干预时间内，原呈现PEA的10头猪中7头转变成VF。施行CPR的即刻，9头猪表现为VF，3头表现为PEA，4头表现为全心停搏。结论绝大多数成年家猪在诱导窒息性心跳骤停过程中发生PEA，但在延长窒息时间后PEA绝大多数转变为VF。; 申颖刘唐威陈蒙华卢俊宇郑君慧何金龙张先位; 关键词：心跳骤停窒息心脏节律

血液透析患者高低密度脂蛋白胆固醇水平与PCI术后冠状动脉再狭窄的关系: 2023年; 目的本研究旨在探讨血液透析患者冠状动脉再狭窄的危险因素。方法回顾性研究分析54例接受PCI手术和术后随访冠状动脉造影的血液透析患者。其中22例(40.7%)在PCI术后3-12个月内发生再狭窄。进行logistic回归分析,并总结OR和95%CI,分析冠状动脉再狭窄和低密度脂蛋白胆固醇水平增加的OR值增加趋势。结果多因素logistic分析显示,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值、LDL-C、非HDL-C和主要心血管不良事件史与冠状动脉再狭窄显著相关(OR值分别为1.89、1.27、1.22和5.79)。结论数据分析结果表明,LDL-C是接受PCI的HD患者冠状动脉再狭窄的独立危险因素,该类患者可能需要严格的脂质管理。; 陈威丞陈基源王琼琼张先位韦永强; 关键词：低密度脂蛋白冠状动脉再狭窄血液透析

加压素与肾上腺素在大鼠室颤模型中的疗效比较: 心脏骤停(Cardiac arrest，CA)是临床的急症，心肺复苏(Cardiopulmonary resuscitation，CPR)是CA后需立即进行的救治措施。尽管CPR应用于临床已有多年历史，但复苏成功率仍很低...; 张先位; 关键词：心脏骤停心室颤动心肺复苏肾上腺素加压素; 文献传递

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