张文新
- 作品数：10 被引量：55H指数：4
- 供职机构：温州医学院附属第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高容血液稀释联合术中控制性降压对腰椎手术病人心率变异性的影响
- 2005年
- 目的:探讨术前急性高容血液稀释联合术中硝普钠控制性降压对腰椎手术病人心率变异性(HRV)的影响。方法:15例腰椎骨折椎板减压、切复内固定病人,术前输入6%羟乙基淀粉20ml/kg和乳酸林格氏液20ml/kg以实施急性高容血液稀释,术中采用硝普钠微泵输注实施控制性降压,输注速度为0.5～6μg·kg-1·min-1,控制平均压(MAP)在55～65mmHg之间。观察插管后稀释前(T0)、稀释后降压前(T1)、降压后10min(T2)、30min(T3)和停降压后10min(T4)和30min(T5)6个时间点总功率谱(TP)、低频值(LF)、高频值(HF)、LF/HF、标化低频值(LFnrom)和标化高频值(HFnorm)。结果:以上6个时间点TP、LF、HF、LF/HF、LFnrom和HFnorm均无显著变化。结论:术前急性高容血液稀释联合术中控制性降压时心脏自主神经功能稳定。
- 张文新余微萍徐旭仲连庆泉
- 关键词：血液稀释硝普钠心率变异性
- 急诊胆道手术围术期心率变异性观察被引量：3
- 1999年
- 目的探讨全麻下急诊胆道手术对心脏自主神经反射的影响。方法１５例急诊胆总管结石手术患者，行全身麻醉。测定麻醉前（Ｔ０）、气管插管后５分（Ｔ１）、胆道探查时（Ｔ２）、术中１小时（Ｔ３）、２小时（Ｔ４）、术毕拔气管导管前（Ｔ５）和拔气管导管后１５分（Ｔ６）的血压、心率和心率变异性。结果与Ｔ０比较，Ｔ１血压显著下降（Ｐ＜０．０１），Ｔ４、Ｔ５和Ｔ６血压升高（Ｐ＜０．０５和０．０１）。总功率谱（ＴＰ）和低频谱（ＬＦ）在Ｔ１、Ｔ５和Ｔ６降低（Ｐ＜０．０５）；ＬＦ在Ｔ３、Ｔ４升高（Ｐ＜０．０５）；高频谱（ＨＦ）在Ｔ４显著升高（Ｐ＜０．０５），Ｔ５、Ｔ６显著降低（Ｐ＜０．０１）；标化ＬＦ（ＬＦｎｏｒｍ）和ＬＦ／ＨＦ从Ｔ１到Ｔ４显著下降（Ｐ＜０．０１），而同期标化ＨＦ（ＨＦｎｏｒｍ）却显著升高（Ｐ＜０．０１）。结论急诊胆道病人心率变异性增高；全麻下手术ＴＰ稳定，麻醉前异常兴奋的交感神经被抑制；拔管前后心脏自主神经兴奋性下降，交感神经兴奋性占优势。
- 余微萍徐旭仲张文新苏尔瞻
- 关键词：心率变异性急诊胆道手术围手术期
- 氨氯地平对高血压室性心律失常的影响
- 1999年
- 氨氯地平(amlodipine,AML)为第二代长效二氢吡啶类钙离子拮抗剂,自90年代推出后,以其降压缓和、平稳、持久和副作用少而被广泛应用.已有许多资料表明其除了扩血管降压外,还能解除冠状动脉痉挛。
- 唐疾飞黄福光林佐献杨德业张文新
- 关键词：氨氯地平高血压室性心律失常抗心律失常药
- 上腹部手术不同麻醉方法对心率变异性的影响被引量：10
- 2000年
- 目的 :探讨上腹部手术不同麻醉方法对心率变异性 (HRV)的影响。方法 :30例择期上腹部手术患者分为全麻复合硬膜外腔麻醉 (CA)组和全麻 (GA)组。测定麻醉前 (T0 )、气管插管后 5 m in(T1)、腹腔探查时 (T2 )、术中 1h(T3)和 2 h(T4)、术毕拔气管导管前 (T5 )和拔气管导管后 15 min(T6 )的 HRV。结果 :与 T0相比 ,CA组标化低频值 (L Fnorm)在 T2 ,T3,T4,T5和 T6均显著降低 (P<0 .0 1) ,L F/ HF在 T1,T2 ,T3和 T4也均显著降低 (P<0 .0 1)。 GA组围麻醉期 HRV的各项数据均无显著变化。组间比较 ,CA组 L Fnorm在 T3显著低于 GA组 (P<0 .0 5 ) ,L F/ HF在 T3和 T4也显著低于 GA组 (P<0 .0 5 )。结论 :全麻下行上腹部手术心脏自主神经功能稳定 。
- 张文新余微萍徐旭仲苏尔瞻
- 关键词：心率变异性硬膜外腔麻醉腹部
- 颈丛阻滞对心率变异性的影响被引量：14
- 1999年
- 寿红艳徐旭仲余微萍张文新吴洁
- 关键词：颈丛阻滞心率变异性血压心率
- 食管心房调搏在儿童室上性心动过速中的应用价值
- 2002年
- 目的 :探讨食管心房调搏技术对儿童室上性心动过速 (SVT)的应用及其临床意义。方法 :对 38例SVT儿童进行经食管心房调搏检测 ,并与体表心电图 (EKG)进行对比分析。结果 :38例调搏成功 ,房室结双径路 18例 (诱发慢型、快型房室结折返心动过速 12例 ) ;房室旁道 16例 ,其中 14例诱发顺向型房室旁道折返性心动过速 ;合计折返型心动过速 2 8例 (占 73.7% )。 32例能用短阵超速抑制法终止发作 ,2例普罗帕酮复律。对 10例患儿维持药物治疗后复查 ,6例诱发窗口缩小 ,4例未能再诱发。结论 :食管心房调搏技术对SVT的分型诊断及初步定位诊断有较大的作用 ,是一种适合儿童、安全可靠、简便、无创伤的心脏电生理检查手段 。
- 陈其张文新陆文文褚茂平张园海吴蓉洲
- 关键词：食管心房调搏儿童心动过速电生理学SVT
- 腰麻联合硬膜外阻滞对心率变异性的影响被引量：1
- 2000年
- 目的 通过评价心率变异性 (HRV)的变化 ,研究腰麻联合硬膜外阻滞联合麻醉对心脏自主神经反射功能的影响。方法 对ASAⅠ～Ⅱ级的妇科手术20例 ,选择腰2～3椎间隙行腰麻联合硬膜外阻滞联合麻醉 ,观察麻醉后5、10、20、30和60min的HRV和血压、心率变化。结果 麻醉后各观察时点血压较麻醉前显著降低 (均P<0.01) ;腰麻后5、10min心率显著快于麻醉前 (P=0.0042、0.0068) ;总功率谱 (TP)、低频值 (LF)和高频值 (HF)均比麻醉前显著增高 (P<0.05或0.01) ;腰麻后10、20和60min标化低频值显著低于麻醉前 (P<0.05或0.01) ,而同期的标化高频值显著高于麻醉前 (P<0.05或0.01) ;腰麻后5、10、20和60minLF/HF显著低于麻醉前 (P<0.05或0.01)。结论 腰麻联合硬膜外阻滞联合麻醉病人HRV发生显著变化 ,心脏自主神经以迷走神经活动占优势 。
- 余微萍徐旭仲张文新寿红艳
- 关键词：腰麻硬膜外麻醉心率变异性
- 扩张性心肌病患儿心率变异性的预后意义被引量：6
- 2005年
- 目的探讨扩张性心肌病(DCM)患儿心率变异性(HRV)变化的预后意义。方法收集42例扩张性心肌病患儿,分成A组心功能Ⅰ～Ⅱ级(NYHA分级,n=20)和B组心功能Ⅲ～Ⅳ级(n=22),以及健康儿童对照组(n=20);采用Mars3000动态心电图仪常规记录24h动态心电图,分析HRV时域参数(SDNN、SDANN、PNN50和rMSSD)和频域参数(TF、VLF、LF、HF、LF/HF)。结果(1)DCM患儿(A组与B组)与对照组比较,各参数差异均有统计学意义(P<0.01);(2)DCM患儿共死亡16例,存活26例,死亡组与存活组各参数比较,t检验有统计学意义。结论HRV可作为评估DCM患儿病情程度的指标,并可作为预后的预测因子。
- 吴蓉洲张文新徐强张圆海陆文文褚茂平陈其项如莲
- 关键词：扩张性心肌病心率变异性预后意义患儿存活组死亡组
- 食道调搏终止阵发性室上速发作56例分析被引量：4
- 2004年
- 张文新潘景业
- 关键词：食道调搏阵发性室上性心动过速血流动力学窦性心律
- 妇科腹腔镜术中CO_2气腹对患者呼吸和血流动力学的影响被引量：18
- 2006年
- 目的:探讨妇科腹腔镜检查手术期间CO2气腹对呼吸和血流动力学的影响。方法:15例行妇科腹腔镜检查术患者,采用气管内插管,静脉输注异丙酚复合吸入笑气全麻,术中控制呼吸,心率、平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)、全身血管阻力(TSVR)、左室射血时间(LVET)、血流加速度(Acc)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)等参数采集分别在CO2充气前即刻(T0),充气后5min(T1)、10min(T2)、30min(T3),停气腹后5min(T4)等时间点进行测定。结果:与T0比较,T1、T2MAP升高(P<0.05),T3、T4心率升高(P<0.05),T1、T2、T3的PETCO2升高(P<0.05或0.01),T1、T2、T3的呼气末气道峰压(Peak)升高(P<0.01),T3、T4CO升高(P<0.05或0.01)。与T1比较,T3的PETCO2升高(P<0.01),T1、T2、T3的Peak升高(P<0.01)。结论:ASAⅠ～Ⅱ级,年龄21～37岁患者行妇科腹腔镜检查术时CO2气腹可使Peak和PETCO2增加,气腹早期血压升高,气腹30min后随着PETCO2进一步升高心率、CO升高。
- 蔡平生余微萍张文新徐旭仲
- 关键词：腹腔镜检查人工气腹血流动力学
