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张文波: 作品数：16 被引量：67H指数：5; 供职机构：上海市浦东新区浦南医院更多>>; 发文基金：上海市浦东新区科技发展基金上海市浦东新区卫生局科技项目上海市卫生局科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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大脑中动脉供血区急性缺血性脑卒中患者的脑血管储备能力被引量：3: 2018年; 目的评估大脑中动脉(MCA)供血区急性缺血性脑卒中患者脑血管储备(CVR)能力,分析CVR与神经功能改善的相关性。方法 50例MCA供血区急性缺血性脑卒中患者,在吸入5%二氧化碳(CO2)前后,分别进行CT灌注成像(CTPI)检查。在基底节区、放射冠区及半卵圆中心层面选择感兴趣区(ROI),测量ROI血流动力学指标如相对脑血流量(rCBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)及达峰时间(TTP);以健侧为正常对照,分析患侧MCA供血区的血流动力学指标变化;计算CVR,分析患侧CVR与美国国立卫生研究院脑中量表(NIHSS)评分减分值的相关性。结果基础态下,与健侧相比,受试者患侧rCBF显著降低(P<0.01),CBV略增高(P<0.05),MTT与TTP均明显延长(P<0.01)。5%CO2激发后,根据患侧rCBF的变化,将CVR分为3型:激发后rCBF增高(28例)、rCBF变化不明显(8例)、rCBF降低(14例)。患侧CVR与第14 d的NIHSS评分减分值呈等级正相关(r=0.58,P<0.05)。结论 MCA供血区急性缺血性脑卒中患者存在脑灌注异常,CVR与神经功能改善呈正相关。; 严芳郑赟赟张文波王宇卉; 关键词：急性缺血性脑卒中大脑中动脉供血区 CT灌注成像脑血管储备

震颤的诊断和鉴别诊断策略被引量：1: 2012年; 震颤是最常见的运动障碍,临床上可根据震颤特征即发作方式、频率与幅度等进行分类。其诊断目前仍以临床观察与描述性分析为主。本文综述震颤的临床特征,常见及罕见原因,以及诊断分析过程。; 张文波王宇卉; 关键词：震颤病因

因头痛就诊的抗DPPX抗体相关自身免疫性脑炎1例报道并文献复习: 2023年; 抗二肽基肽酶样蛋白-6(DPPX)抗体相关脑炎是一种自身免疫性脑炎(autoimmune encephalitis,AE),其起病隐袭,临床罕见,常表现出胃肠道症状、体质量减轻、认知和精神障碍及中枢神经系统过度兴奋等,而以头痛为表现者目前国内外鲜见报道。本文报道1例因头痛到上海市浦东新区浦南医院神经内科就诊的抗DPPX抗体相关脑炎病例,并结合文献进行分析讨论。; 刘斌李秋菊严芳张文波郑贇贇张瀚文吴连爽王宇卉; 关键词：头痛

基于CD40/NF-κB信号通路研究凉血散瘀汤在大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用被引量：2: 2022年; 目的:探讨凉血散瘀汤经CD40/NF-κB信号通路对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法:模型对照组、尼莫地平组、凉血散瘀汤低剂量组、凉血散瘀汤高剂量组大鼠建立局灶性脑缺血再灌注损伤模型(每组20只,雌雄各半),另设空白对照组(20只)。各药物组给予相应药物灌胃,空白对照组和模型对照组给予等体积生理盐水,持续给予3个月。实验结束后,测定各组大鼠脑梗死体积、神经运动行为评分、水肿指数,应用RT-PCR法及蛋白印迹法测定脑组织分化簇40(CD40)、核因子κB(NF-κB)mRNA和蛋白水平。结果:模型对照组脑梗死体积、神经运动行为评分、水肿指数、脑CD40、NF-κB mRNA和蛋白表达水平高于空白对照组(P<0.05);尼莫地平组、凉血散瘀汤低剂量组、凉血散瘀汤高剂量组脑梗死体积、神经运动行为评分、水肿指数、脑CD40、NF-κB mRNA和蛋白表达水平低于模型对照组(P<0.05),且随着凉血散瘀汤给药剂量的逐渐增加,脑梗死体积、神经运动行为评分、水肿指数、脑CD40、NF-κB mRNA和蛋白表达水平逐渐降低(P<0.05);凉血散瘀汤低剂量组脑梗死体积、神经运动行为评分、水肿指数、脑CD40、NF-κB mRNA和蛋白表达水平高于尼莫地平组(P<0.05)。凉血散瘀汤高剂量组脑梗死体积、神经运动行为评分、水肿指数、脑CD40、NF-κB mRNA和蛋白表达水平与尼莫地平组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:凉血散瘀汤对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤具有明显保护作用,对局灶性脑缺血再灌注损伤的炎症反应具有明显抑制作用;其机制可能与凉血散瘀汤抑制局灶性脑缺血再灌注大鼠脑组织CD40、NF-κB表达进而抑制CD40/NF-κB信号通路的激活有关。; 杨晓芸张文波; 关键词：局灶性脑缺血再灌注损伤

肌肉注射与口服甲钴胺对老年维生素B12缺乏患者的疗效观察被引量：3: 2012年; 目的研究肌肉注射与口服甲钴胺对老年维生素B12缺乏患者血液学指标与神经系统体征的影响。方法将符合入组条件的126例老年维生素B12缺乏患者随机分为肌肉注射组（肌肉注射甲钴胺治疗）、口服组（口服甲钴胺治疗）和对照组（不用甲钴胺治疗）3组，每组42例，比较各组受试者治疗前和治疗6个月后血红蛋白（Hb）、平均红细胞体积（MCV））、血清叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸（Hey）浓度及神经系统体征的变化。结果基线状态3组受试者一般情况相似，治疗6个月后，对照组各项指标无明显改变；肌肉注射组血维生素B12由（139．13±31．57）ng／L上升至（328．10±42．35）ng／L（t=23．18，P〈0．001），Hcy由（36．29±16．23）μmol／L降至（18．23±9．85）μmol／L（t=6．16，P〈0．001），Hb由（125．34±16．21）g／L升至（132．79±15．98）g/L（t=2．12，P=0．037），MCV贝0由（92．98±5．35）n降至（87．65±5．74）fl（t=4．40，P〈0．001），差异均有统计学意义；口服组血维生素B12由（138．19±29．95）ng／L升至（487．79±32．21）ng／L（t=51．51，P〈0．001），Hey由（33．27±11．51）μmol／L降至（17．49±10．13）μmol／L（t=6．67，P〈0．001），Hb由（125．89±17．65）g／L升至（133．46±16．26）g／L（t=2．08，P=0．041），MCV由（93．08±5．10）fl降至（89．29±5．37）fl（t=3．32，P=0．ot31），差异均有统计学意义。治疗6个月后，肌肉注射组MMSE评分、口服组MMSE评分均较基线时有所提高，但差异均无统计学意义（P值分别为0．633和0．408）；肌肉注射组治疗6个月后跟腱反射（1．86±0．67与1．56±0．61）、口服组治疗6个月后跟腱反射（1．79±0．64与1．43±0．51）均较基线时有所增强（P值分别为0．035和0．006）；肌肉注射组的足部振动觉（1．35±0．37与1．06±0．41）、口服组治疗6个月后足部; 王宇卉严芳张文波郑贇贇张旭花叶刚; 关键词：老年维生素B12缺乏甲钴胺口服肌肉注射

尤瑞克林对急性脑梗死患者脑循环动力学的影响被引量：16: 2009年; 目的观察尤瑞克林治疗急性颈内动脉系统脑梗死患者的临床疗效及其对惠侧脑循环动力学的影响。方法急性单侧颈内动脉系统脑梗死患者78例,随机分为尤瑞克林治疗组和对照组。两组均给予抗血小板药物等常规治疗,治疗组另加用尤瑞克林治疗,疗程14d。在治疗前、后分别用美国国立卫生研究所脑卒中评分(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评估两组患者的神经功能缺损程度,检测两组患者的脑循环动力学指标(cerebralvasculardynamics indexes,CVDI),比较两组之间及治疗前后神经功能及脑循环动力学变化。结果急性脑梗死患者经尤瑞克林治疗后神经功能恢复明显优于对照组,NIHSS评分、临床总有效率均显著改善(P<0.05)。两组患者治疗后惠侧颈动脉最小血流速度、平均血流速度、最小血流量及平均血流量均较治疗前明显增加(P<0.05,P<0.01),外周阻力均有所下降(P<0.01);治疗组治疗后最小血流速度、平均血流速度、最小血流量及平均血流量的增加及外周阻力的下降均较对照组更明显(P<0.01)。治疗组治疗后的血管特性阻抗显著降低(P<0.01)。结论尤瑞克林能改善急性脑梗死患者脑循环动力学指标,降低脑血管的阻力,增加脑动脉的供血量,促进神经功能恢复。; 王宇卉张文波郑赟赟严芳张旭花叶刚; 关键词：急性脑梗死患者神经功能缺损程度平均血流速度颈内动脉系统

老年住院患者维生素B12缺乏现状分析: 目的以前认为维生素B12缺乏并不常见,神经系统主要表现为脊髓亚急性联合变性,易于诊断。但近年来发现维生素B12缺乏很常见,相关神经系统表现也多种多样。本研究目的旨在了解住院患者中维生素B12缺乏现状。方法研究对象为神经内...; 王宇卉严芳张文波叶刚郑赟赟张旭花; 文献传递

PU-216尤瑞克林对急性脑梗死患者脑循环动力学的影响: 王宇卉张文波郑赟赟严芳张旭花叶刚

丛集性头痛及其药物治疗进展被引量：5: 2013年; 丛集性头痛是在某个时期内突然出现一系列的剧烈头痛。目前治疗仍以药物治疗为主,急性发作期主要控制症状,同时开始预防性治疗以控制进一步发作。本文综述丛集性头痛的临床特性以及药物治疗进展。; 张文波王宇卉; 关键词：丛集性头痛

安脑丸治疗颅脑损伤合并中枢性高热21例被引量：8: 2016年; 目的:观察安脑丸治疗颅脑损伤合并中枢性高热的临床疗效。方法:选取2013年1月—2014年5月在本院接受治疗的颅脑损伤合并中枢性高热症患者42例,随机分为治疗组和对照组,每组21例。两组患者均给予西医常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用安脑丸治疗,将2丸溶于50 m L质量分数0.9%生理盐水中,对于呕吐、意识模糊、吞咽功能异常等不能口服的患者采用鼻饲或者保留灌肠给药,对于意识清晰、吞咽功能正常的患者经口服给药,每日2次,5 d为1个疗程。结果:治疗组治疗后TNF-α、IL-6、CRP水平优于对照组(P<0.05);对照组有效率为76.19%,治疗组有效率为90.48%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:安脑丸治疗颅脑损伤合并中枢性高热症临床疗效显著,其作用机制与降低炎症因子TNF-α、IL-6、CRP有关。; 朱瑛张文波郑赟赟; 关键词：颅脑损伤中枢性高热安脑丸 TNF-Α IL-6 CRP

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