张智萍
- 作品数：26 被引量：52H指数：5
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：中国博士后科学基金北京市科技计划项目北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 脊髓静脉高压动物模型的改进被引量：1
- 2009年
- 目的建立长期稳定的兔脊髓静脉高压模型，用于研究脊髓血管畸形致病机制。方法36只新西兰大白兔随机分为短期组、中期组和长期组，每组手术造模8只和假手术兔4只。手术组兔通过开腹侧侧吻合兔左肾动静脉，形成动静脉瘘，结扎后腔静脉远端和近端导致动脉血异常引流至腰静脉、椎管内静脉丛形成脊髓淤血和脊髓静脉高压。采用Jacobs法对后肢功能评级，Reuter法对脊髓感觉运动反射功能评分，连续观察行为学变化，每组动物到期后对脊髓行MRI扫描、经股动脉DSA检查动静脉瘘口的通畅，并解剖取脊髓行病理学检查。结果24只模型兔中，存活22只，生存率91．67％，动静脉瘘口通畅率95．45％。术后模型后肢的运动、感觉功能均有所减退，与对照组比较差异有统计学意义。脊髓MRI表现为脊髓相应阶段的水肿，但判断脊髓静脉高压早期病理改变缺乏特异性。组织病理学在光镜下见脊髓内毛细血管的扩张充血，随时间的不同呈现血管周围淋巴细胞的浸润、胶质细胞的增生、髓内血管的玻璃样变性和神经元细胞变性，符合脊髓静脉高压的脊髓病理变化。透射电镜观察可见髓鞘板层的松散、薄髓纤维内线粒体数目的增加和神经元的固缩。结论通过该方法建立模拟人类脊髓血管畸形的脊髓静脉高压机制导致脊髓损伤的动物模型；模型可靠性和稳定性较高。
- 陈通张鸿祺滕梁红李永忠张智萍郭德玉卢德宏凌锋
- 关键词：动物
- 大鼠脑局灶性低灌注模型的建立被引量：2
- 2005年
- 目的探讨应用激光多普勒血流仪监测和改良栓线法建立大鼠可逆性局灶性脑低灌注模型的方法。方法将48只SD雄性大鼠,随机分为假手术组、脑梗死组、低灌注组和低灌注再灌注组,每组12只。在激光多普勒血流仪的监测下,采用直径0.195mm的尼龙线制造大鼠局灶性脑梗死模型,采用直径0.175mm的尼龙线制造局灶性低灌注模型。造模后予以神经功能评分及病理学检查。结果脑梗死组大鼠的神经行为评分高于其他组(P<0.01),TTC染色均有梗死灶,HE染色及透射电子显微镜检查结果表明,神经细胞、星形胶质细胞和微血管损伤严重;低灌注组和低灌注再灌注组TTC染色均未见明显的梗死区,HE染色及透射电子显微镜检查可发现神经细胞、星形胶质细胞出现可逆性损伤,两组改变差异无显著性。结论在激光多普勒监测脑血流量的情况下,采用不同直径的栓线,可以建立较好的可逆性局灶性脑低灌注及再灌注脑梗死模型。
- 莫大鹏凌锋李萌卢小健张智萍
- 关键词：灌注模型大鼠脑SD雄性大鼠神经行为评分低灌注多普勒监测
- 一种可换气标本槽及试验台
- 本实用新型提供了一种可换气标本槽及试验台，属于实验设备技术领域，包括：换气装置和标本槽；所述标本槽外部连接有换气装置；所述换气装置和标本槽上设有相配合的孔；所述换气装置为“凹”字形，“凹”字形的换气装置与连接管相连接，所...
- 李茗初张智萍许文龙李梦君
- 文献传递
- 颈静脉孔区的应用显微解剖研究被引量：4
- 2008年
- 目的对颈静脉孔区的显微解剖进行观察与量化分析,为颈静脉孔区的手术提供解剖依据。方法10例福尔马林及乳胶灌注的头颈标本,20侧颈静脉孔区进行显微解剖观察与测量,显微镜下逐层显露颈静脉孔区结构,并记录数据和留取图像资料,包括颈静脉孔的分隔、硬脑膜结构和孔内神经、血管结构及解剖关系。结果7侧右侧颈静脉孔较左侧大。在颈静脉孔的颅内开口,舌咽神经与迷走、副神经间被纤维或骨性结构隔开,其中Ⅸ和Ⅹ、Ⅺ脑神经之间有纤维(85%)或骨桥(15%)形成的不完全分隔;在颈静脉孔内,脑神经行于颈静脉球上方的内侧,舌咽神经位于最前方,所有神经束均可用显微外科技术分开,副神经的脑根同脊髓根一起进入颈静脉孔后又加入迷走神经。结论颈静脉孔结构复杂,熟悉颈静脉孔及其毗邻结构的解剖,有利于该区域影像诊断和手术的顺利进行。
- 陈立华陈凌凌锋A.Samii吴浩张智萍M.Samii
- 关键词：颈静脉孔显微解剖脑神经
- 一种显微外科手术操作稳定性评判建议系统及方法
- 一种显微外科手术操作稳定性评判建议系统，包括，显微部，其用于获取经过缩放后的显微视野，背景部，其作为显微视野的背景并且至少包括标记单元，工具部，其由术者操作以执行显微操作，还包括记录部和处理部，记录部获取显微视野中的数字...
- 陆夏张智萍马妍杨斌
- 文献传递
- 一种显微神经外科深部血管吻合手术训练台
- 本实用新型公开了一种显微神经外科深部血管吻合手术训练台。该实用新型涉及医学实验领域。结构包括支撑平台、杯形操作空间和血管吻合台，所述支撑平台由高聚乙烯材料制成，质轻，易清洗，且耐化学腐蚀；所述杯形操作空间，由在支撑平台内...
- 刘源王蓉马永杰张智萍马妍
- 文献传递
- 应用鸡腿血管进行显微吻合术训练被引量：8
- 2004年
- 目的探讨用鸡腿血管作为血管显微吻合训练的独特方法.方法采用带肋鸡腿30只.解剖出鸡腿股动脉,连接红色颜料的输液器,对鸡股动脉进行灌注,然后分离出髋关节段的股动脉.在显微镜下寻找分支动脉和伴行静脉,沿着背侧和腹侧分离出长4～5 cm的分支动脉,测量直径约1 mm.分离出直径约1 mm血管90支,这些血管在显微镜下可进行动脉间端-端吻合30次,动脉间端-侧吻合30次,动脉与静脉间端-侧吻合30次.结果30次动脉间端-端吻合,经Milk法证实,吻合口通畅为28次,欠通畅2次;30次动脉间端-侧吻合,经证实吻合口通畅26次,欠通畅4次;动脉与静脉间端-侧吻合30次,证实通畅24次,欠通畅6次.结论鸡腿血管的管径和结构类似于人类大脑皮质血管,可以作为血管显微吻合训练的模型,模拟、演练真实的术中血管吻合.
- 莫大鹏凌锋李萌张智萍MATULA CKNOSP E
- 关键词：显微吻合术显微外科手术手术方法
- 建立椎管内静脉高压动物模型的手术方法及稳定性评价
- 2011年
- 背景:构建稳定的脊髓静脉高压动物模型可为临床研究脊髓血管病变提供可靠的平台,课题组前期已成功构建了兔脊髓静脉高压模型。目的:在前期研究基础上改进手术方法和围手术期处理,建立长期稳定的兔脊髓静脉高压模型。方法:48只新西兰大白兔随机分为急性期组、短期组、中期组、长期组,每组12只兔又分为模型兔8只和假手术兔4只。模型兔通过开腹侧侧吻合兔左肾动静脉,形成动静脉瘘,结扎后腔静脉远端和近端导致动脉血异常引流至腰静脉、椎管内静脉丛形成脊髓淤血和脊髓静脉高压。采用Jacobs法对后肢功能评级,Reuter法评估脊髓感觉运动反射功能,每组动物到期后对模型兔行MRI扫描、经股动脉DSA检查动静脉瘘口的通畅,并灌注解剖取脊髓行病理学检查以判定模型符合要求。结果与结论:32只模型兔存活29只,生存率91%,动静脉瘘口通畅率79%,但长期组瘘口通畅率低,仅29%。术后模型后肢运动、感觉功能均有所减退。模型兔脊髓MRI表现为脊髓相应阶段的水肿;病理检查在光镜下见脊髓实质内淋巴细胞的浸润、胶质细胞的增生、髓内血管的玻璃样变性和神经元细胞变性,符合脊髓静脉高压的脊髓病理变化;透射电镜观察可见髓鞘板层的松散、薄髓纤维内线粒体数目增加和神经元的固缩。提示成功建立模拟人类脊髓血管畸形的脊髓静脉高压机制导致脊髓损伤的动物模型,该模型的可靠性和稳定性较高。
- 陈通张鸿祺张智萍滕梁红李永忠郭德玉卢德宏凌锋
- 关键词：动物模型手术稳定性
- 小脑下前动脉显微外科应用解剖的研究被引量：10
- 2006年
- 目的 探讨小脑下前动脉（AICA）的显微解剖结构,为桥小脑角区手术提供相关的显微解剖学依据.方法 采用10例成人头颅标本,在手术显微镜下对双侧20支AICA及其分支进行解剖观察和测量.结果 AICA出现率为95%,其分支迷路动脉、回返穿动脉、弓下动脉和小脑弓下动脉,出现率分别为95%、80%、70%及5%.AICA在面神经根附近形成AICA袢,出现率为90%.AICA直径为0.56～1.87mm,平均（1.29±0.43）mm.AICA袢与内耳门关系密切,80%穿过面、蜗神经.结论 熟悉AICA的显微解剖,在桥小脑角区手术中,可避免损伤相关动脉.
- 陈立华陈凌A.Samii凌锋M.Samii吴浩张智萍
- 关键词：显微外科手术神经解剖学桥小脑角小脑下前动脉
- 动脉瘤夹不同夹闭时间对兔颈总动脉管壁的影响被引量：1
- 2017年
- 目的探讨一次性使用永久动脉瘤夹不同夹闭时间对兔颈总动脉管壁的影响。方法选用健康雄性日本大耳白兔60只,按数字随机法分为两组,一次性使用永久动脉瘤夹分别夹闭颈总动脉30 min和60 min,每组各30只,分别取动脉瘤夹夹持部位颈总动脉标本30段,采用Mann-Whitney U检验,进行血管壁组织病理学损伤程度的比较。结果一次性使用动脉瘤夹夹闭30 min和60 min所致的血管壁损伤均可见中层弹力板形变和内皮细胞脱落,夹闭时间60 min组血管壁出现局部坏死伴发炎性反应,甚至管壁破裂。夹闭30 min组和夹闭60 min组血管壁总体损伤程度(U=324.00,P=0.045)和重度损伤率[0%(0/30)比20.0%(6/30),P=0.031]差异均有统计学意义。结论一次性使用永久动脉瘤夹夹闭时间60 min比30 min对血管壁的损伤更重,术中应注意缩短夹闭颈动脉时间。
- 宋刚白雪松张智萍王旭李龙马永杰任健焦力群
- 关键词：颈动脉内膜切除术动脉损伤
