张武宁
- 作品数：16 被引量：80H指数：6
- 供职机构：北京市房山区第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科技新星计划北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 硝苯地平控释片对未经治疗的原发性高血压患者血管功能的影响被引量：8
- 2019年
- 目的研究钙离子拮抗剂硝苯地平控释片(拜新同Adalat)对未经治疗的原发性高血压(EH)患者血管功能的影响。方法入选2012年1月至2014年12月在本院心内科三个病区住院资料相对完整的未经治疗的原发高血压患者399例,随机分为观察组(硝苯地平控释片组)200例和对照组(硝苯地平缓释片组)199例,治疗36周后,观察其临床降压总有效率,治疗前后患者肱-踝脉搏波传导速度(ba-PWV)、踝臂指数(ABI)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、高敏c反应蛋白(hs-CRP)等四项指标的变化。另入选180例同期在本院体检中心体检的健康正常组。分别记录所有对象血压、体重指数、心率、血糖、血脂、血尿酸(UA)、血肌酐清除率等。所有受检者均运用动脉硬化仪行ba-PWV和ABI检测对动脉功能进行评估,运用超声诊断仪测定IMT对颈动脉结构进行评估。结果高血压患者的baPWV、IMT及hs-CRP的浓度显著高于健康人(P<0.01),ABI显著低于健康人(P<0.01)。与对照组相比,观察组的高血压患者在用硝苯地平控释片降压治疗后,baPWV、IMT及hs-CRP明显下降,ABI明显改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论高血压病患者的动脉弹性明显降低,拜新同在有效降压的同时,不仅能改善血管弹性功能,而且还可以减缓甚至逆转颈动脉内膜增厚,因而对EH患者的靶器官可能具有额外的保护作用。
- 张武宁高春飞高晓东彭雪梅张学功
- 关键词：原发性高血压硝苯地平脉搏波传导速度踝臂指数颈动脉内膜中层厚度高敏C-反应蛋白
- 心肌细胞凋亡在老年性心衰发生中的作用被引量：5
- 2012年
- 目的探讨心肌细胞凋亡在老年心衰发生中的作用。方法制备大鼠心肌缺血／再灌注（MI／R）模型。雄性SD大鼠被分为4个实验组：青年假手术组（2个月，16只）、老年假手术组（24个月，16只）、青年手术组（2个月，16只）和老年手术组（24个月，16只）。心肌缺血／再灌注组大鼠的左冠状动脉近中段被阻断30rain后恢复血流再灌注3h和24h。通过MillarMikro—Tip导管压力换能器对大鼠左心室（LV）功能指标进行检测，从而对sD大鼠心脏功能进行评价。采用原位末端标记检测（TUNEL）法和Caspase-3活性检测评价心肌细胞凋亡水平，同时测定大鼠血浆中凋亡标志物sFas、TNF—α和IL-6水平。对大鼠心肌组织使用伊文氏蓝-TTC染色并测定血浆cTnI水平以确定心肌坏死程度。结果与青年大鼠相比，老年大鼠在心肌缺血／再灌注后心功能明显降低，同’时心肌细胞凋亡水平及心肌细胞坏死程度显著增加。血浆凋亡标志物的检测结果也表现出相同的趋势。结论年龄导致了缺血／再灌注后心功能的显著降低，心肌细胞凋亡水平的增加可能是引发上述现象的主要原因。
- 张武宁陈牧雷范谦杨新春
- 关键词：心力衰竭细胞凋亡心功能
- 心包积液49例临床分析被引量：3
- 2009年
- 目的总结学习引起心包积液的病因诊断与误诊原因。方法回顾分析2003年1月～2007年7月医院收治的49例心包积液病例。结果引起心包积液主要病因包括肿瘤性(28.6%),结核性(26.5%),心衰(18.4%),非特异性(10.2%),尿毒症性(8.2%),甲状腺功能减退(6.1%),其他(2%)。结论肿瘤是引起心包积液首要病因。误诊原因多是与肿瘤,结核有关。
- 安永为张武宁彭雪梅张学功李旭炯赵璇
- 关键词：心包积液病因误诊
- 芪参益气滴丸对首次急性ST段抬高型前壁心肌梗死病人PCI术后hs-CRP水平及短期心功能的影响被引量：15
- 2018年
- 目的探讨芪参益气滴丸对首次急性ST段抬高型前壁心肌梗死病人经冠状动脉介入术(PCI)术后超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及短期心功能的影响。方法将98例病人随机分为两组,对照组(n=50)行常规治疗,治疗组(n=48)在常规治疗基础上加用芪参益气滴丸治疗,两组均治疗2个月。观察两组治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、每分输出量(CO)、心脏指数(CI)、血清N端脑钠肽前体(NT-proBNP)及hs-CRP含量。结果两组病人治疗后LVEDD、LVESD均有缩小,LVEF提高(P<0.05),且治疗后NT-proBNP及hs-CRP水平均下降(P<0.05);治疗后治疗组较对照组心功能恢复更好,血清NT-proBNP、hs-CRP含量有进一步下降(P<0.05)。结论在常规治疗基础上联合芪参益气滴丸治疗急性心肌梗死可进一步改善病人短期心功能,降低血清NT-proBNP、hs-CRP水平,其作用机制可能与芪参益气滴丸抑制炎性因子hs-CRP有关。
- 张武宁彭雪梅高晓东房晓旭张学功
- 关键词：芪参益气滴丸N端脑钠肽前体左室舒张末期内径心脏指数
- 急性冠脉综合征患者超敏C反应蛋白的临床研究被引量：7
- 2007年
- 目的对急性冠脉综合征(ACS)患者炎性反应蛋白在诊疗中的意义进行临床分析及对比研究。方法测定263例冠心病(CAD)患者,其中不稳定性心绞痛(UA)患者142例,急性非Q波心肌梗死患者37例,急性Q波心肌梗死(AMI)患者84例,以及健康对照组230例血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度。结果血清hs-CRP水平ACS患者明显高于健康对照组,其中AMI组升高尤为明显。结论hs-CRP与冠状动脉粥样硬化发生有关,而且能提示急性冠脉综合征的进展及不良预后的发生。
- 窦会东彭雪梅安永为张武宁
- 关键词：炎性反应
- 麝香保心丸治疗老年冠心病左室舒张功能不全的临床研究
- 2012年
- 目的：观察麝香保心丸治疗冠心病左室舒张功能不全的临床疗效。方法：将240例舒张功能不全患者随机分为对照组和治疗组（每组120例），对照组给予阿司匹林、利尿剂、福辛普利钠片、比索洛尔、地高辛、硝酸酯类、他汀类等药物常规治疗；治疗组在常规治疗的基础上加用麝香保心丸，每次2丸，餐后30min单独口服，每天3次，服用24个月。观察治疗前后2组舒张早期最大血流速度（E峰）、舒张晚期最大血流速度（A峰）、峰值速度比值（E／A）、左室射血分数（LVEF）的变化及总体疗效。结果：治疗后2组临床症状均有好转。试验组的总有效率高于对照组，同时，治疗组舒张功能指标E／A比值、A峰、E峰改善优于对照组。结论：麝香保心丸能明显改善冠心病左室舒张功能不全者的临床症状和心功能指标。
- 彭雪梅张武宁高晓东胡著涛余本凯张学功
- 关键词：麝香保心丸冠心病左室舒张功能不全E/A比值
- 左西孟坦治疗冠心病伴急性心力衰竭的疗效被引量：4
- 2009年
- 目的:观察左西孟坦对冠心病急性心力衰竭的疗效,并分析其产生作用的机理。方法:本试验为随机、开放、对照临床研究,选取78例因冠心病而导致急性心力衰竭患者(NYHA分级Ⅱ至Ⅳ级)。病人被随机分为两组:对照组(41例,应用常规抗心衰治疗药物)和治疗组(37例,在常规抗心衰治疗基础上应用左西孟坦静脉滴注24h,剂量为0.1μg/kg.min)。追踪观察14d。全部入选病人在用药前和治疗10d左右时行床旁超声心动图检查,观察心脏收缩功能的变化。结果:治疗14d后,治疗组左室短轴缩短分数(FS)、每搏量(SV)、左室射血分数(LVEF)均显著高于治疗前(P均<0.01);且FS[(0.24±0.06)%],LVEF[(0.43±0.08)%]显著好于对照组(P分别<0.01,<0.05);对照组FS、SV、LVEF治疗前后均无显著差异(P>0.05)。结论:在常规抗心衰治疗的同时,应用左西孟坦可以明显改善急性心衰患者的收缩功能,具有较好的耐受性。
- 李旭炯秦富军张武宁
- 关键词：心肌缺血
- 葛兰心宁软胶囊对老年女性急性冠脉综合征患者的疗效被引量：2
- 2012年
- 女性冠心病的特征是高龄，并存的危险因素多，如高血压、血脂异常及糖尿病，病情较重，更重要冠状动脉重建率低，生存率低，临床预后不良。因此安全有效的药物治疗至关重要，本研究通过在常规治疗的基础上加用葛兰心宁软胶囊，观察其对老年女性急性冠脉综合征患者的临床疗效。
- 高晓东彭雪梅张武宁李旭炯余本凯胡著涛张学功
- 关键词：急性冠脉综合征
- 曲美他嗪对冠脉多支病变血运重建不完全患者的疗效被引量：2
- 2008年
- 目的:评价曲美他嗪对冠脉多支病变血运重建不完全患者的疗效。方法:选择冠脉多支病变血运重建不完全患者82例,随机分为治疗组及对照组,两组均于介入治疗后行常规治疗,同时治疗组还口服曲美他嗪,观察两组心功能、心绞痛的改善及心血管事件的发生。结果:治疗组与对照组比较总有效率为92.9%∶80.0%(P<0.05),较之对照组,治疗组的心功能有明显改善,复发心绞痛明显减少(P均<0.05),治疗组的心血管事件较对照组减少,但无统计学意义。结论:在常规治疗的基础上加用曲美他嗪对冠脉多支病变血运重建不完全的患者有一定疗效。
- 高晓东张学功李旭炯彭雪梅耿学藩安永为牛玉岭张武宁
- 关键词：曲美他嗪冠状动脉疾病
- 麝香保心丸对PCI术后心血管剩余风险的影响被引量：5
- 2012年
- 目的评价急性心肌梗死(AMI)合并糖尿病(DM)患者经皮冠脉支架置入术(PCI)后联合麝香保心丸对心血管剩余风险的影响。方法纳入2009年1月至2011年8月在我院确诊AMI合并DM并接受PCI治疗的患者102例,随机分为对照组(n=51)和治疗组(n=51),对照组行常规术后治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用麝香保心丸(2粒,tid),观察两组1年后心血管剩余风险(包括心绞痛、心功能不全、再发心肌梗死和心源性猝死)的发生情况是否存在统计学差异。结果无论是住院期间还是随访期间,治疗组较对照组心功能不全与心绞痛发生率均降低,差异有统计学意义(P<0.05),心功能获得明显改善;两组均无再发心肌梗死或心源性猝死。结论麝香保心丸联合治疗可降低AMI合并DM患者PCI术后的心血管剩余风险。
- 高晓东彭雪梅张武宁李旭炯余本凯胡著涛张学功
- 关键词：麝香保心丸糖尿病急性心肌梗死
