张河
- 作品数：20 被引量：48H指数：5
- 供职机构：钦州市第一人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 分析维持性血液透析患者循环内皮祖细胞(EPCs)与血液透析动静脉内瘘血栓形成的关联性
- 2023年
- 探讨维持性血液透析患者外周血循环内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)变化,评估EPCs与动静脉内瘘血栓形成关联程度。方法 回顾性收集了2017年9月至2021年6月在我科采用前臂动静脉内瘘作为血液透析通路进行维持性血液透析患者126例,其中发生动静脉内瘘血栓组(观察组)88例,未发生血栓组(对照组)38例,抽取血液样本后通过标准实验室程序测定血常规、血浆生化、凝血相关参数,并收集2支4 mL血液用于流式细胞仪鉴定EPCs。随后每2个月随访一次,跟踪一年,记录包括血栓发生情况、心血管事件等继发病症和各种原因导致的死亡。结果 高脂血症是影响血栓形成的危险因素(P<0.05)。观察组EPCs数量较对照组明显减少(P<0.05)。EPCs数量与血栓形成和高脂血症呈显著负相关(P<0. 05)。结论 血液透析患者EPC数量与动静脉内瘘血栓形成关系较为密切,EPC在血液透析患者动静脉内瘘血栓形成发生发展中起到重要作用。
- 张河许宁本宁军许雪芳马凤珍
- 关键词：血液透析动静脉内瘘内皮祖细胞
- 血液透析和腹膜透析治疗老年终末期肾病的临床分析
- 2023年
- 观察血液透析和腹膜透析治疗老年终末期肾病的临床效果。方法 选取2022年2月至2023年3月本院收治的121例老年终末期肾病患者,其中血液透析治疗组71例,腹膜透析治疗组50例,对比两组血尿素氮、血肌酐、治疗前后铁状态和MoCA评分。结果 比较结果显示,治疗后两组血尿素氮、血肌酐水平明显下降,其中血液透析组要高于腹膜透析(P<0.05);治疗后,两组血红蛋白、铁蛋白水平下降,且血液透析组明显低于腹膜透析(P<0.05);血液透析组MoCA评分低于腹膜透析组(P<0.05)。结论 研究得出,在老年终末期肾病治疗方面,血液透析效果差于腹膜透析,腹膜透析对患者的影响轻,疗效显著,对该病治疗更有效。
- 张河
- 关键词：血液透析腹膜透析
- 小剂量环磷酰胺与血浆置换治疗重症系统性红斑狼疮的疗效观察被引量：5
- 2009年
- 目的探讨小剂量环磷酰胺(CTX)与血浆置换(PE)治疗重症系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效。方法对我院收治的20例重症SLE患者进行小剂量环磷酰胺与血浆置换治疗,观察治疗后临床症状(面部红斑、关节疼痛、发热)缓解情况和活动性指标(抗ds-DNA抗体、抗SM抗体、Scr、24小时尿蛋白、血沉、补体C3)等变化。结果20例重症SLE患者临床症状完全缓解且快,活动性指标有显著变化(P<0.05)。结论血浆置换可较快地控制重症SLE活动,联合应用小剂量环磷酰胺,提高近期及远期临床疗效。
- 黄卫华宁军黄乙江钟雪清吴董平张河刘莹莹周敏许宁本肖裕芳
- 关键词：小剂量环磷酰胺血浆置换重症系统性红斑狼疮
- 连续血液滤过联合大黄通便颗粒治疗重症胰腺炎的效果及其对肠黏膜屏障功能的影响被引量：5
- 2020年
- 目的探讨连续血液滤过联合大黄通便颗粒治疗重症胰腺炎(SAP)的效果及其对肠黏膜屏障功能的影响。方法将124例SAP患者随机分为观察组和对照组,各62例。在常规基础治疗的基础上,对照组采用连续血液滤过治疗,观察组采用连续血液滤过联合大黄通便颗粒治疗。比较两组的临床疗效、临床指标、血淀粉酶、尿淀粉酶、炎症因子,以及肠道黏膜屏障功能指标、病情严重程度的各项量表评分和不良反应发生情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组的腹痛缓解时间、首次排便时间和住院时间均短于对照组,血淀粉酶、尿淀粉酶、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、内毒素、D-乳酸和二胺氧化酶水平,以及Ranson评分、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ评分、不良反应发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论连续血液滤过联合大黄通便颗粒治疗SAP疗效显著,能有效地抑制炎症,促进肠道黏膜屏障功能恢复,并减少不良反应。
- 郭利洁黄武军符兆胤张河黄乙江黄志卫
- 关键词：连续血液滤过重症胰腺炎肠黏膜屏障功能炎症因子疗效
- 医院获得性急性肾损伤致病因素及预后分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨医院获得性急性肾损伤(HA-AKI)的致病因素、有效治疗方法,以提高HA-AKI救治水平。方法回顾性分析182例(老年组63例,非老年组119例)HA-AKI的临床资料,对比分析两组患者的致病因素及预后。结果两组HA-AKI致病因素明显不同:非老年组以其他治疗(28.6%)、手术损伤(29.4%)为主,老年组以未及时控制的原发病(31.8%)、药物损伤(30.2%)、低血容量(26.9%)为主。非老年组肾损伤程度轻于老年组(P<0.05),需要肾替代治疗比率低于老年组(P<0.05),临床疗效好于老年组(P<0.05)。结论临床上HA-AKI多见,一旦发生,早期诊断和干预,可改善患者肾功能,降低病死率。
- 张河宁军
- 关键词：致病因素预后
- 155例急性肾损伤病因及预后分析
- 2012年
- 目的探讨急性肾损伤(AKI)的病因及预后。方法 155例AKI患者,依据年龄划分,老年组60例,非老年组95例,两组均给予常规的非透析治疗和(或)在此基础上加用透析治疗。对比分析两组患者的病因及预后。结果老年组AKI病因主要以肾前性多见(P<0.01),非老年组以肾性多见(P<0.01)。老年组患者肾损害程度显著高于非老年组(P<0.01)。老年组合并原发慢性病的百分率显著高于非老年组(P<0.01),存在多器官功能障碍综合征(MODS)者显著多于非老年组(P<0.01),需要血液净化治疗者显著多于非老年组(P<0.01)。非老年组的预后显著好于老年组(P<0.01)。结论老年AKI患者多死于MODS、重症感染和心血管疾病、糖尿病等合并症,而非老年AKI患者死于感染多见。积极防治MODS和各种慢性疾病,可明显降低老年人AKI发病率和病死率。
- 张河黄卫华宁军
- 关键词：急性肾损伤老年人病因预后
- 连续性血液净化辅助治疗重症急性胰腺炎疗效分析被引量：2
- 2012年
- 目的观察重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)在常规治疗基础上进行连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗的效果。方法选择我院ICU中明确诊断为重症急性胰腺炎的患者55例,以行常规治疗的患者30例为对照组,在常规治疗基础上进行连续性血液净化治疗的患者25例为观察组,比较两组治疗72 h后APACHEⅡ评分、胰腺CT积分及各种血清生化指标变化情况。结果治疗72 h后,与对照组比较,观察组患者APACHEⅡ评分、白细胞、血清淀粉酶、尿素氮、肌酐、C-反应蛋白、总胆红素均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论连续性血液净化治疗可早期纠正SAP患者的全身炎症反应,改善全身状况,防止并发症的发生,能有效缓解病情。
- 张河首志雄陈帅宁军
- 关键词：重症急性胰腺炎连续性血液净化
- 特发性膜性肾病的诊治进展被引量：1
- 2013年
- 特发性膜性肾病（idiopathic membranous me—phropathy，IMN）是成年人肾病综合征常见的致病因素，占成人肾病综合征（neprotic syndrome，NS）的25％～40％，在我国约占原发性肾小球疾病的10％，是国内外NS主要的病理类型之一，约占膜性肾病（membranous nephropathy，MN）的66％。IMN主要的病理特征是肾小球脏层上皮细胞下免疫复合物沉积，后期出现肾小球基底膜弥漫增厚，上皮侧免疫复合物沉积而形成钉突和（或）相互融合。
- 张河
- 关键词：特发性膜性肾病肾病综合征原发性肾小球疾病
- 表现为肾病综合征的毛细血管内增生性肾炎临床分析
- 2010年
- 病理为毛细血管内增生性肾炎（endocapillary proliferative glomerulonephritis，EPGN）通常表现为急性感染后肾小球肾炎即急性肾炎，临床上主要表现为。肾炎综合征，但表现为肾病综合征的也并非少见。现对我科住院的经皮肾脏活体组织检查（简称肾活检）证实为EPGN的合并肾病综合征10例患者进行回顾性临床分析，报道如下。
- 宁军黄乙江张河许宁本黄卫华
- 关键词：毛细血管内增生性肾炎回顾性临床分析肾病综合征活体组织检查急性肾炎肾炎综合征
- 来氟米特联合泼尼松用于狼疮性肾炎的疗效观察被引量：1
- 2012年
- 目的评价来氟米特联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床效果。方法将收治的38例狼疮性肾炎患者随机分为两组,观察组采用来氟米特联合泼尼松治疗,对照组采用环磷酰胺联合泼尼松治疗,疗程均为6个月,比较两组治疗前后临床效果以及24h尿蛋白定量、血肌酐、血白蛋白的变化。结果经治疗后,两组患者24h尿蛋白定量和SCr明显下降(P<0.05)、ALB明显上升(P<0.05);与对照组相比,观察组各个指标变化更为明显(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,但差异无显著性(P>0.05)。结论来氟米特联合泼尼松用于狼疮性肾炎疗效确切,值得临床推广应用。
- 张河宁军黄乙江
- 关键词：来氟米特狼疮肾炎泼尼松环磷酰胺
