张澍田
- 作品数：763 被引量：5,104H指数：32
- 供职机构：首都医科大学附属北京友谊医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学经济管理自动化与计算机技术更多>>
- 自膨式金属支架治疗右半结肠梗阻的疗效观察被引量：12
- 2013年
- 结肠癌是常见的恶性肿瘤，其发病率位于恶性肿瘤的第3位，7％～29％的结直肠肿瘤患者在明确诊断时已并发肠梗阻而需急诊手术。为降低住院费用、提高患者术后生活质量及增加一期手术切除的可行性，术中灌洗、术中减压、结肠支架置入等技术应运而生。目前国内外关于左半结肠梗阻治疗的研究已不少，预行结肠支架置入，后行一期手术切除原发病灶已逐渐成为医者共识，然而右半结肠梗阻行支架治疗者尚不多。现回顾性分析我院近6年来因右半结肠急性肠梗阻行支架置入的5例病例资料，报道如下。
- 张娜娜李鹏俞力冀明张澍田
- 关键词：疗效观察金属术后生活质量左半结肠梗阻
- 经内镜逆行胰胆管造影术后败血症的病因及病原学分析被引量：8
- 2009年
- 目的探讨ERCP术后并发败血症的病因及病原学，为临床诊治提供依据。方法回顾性分析1999年1月至2008年5月65例次诊断和治疗性ERCP后发生败血症患者的临床资料（有2例先后两次住院ERCP后并发败血症）。判断ERCP术后发生败血症的标准：术前无发热，术后7d内出现发热，在寒战或发热时抽血做血培养，结果阳性。分析发生败血症患者的病因，观察血培养病原菌及药敏试验结果。结果65例次患者中恶性狭窄占67．7％（44／65），胆总管结石占24．6％（16／65），其他良性疾病7．7％（5／65），三者之间比较差异有显著性意义（P〈0．05）。63例患者中死亡7例。血培养结果：大肠杆菌22例次（33．8％），绿脓杆菌17例（26．2％），阴沟肠杆菌11例次（16．9％），肺炎克雷伯杆菌8例次（12．3％），粪肠球菌4例（6．2％），其他致病菌3例（4．6％）。药敏试验显示：氨苄青霉素和头胞唑林对绿脓杆菌和阴沟肠杆菌敏感性为0，头胞他啶对绿脓杆菌和阴沟肠杆菌敏感性为53．3％和37．4％，丁胺卡那敏感性为85．7％和77．8％，派拉西林／舒巴坦和头孢哌酮／舒巴坦对绿脓杆菌敏感性为90．0％以上；对阴沟肠杆菌高敏感的抗生素较少，为派拉西林／舒巴坦（88．6％）和亚胺培南（100．0％）。结论肝门部恶性梗阻是ERCP术后败血症的主要危险因素；主要致病菌为大肠杆菌、绿脓杆菌、阴沟肠杆菌和肺炎克雷伯杆菌，其中绿脓杆菌和阴沟肠杆菌有较高的耐药率。
- 牛应林冀明俞力吴咏冬张澍田于中麟
- 关键词：败血症病原药物敏感性测定
- 结直肠腺瘤性息肉发生的危险因素分析被引量：11
- 2021年
- 目的探讨结直肠腺瘤性息肉发生的相关危险因素。方法回顾性分析2013年3月至2014年11月于首都医科大学附属北京友谊医院消化内镜中心行结肠镜检查者,共检出息肉样病变患者662例,其中140例患者经病理确诊为结直肠腺瘤入组病例组,另有522例研究对象内镜未见明显异常,或病理证实为炎性息肉或增生性息肉者,作为对照组,收集患者年龄、性别、个人史、既往史等因素进行统计学分析。结果两组间的比较显示,结直肠腺瘤的发生与年龄相关,性别、吸烟、饮酒和息肉史是影响结直肠腺瘤发生的因素(P<0.05);采用多因素Logistic回归模型分析结果显示,年龄(P<0.001)、吸烟(P=0.021)、饮酒(P=0.022)是结直肠腺瘤发生的独立危险因素。结论年龄、吸烟、饮酒是结直肠腺瘤发生的独立危险因素。故在体检行结肠镜检查时应注意综合考虑患者相关危险因素,筛选高危人群,以提高腺瘤检出率。
- 邢洁任竣瑶张倩孙秀静岳冰张一骏李荣雪朱圣韬李鹏张澍田
- 关键词：结直肠腺瘤性息肉检出率
- 中国武安市食管癌高发区胃镜普查初步研究被引量：9
- 2010年
- 目的在河北省武安市食管癌高发区建立普查基地,在大规模食管癌普查工作前,先进行预试验研究。方法对武安市上团城乡上团城村一街的居民进行逐个入户调查,对年龄40～65岁的居民登记,进行问卷调查;获取知情同意后,进行胃镜检查,筛查食管癌和癌前病变。结果共对92名居民进行了问卷调查,对88名居民进行了消化内镜检查。19例居民普通内镜或者色素内镜怀疑食管癌或癌前病变者进行内镜下活检,并送病理检查。发现7例为轻-中度异型增生,2例为高度异型增生/原位癌,1例为进展期癌,异型增生及癌变者碘染色不染或者淡染。结论本研究在食管癌高发区进行胃镜普查早期发现食管癌和癌前病变的可行性,为以后长期的研究摸索经验。
- 李鹏张澍田王拥军吕富靖李巍王青釭赵海英刘萱宗晔周巧直焦月郝建宇冀明吴咏冬于中麟
- 关键词：食管癌癌前病变胃镜检查
- 妊娠期胃食管反流病的症状特点及其对生活质量影响的研究
- 目的：探讨应用反流症状问卷评价妊娠期女性胃食管反流症状的发生率和对生活质量的影响.方法：对120例妊娠不同时期妇女,记录反食或恶心、烧心、胸骨后疼痛、上腹不适4个症状的频率及程度积分,以非孕期女性作为对照,统计各孕期胃食...
- 赵园园马海莲冀明李鹏张澍田
- 关键词：胃食管反流病妊娠期妊娠呕吐
- 食管低级别上皮内瘤变危险因素的病例对照研究
- ＜正＞目的探讨河北省食管癌高发区-河北邯郸峰峰矿区及武安市居民食管低级别上皮内瘤变的危险因素。方法病例来源于2009年9月至2011年1月期间,我院对河北省食管癌高发区-河北邯郸峰峰矿区及武安市进行问卷调查和内镜检查的人...
- 刘佳李鹏吴咏冬张澍田
- 文献传递
- 枳术宽中胶囊治疗餐后不适综合征患者的疗效评估:一项随机、双盲、平行对照临床试验
- 肖英莲李兆申张澍田周丽雅李延青李岩侯晓华吕农华王化虹田德安唐国都王江滨许建明任建林刘德良舒建昌陈旻湖
- MRCP与ERCP对胆胰系疾病的诊断价值被引量：6
- 2001年
- 目的 比较磁共振胰胆管造影术 (MRCP)与内镜下逆行性胰胆管造影术 (ERCP)对胆胰系疾病的诊断价值。方法 对 95例疑有胆胰系疾病的患者 ,MRCP后 4小时内行ERCP ,其中 2例患者因ERCP未成功而改行PTC ,非屏气MRCP ,采用最大强度投影 (MIP)技术进行处理 ,获得胆胰系结构图像。ERCP采用常规方法进行 ,最后将MRCP影像与ERCP影像进行比较。结果 MRCP与ERCP诊断总符合率为 77 89%(74/ 95 ) ,对恶性狭窄的诊断符合率为 78 8%(2 9/ 37) ,对结石的诊断符合率为 82 14%(2 3/ 2 8)。MRCP的敏感性为 80 %,特异性为 32 14%,准确性为 71 11%,阳性预测值为 75 95 %,阴性预测值为32 14%,阳性拟然比为 1 18,阴性拟然比为 0 6 2。结论 MRCP为无创性检查 ,漏诊率虽然较低 ,但误诊率却相对较高。目前在胆胰系疾病的诊断中 ,MRCP尚不能取代ERCP。再者 ,ERCP在胆胰系疾病治疗上的作用也是MRCP无法比拟的 ,且随着分子生物学的深入研究 ,ERCP将有新的发展前景。
- 张莉周焕明张澍田于中麟靳二虎马大庆
- 关键词：磁共振胰胆管造影术内镜下逆行性胰胆管造影术胰胆系疾病
- 复方消化酶片治疗消化不良的有效性及药品经济学研究被引量：9
- 2015年
- 目的评价复方消化酶片治疗中国消化不良人群的有效性及经济学特性。方法 8个中心采用随机、双盲双模拟、阳性药物平行对照的方法,将203例消化不良患者随机分为两组,试验组(A组,106例)为复方消化酶片1片,1日3次;对照组(B组,97例)为复方消化酶胶囊2粒,1日3次。治疗2周。观察两组主要疗效指标和次要疗效指标;以日治疗费用和每例患者直接医疗成本评价其经济性。结果试验组与对照组的主要疗效指标和次要疗效指标相似,总有效率分别为80.2%和79.4%(P>0.05)。试验组平均日治疗费用和每例患者直接医疗成本分别比对照组低1.59元和22.26元。结论复方消化酶片治疗消化不良有良好的临床疗效及安全性,与对照组比较具有一定的成本优势。
- 吴咏冬胡善联何江江张澍田于中麟谢鹏雁郝建宇王邦茂董雷王吉凌冯子坛
- 关键词：复方消化酶多中心随机对照研究药物经济学评价
- 提高结肠腺瘤检出率在肠镜教学中的探索与实践
- 2018年
- 腺瘤检出率是结肠镜筛查的重要质控指标。在结肠镜教学中,应从强化发现病变意识、规范操作手法和细节,提高病变识别能力,综合运用高级内镜技术等不同方面进行培训,在初学阶段打下良好基础,尽量减少病变的遗漏,提高结肠镜筛查质量。
- 孟凡冬牛应林冀明李鹏吴咏冬张澍田
- 关键词：结肠镜教学
