徐娟
- 作品数：8 被引量：41H指数：3
- 供职机构：徐州医学院附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省高校自然科学研究项目江苏省“青蓝工程”中青年学术带头人培养对象资助项目江苏省“青蓝工程”基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎后多处骨痛、骨密度降低伴血清肌酐升高和血磷降低1例被引量：20
- 2011年
- 病例资料：患者男性,35岁,因＂间断乏力10年,多处骨痛2年余＂于2010年2月2日入院.有乙型肝炎家族史,入院前13年发现HBV血清标志物阳性,肝功能正常.10年前出现间断乏力,肝功异常,后间断口服＂益肝灵、五灵丸＂等药物保肝治疗.
- 颜学兵徐娟周培培郝俊贵李胜开侯先存
- 关键词：阿德福韦酯
- 慢性HBV感染者外周血中IL-35表达水平的检测及其意义被引量：13
- 2012年
- 目的通过检测慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者外周血中白细胞介素-35(IL-35)水平,探讨IL-35在HBV持续感染致病机制中的作用。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测27例慢性乙型重型肝炎(CSHB)患者,69例慢性乙型肝炎(CHB)患者,24例乙型肝炎肝硬化(LC)患者,29例慢性乙型肝炎病毒携带者(ASC)和26例健康者作为正常对照组(NC)的外周血中IL-35水平,并对不同组别患者之间的IL-35水平进行比较;对IL-35水平与HBV DNA载量、肝功能指标ALT、AST、ALB和TBil进行了相关性分析。结果 HBV感染者中IL-35水平高于NC组,其中CSHB组患者IL-35水平(19 408±23 272.6 pg/ml),显著高于CHB组(4478.1±5838.9 pg/ml,P<0.05)、LC组(3920.9±6520.2 pg/ml,P<0.05)、ASC组(224.7±123.3 pg/ml,P<0.05)及NC组(37.0±48.6pg/ml,P<0.05);CHB组IL-35水平显著高于ASC和NC组(P<0.05),与LC组无显著性差异;ASC组显著高于NC组(P<0.05);IL-35水平与ALT、AST、TBil和PT水平呈正相关(P<0.05),与ALB水平呈负相关(P<0.05);与HBV DNA载量无显著线性相关,HBeAg阳性与阴性者患者血清中IL-35水平比较差异无统计学意义。结论 HBV感染者外周血中IL-35水平增高,提示IL-35在HBV持续感染的免疫致病机制中起着一定作用,为临床中通过调控IL-35水平来治疗HBV感染提供了新的思路。
- 石银月颜学兵徐娟孔玮晶武桂萍戴明佳方园郝俊贵
- 关键词：肝功能
- 慢性乙型肝炎患者外周血调节性T细胞对树突状细胞功能的抑制作用被引量：1
- 2013年
- 目的研究慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)对树突状细胞(DCs)免疫功能的抑制作用,探讨治疗CHB的新方法。方法采用密度梯度离心法获得CHB患者和健康对照组(NC组)外周血单个核细胞(PBMC);部分PBMC体外诱导培养获得DCs,部分PBMCs用特异性免疫磁珠分选获得CD4+CD25+Treg和CD4+CD25-T细胞;不同来源的DCs和正常对照组CD4+CD25-T细胞混合为反应细胞,将不同来源和不同比例的Treg分别加入到反应细胞中培养3 d,MTT法检测Treg抑制DCs的抑制指数(SI),并在培养DCs的不同时间加入Treg,应用流式细胞术检测DCs表面共刺激分子CD80和HLA-DR的表达。结果来源于CHB患者及NC组的Treg均可抑制DCs的免疫作用,来源于CHB患者Treg抑制DCs能力显著高于NC,差异具有统计学意义(P<0.01)。不同比例的Treg均可抑制DCs的免疫功能,随着Treg比例的增高抑制作用也越明显,抑制指数亦越高。在DCs培养的不同时间加入相同比例的Treg,发现Treg对DCs表面分子CD80、HLA-DR的表达均有抑制作用,与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.01),同时发现加入Treg的时间越早,DCs表面分子表达降低越明显。结论 CHB患者Treg可显著抑制DCs免疫功能且呈时间和量的依赖,抑制DCs表面分子CD80和HLA-DR表达,可能是Treg抑制DC免疫功能的机制之一。
- 周培培颜学兵徐娟武桂萍石银月赵爽
- 关键词：肝炎乙型慢性CD4+CD25+调节性T细胞树突状细胞
- 13例甲型H1N1流感危重症病例临床资料回顾性分析被引量：1
- 2010年
- 目的探讨甲型H1N1流感危重症患者的临床特征及部分实验室检查的特点。方法回顾性分析13例甲型H1N1流感危重症患者临床资料。结果①13例中女性11例,孕妇7例,多以发热、咳喘等呼吸道症状就诊。②13例中有11例发生轻度肝功能损伤,其中7例孕妇均发生肝功能的损伤,主要表现为谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)不同程度的增高,肝功能损伤多见于病程的第1周;12例出现乳酸脱氢酶(LDH)的升高;8例出现肌酸激酶(CK)的升高。③13例患者最终死亡2例,均为女性,入院时均有ALT、AST的轻度升高,而LDH和CK明显升高,均于发生少尿后48 h内死亡。结论女性尤其是孕妇感染甲流H1N1容易发展为危重症;多数危重症甲型H1N1流感患者伴有轻度肝功能损伤;危重症甲型H1N1流感患者伴有LDH及CK明显升高者预后不良。
- 颜学兵徐娟周培培孔玮晶石银月
- 关键词：危重症肝功能
- CD_4^+CD_(25)^+调节性T细胞和树突状细胞在HBV感染中的相互作用
- 2011年
- CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)是迄今为止所发现的最重要的免疫抑制细胞,几乎抑制所有的免疫反应,在机体免疫系统中发挥负向调节作用。树突状细胞(DC)作为一类专职的抗原递呈细胞,在抗原识别、递呈中发挥重要作用,具有启动免疫应答和诱导免疫耐受的双重特性,对机体抗乙型肝炎病毒(HBV)起关键作用。作为在HBV致病机制中起重要作用的两个免疫细胞群——Treg与DC,探讨二者在慢性乙型肝炎发病机制中的相互作用,必将为进一步探索治疗HBV提供新的思路。
- 周培培徐娟颜学兵
- 关键词：CD4+CD25+调节性T细胞树突状细胞乙型肝炎病毒
- 甲型H1N1流感危重症患者淋巴细胞亚群和CD4^+CD25^+调节性T细胞的检测及其意义被引量：5
- 2011年
- 目的观察甲型H1N1流感(甲流)危重症患者外周血白细胞(WBC)、淋巴细胞(L)、中性粒细胞(N)、淋巴细胞亚群及CD4+CD25+调节性T细胞的变化,探讨外周血淋巴细胞亚群及CD4+CD25+调节性T细胞在危重症甲流发病机制中的作用。方法对8例甲流危重症患者和10例健康对照外周血WBC进行检测,并用流式细胞术对其淋巴细胞亚群及CD4+CD25+调节性T细胞进行检测。结果患病初WBC正常者5例,降低者3例,以L降低为主,最低达0.60×109/L。病程中8例患者WBC和N均明显升高,WBC最高达36.42×109/L,N最高达33.27×109/L;甲流危重症患者CD3+(55.13±16.16)%、CD4+(27.25±9.51)%显著低于正常对照组(P<0.05);B细胞(CD19)、NK(CD16+CD56+)细胞、CD8+及CD4/CD8比例较健康对照组下降,但差异无统计学意义;患者CD4+CD25highCD127LowT细胞(1.81±1.25)%稍低于与健康对照组,差异无统计学意义(P>0.05);但8例甲流危重症中有6例孕妇,1例死亡患者的CD4+CD25highCD127LowT细胞含量为本研究中最高。结论甲流危重症患者外周血CD3+、CD4+细胞数量显著降低、CD4+CD25+调节性T细胞及CD4/CD8下降,提示细胞免疫异常可能在甲流危重症的发病机制中起重要作用;淋巴细胞亚群及CD4+CD25+调节性T细胞数量的检测可作为监测甲流患者免疫功能的指标,对于患者的治疗和预后有重要的参考价值。
- 徐娟颜学兵周培培赵力孟雷
- 关键词：流感淋巴细胞亚群CD4+CD25+调节性T细胞
- 危重症甲型H1N1流感患者生化指标总结分析
- 2010年
- 目的了解危重症甲型H1N1流感(甲流)患者肝功能损伤的程度,探讨危重症甲流肝功能损伤程度、凝血功能改变、血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)水平与患者病情及预后的关系。方法对13例危重症甲流患者入院及住院过程中肝功能、凝血功能、LDH和CK进行检测,并结合其部分临床资料做了比较分析。结果 (1)13例危重症甲流患者11例发生肝功能轻度损伤,肝功能损伤多发生于病程的第1周,而凝血功能基本正常;(2)13例危重症甲流患者12例血清LDH和7例CK升高;(3)危重症患者血清LDH高于重症患者(P<0.05),而CK低于重症患者(P>0.05)。结论危重症甲流患者发病早期多出现肝功能轻度的损伤,但与患者的病情轻重关系不大;危重患者容易出现LDH和CK的增高,LDH可以反应肺部损伤的程度,与病情的轻重有一定的关系,而CK的增高可以间接反映肺外脏器受损的程度,出现LDH及CK增高明显者预后不良。
- 王磊周培培颜学兵徐娟赵力孟雷
- 关键词：肌酸激酶L-乳酸脱氢酶危重症
- HBV持续感染患者调节性T细胞检测及其意义被引量：1
- 2010年
- 目的研究调节性T细胞(Treg)在慢性乙型肝炎(CHB)发病机制中的作用,为寻找治疗CHB的新方法奠定基础。方法用流式细胞仪检测了75例CHB患者和30例慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带者外周血中Treg含量,CHB患者中HBeAg阳性患者39例,HBeAg阴性患者36例,慢性HBV携带者中HBeAg阴性和HBeAg阳性患者各15例。并对其中23例CHB患者服用核苷(酸)类似物前后外周血Treg含量进行检测。结果 CHB患者外周血Treg含量明显高于慢性HBV携带者(P<0.05),而CHB和慢性HBV携带者中HBeAg阴性和HBeAg阳性患者外周血Treg含量均无明显差异(P>0.05)。经核苷(酸)类似物治疗12周后,CHB患者外周血Treg含量较治疗前有所降低(P<0.05)。结论 Treg在HBV致病机制中起一定的作用,体外调控Treg含量和功能可能为治疗HBV感染提供一个新的途径。
- 赵爽孙均周培培徐娟颜学兵
- 关键词：慢性乙型肝炎慢性HBV携带者调节性T细胞
