徐娟
- 作品数：9 被引量：17H指数：2
- 供职机构：胜利油田中心医院更多>>
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- 肠内营养置管方式对重症脑卒中患者短期预后的影响被引量：5
- 2020年
- 目的:探讨空肠置管与鼻胃置管对重症脑卒中患者预后状况的影响。方法:选择2014年9月1日~2018年5月31日收治的重症脑卒中患者99例,根据肠内营养支持方法分为空肠组50例和胃管组49例,空肠组给予空肠置管肠内营养支持,胃管组给予经口鼻胃管肠内营养支持,两组基础治疗方法一致,肠内营养支持时间为14 d,记录两组预后情况。结果:第7、14天,空肠组营养不足发生率低于胃管组(P<0.05);空肠组肠内营养支持期间并发症发生率低于胃管组(P<0.01);营养支持后,胃管组上臂围(AMC)与三头肌部皮褶厚度(TSF)低于营养支持前和空肠组(P<0.05);营养支持后,空肠组吞咽障碍分级优于胃管组(P<0.05),两组白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平高于营养支持前(P<0.01),且空肠组高于胃管组(P<0.05),空肠组血清肌酐(SCr)水平高于营养支持前(P<0.05)。结论:与鼻胃置管比较,经空肠置管肠内营养在重症脑卒中患者中的应用,能有效降低患者营养不足与并发症发生率,改善机体的营养状况及吞咽功能水平。
- 高玉玲张成帅徐娟董婷婷
- 关键词：鼻胃管空肠置管肠内营养脑卒中
- 肝硬化合并难治性腹水的临床疗效探讨被引量：1
- 2018年
- 目的 分析并探讨对肝硬化合并难治性腹水患者采用不同治疗方式的临床疗效.方法 将2015年1月—2017年5月在山东东营胜利油田中心医院进行住院治疗的68例肝硬化合并难治性腹水患者根据就诊顺序进行分组,单序号的34例作为观察组,双序号的34例则为对照组.对照组单用利尿剂治疗方式,观察组利尿剂加以托伐普坦治疗.比较两组患者的治疗效果和生化指标水平.结果 观察组治疗总有效率为94.12％,高于对照组67.65％(P<0.05);观察组患者血钠水平、血钾水平对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对肝硬化合并难治性腹水患者给予联合托伐普坦治疗方法,能有效改善患者的临床症状和生化指标,疗效确切,具有一定的临床意义.
- 周芳徐娟黄海燕
- 关键词：肝硬化难治性腹水利尿剂托伐普坦
- 非酒精性脂肪性肝病患者外周血单个核细胞中沉默信息调节因子7的水平及其意义被引量：1
- 2022年
- 【目的】探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者外周血单个核细胞中沉默信息调节因子7(SIRT7)的水平及其意义。【方法】三个医院就诊的205例NAFLD患者为NAFLD组,同期参加健康体检的100例受试者作为对照组。采用Ficoll密度梯度离心法分离外周血中单个核细胞;采用蛋白质免疫印迹法检测单个核细胞中SIRT7表达水平。分析SIRT7水平与NAFLD严重程度的关系。【结果】NAFLD组SIRT7表达水平低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。随着NAFLD病情加重,SIRT7表达水平逐渐降低。SIRT7诊断中重度NAFLD的受试者工作特征(ROC)曲线下面积、敏感度和特异度分别为0.890、75.61%和87.80%。Logistic回归分析结果显示:空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和SIRT7均是进展为中重度NAFLD的独立危险因素(P<0.05)。由FPG、TC、TG、ALT、AST和SIRT7构建的预测中重度NAFLD的列线图模型的拟合曲线与理想曲线重合度极高,C-index为0.963。【结论】NAFLD患者外周血单个核细胞中SIRT7表达水平低提示其病情严重。由FPG、TC、TG、ALT、AST和SIRT7构建的列线图模型具有较高的区分度和精准度,可有效判断中重度NAFLD。
- 辛杰晶徐娟申洁白胜江刘玉涛
- cfDNA检测联合肝脏MRI在肝细胞癌筛查中的应用价值被引量：1
- 2022年
- 目的评估循环游离细胞DNA(circulating free DNA,cfDNA)检测联合肝脏核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在肝细胞癌筛查中的应用价值。方法 选择126例高度疑似肝癌的患者为研究对象,根据病理学检查结果,其中82例为肝癌患者(肝癌组),44例为良性肿瘤患者(良性组),比较两组患者cfDNA、RNaseP基因(cfDNA池基因编码DNA的参考基因)拷贝、肝功能指标,包括丙氨酸转氨酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate transaminase,AST)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)及肿瘤标志物水平,包括甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖链抗原199(carbohydrate antigen,CA199)。比较cfDNA水平与肝细胞癌病理参数的关系,并评估RNaseP联合MRI在肝细胞癌中的诊断效能。结果 肝癌组的cfDNA、RNaseP基因拷贝、AFP、CEA、CA199、ALT、AST、ALP均明显高于良性组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。肝癌患者的Child-Pugh评分、终末期肝病模型评分、肿瘤大小、转移、酒精性肝炎阳性在低cfDNA(<20 ng/mL)组和高cfDNA(≥20 ng/mL)组均具有统计学差异(P<0.05)。RNaseP基因检测联合MRI在HCC诊断的灵敏度明显高于RNaseP基因液体活检(χ^(2)=9.043,P=0.003)和MRI(χ^(2)=7.12,P=0.006)。结论 肝细胞癌患者的cfDNA明显升高,cfDNA水平高低与肝细胞癌病理参数相关,cfDNA的参考基因RNaseP检测联合MRI对肝细胞癌筛查具有更优的应用价值。
- 徐娟辛杰晶李毅吕其军冯雪黄海燕
- 关键词：MRI肝细胞癌
- 不同肠内营养置管方式在脑血管疾病行机械辅助通气患者中的应用效果被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨不同肠内营养置管方式在脑血管疾病行机械辅助通气患者中的应用效果。方法:将某院神经重症监护室收治的98例脑血管疾病行机械辅助通气患者随机分为鼻胃管置管组和鼻空肠置管组各49例,比较两组患者营养状况、并发症发生率及康复情况。结果:置管后第7天、第14天鼻空肠置管组血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)和血红蛋白(HB)指标均高于鼻胃管组(P<0.05);鼻空肠置管组并发症发生率低于鼻胃管置管组(P<0.05);鼻空肠置管组患者达到全量胃肠营养时间、呼吸机使用时间和入住重症监护室时间均短于鼻胃管置管组(P<0.05)。结论:对神经重症监护室脑血管疾病行机械辅助通气患者采用鼻空肠置管配合合理的护理方案,可改善患者的营养状况,降低并发症发生率,促进患者康复。
- 徐娟高玉玲赵萍
- 关键词：脑血管疾病肠内营养护理
- 微波消融联合化疗栓塞对乙型肝炎相关性肝癌患者肿瘤标志物及预后的影响被引量：1
- 2021年
- 目的探讨微波消融(MWA)联合化疗栓塞对乙型肝炎相关性肝癌患者肿瘤标志物水平及预后的影响。方法将118例乙型肝炎相关性肝癌患者按治疗方案的不同分为对照组62例(化疗栓塞治疗)和观察组56例(化疗栓塞+MWA治疗)。比较治疗前后两组患者肿瘤标志物水平,随访2年,比较两组患者复发率及生存率。结果术后,两组患者癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)水平均下降(P﹤0.05),且观察组患者CEA、CA125水平均明显低于对照组(P﹤0.01)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者术后1年、2年复发率均低于对照组,术后1年、2年生存率均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论MWA+化疗栓塞治疗乙型肝炎相关性肝癌患者能有效改善相关肿瘤标志物水平,降低术后复发率,提高术后生存率,是一种安全有效的治疗方案。
- 辛杰晶徐娟刘娜黄江王小鹰东冰
- 关键词：微波消融化疗栓塞乙型肝炎肝癌肿瘤标志物
- 集束化康复护理在脑梗死患者吞咽困难中的护理效果研究被引量：2
- 2020年
- 目的探究集束化康复护理在脑梗死患者吞咽困难中的护理效果.方法选择2017年5月—2019年5月胜利油田中心医院收治的脑梗死患者60例,随机分成观察组(n=30)和对照组(n=30).对照组采用常规护理,观察组在常规护理上给予患者集束化康复护理.护理12周后,比较两组的护理效果、QOL评分、神经缺损评分及日常生活能力.结果护理后,观察组吞咽困难、轻度困难的比例低于对照组,不困难的比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,两组的QOL评分及Barthel指数均高于护理前,且观察组指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,两组的NIHSS评分均低于护理前,且观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论集束化康复护理应用与脑梗死患者吞咽困难中,可缓解吞咽困难,持续提高患者生活质量,值得推广应用.
- 徐娟
- 关键词：集束化护理脑梗死
- 呼吸机相关性肺炎相关因素与预防护理被引量：1
- 2008年
- 呼吸机相关性肺炎是呼吸机治疗过程中的一种常见并发症,本文对并发呼吸机相关性肺炎的患者进行了原因分析,并总结出一系列预防和治疗、护理措施。
- 徐娟
- 关键词：呼吸机相关性肺炎护理
- HNF-4α基因多态性与非酒精性脂肪性肝病的关系被引量：2
- 2021年
- 目的分析HNF-4α基因多态性与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的关系。方法选择100例NAFLD患者作为观察组,并根据患者病变程度分为轻度组(28例)、中度组(36例)、重度组(36例)3个亚组。选择同时期查体的100例健康人作为对照组。比较2组一般临床资料及血生化指标等,采集2组外周静脉血,应用聚合酶链式反应(PCR)检测HNF-4α基因rs4812829位点的多态性;Logistic回归分析NAFLD的影响因素。结果2组的性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05)。观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)均明显高于对照组(P<0.05)。对照组、轻度组、中度组、重度组丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(γ-GT)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、葡萄糖(GLU)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及尿酸(UA)水平大体呈升高趋势,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平呈下降趋势(P<0.05)。观察组与对照组HNF-4αrs4812829等位基因及基因型分布差异无统计学意义(P>0.05);观察组不同亚组间HNF-4αrs4812829等位基因及基因型分布差异无统计学意义(P>0.05);观察组HNF-4αrs4812829位点不同基因型携带者之间ALT、AST、γ-GT、TC、TG、HDL-C、LDL-C、GLU、HOMA-IR及UA水平差异无统计学意义(P>0.05);基因型为AG、AA的个体发生NAFLD的风险与基因型为GG个体相比均未增加。结论HNF-4α基因rs4812829位点多态性及等位基因的分布与NAFLD的发生无明显相关。
- 黄海燕李毅吕其军周芳王济红杨长春徐娟
- 关键词：非酒精性脂肪性肝病
