徐琦
- 作品数：8 被引量：16H指数：3
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- 脾动脉瘤致区域性门静脉高压症一例诊治体会
- 2015年
- 门静脉高压常出现于肝硬化失代偿期，由肝炎肝硬化所致的肝内型门静脉高压症是临床常见疾病，而因脾静脉回流受阻致区域性门静脉高压症（regional portal hypertension，RPH）则十分少见。
- 徐琦高静涛秦建伟龚振斌王建国王珂宋媛
- 关键词：区域性门静脉高压症脾动脉瘤肝硬化失代偿期临床常见疾病静脉回流受阻肝炎肝硬化
- 腹腔镜胆囊大部切除术中胆囊管残端的处理被引量：7
- 2010年
- 目的:对比分析腹腔镜胆囊大部切除术(laparoscopic subtotal cholecystectomy,LSC)中胆囊管残端关闭处理和开放处理的效果。方法:回顾分析2001年4月至2009年12月为87例患者施行LSC的临床资料,其中胆囊管残端关闭处理(A组)36例,残端开放处理(B组)51例。结果:所有病例均在腹腔镜下完成手术,无胆管损伤等严重并发症发生。A组术后4例发生胆囊管残留综合征(cholecystic duct remnant syndrome,CDRS),均接受再次开腹手术治愈;B组术后8例轻微胆漏,均自行愈合,无CDRS发生。结论:LSC适于困难条件下的胆囊切除;关闭胆囊管残端有可能导致CDRS,适时选择开放残端安全可行,可减少CDRS的发生。
- 秦建伟高静涛龚振斌王建国徐琦李智平
- 关键词：胆囊大部切除术腹腔镜检查胆囊管残留综合征胆囊管残端
- 根治性手术防治肝包虫病的复杂化
- 2009年
- 自2001-2006年，笔者共收治28例肝包虫病人，其中部分病例的治疗采用了具有根治性意义的术式，相对于传统的内囊摘除手术，取得了更好的效果。笔者体会根治性手术可以提高治愈率，降低术后并发症率，缩短住院时间，减少复发可能，具有防止肝包虫病复杂化和治疗已经复杂化的肝包虫的双重价值，应作为首选术式。
- 高静涛秦建伟党政龚振斌项红军王建国徐琦李庆怀
- 关键词：根治性手术肝包虫病摘除手术高治愈率并发症率
- 腹腔镜手术治疗肝脏良性病变44例体会
- 2010年
- 秦建伟高静涛龚振斌徐琦王建国
- 关键词：肝脏疾病腹腔镜检查
- 可弯曲器械经脐单一部位腹腔镜胆囊切除术65例体会被引量：4
- 2013年
- 目的总结使用可弯曲腹腔镜器械行经脐单一部位腹腔镜胆囊切除术的体会。方法 2012年1～10月,对58例胆囊结石和7例胆囊息肉样病变施行经脐单一部位腹腔镜胆囊切除术。经脐上缘2.5 cm弧形切口放置10、5、5 mm 3枚trocar,置入30°腹腔镜、可弯曲抓钳和可弯曲电钩,Hem-o-lok夹闭胆囊管及胆囊动脉。结果 61例(93.8%)经脐完成手术,4例转为三孔法。手术时间34～110 min,平均52.4 min;出血量10～150 ml,平均38.4 ml。术后均无出血、胆漏、脐疝、切口感染等并发症。住院时间4～6 d,平均4.8 d。术后随访2周～3个月,腹壁瘢痕小,且隐藏于脐内不明显。结论使用可弯曲腹腔镜器械行经脐单一部位腹腔镜胆囊切除术安全可行,术后切口美容效果好。
- 秦建伟高静涛王建国徐琦李智平蒋立钊刘石
- 关键词：胆囊切除术
- 经胰尾脾动静脉阻断行巨脾切除术42例报告
- 2009年
- 巨脾切除术中，我们对部分难以分离阻断脾动脉的病例采用了经胰尾脾动静脉阻断的方法切除脾脏，效果满意。现报告如下。
- 秦建伟高静涛李庆怀龚振斌徐琦
- 关键词：脾切除术
- 急性胆囊炎行腹腔镜胆囊大部切除术中胆囊管残端开放式处理的临床观察被引量：2
- 2015年
- 目的：观察严重急性胆囊炎行腹腔镜胆囊大部切除术中胆囊管残端开放式处理的效果及可行性。方法：回顾性分析解放军第一医院肝胆外科2006-2012年急性胆囊炎行腹腔镜胆囊大部切除术中胆囊管残端无法常规行夹闭、结扎或缝扎而旷置处理的38例病例。其中26例胆囊管已自行闭锁,行单纯放置腹腔引流管;12例胆囊管未完全闭锁,行胶原蛋白封堵加腹腔引流。观察术后引流及恢复情况。结果：32例（84.2%）术后无胆漏;6例（15.8%）患者术后早期出现轻度胆漏,其中5例于术后10d内胆漏停止,另1例术后16d停止。B超检查肝下、腹腔无积液后拔除引流管。21例患者术后随访3-7年,情况良好。结论：急性胆囊炎行腹腔镜胆囊大部切除术中,困难情况下,对胆囊管残端已经闭锁或基本闭锁的患者采用开放式处理,是一种安全的选择。
- 秦建伟高静涛龚振斌徐琦王建国
- 关键词：胆囊大部切除术胆囊管残端
- 泰绫联合胶原蛋白海绵在肝切除术中的临床应用被引量：3
- 2013年
- 目的探讨泰绫联合胶原蛋白海绵在肝切除断面的止血、防漏效果。方法随机将51例择期行肝部分切除术的患者分为治疗组和对照组,治疗组肝断面处理中使用泰绫联合胶原蛋白海绵,对照组不使用任何止血材料,比较两组术后24、48、72 h腹腔引流量、引流管放置时间及创面发生渗血、胆漏的几率。结果治疗组术后腹腔引流量明显少于对照组,拔管时间缩短,创面渗血、胆漏发生率低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论泰绫联合胶原蛋白海绵在肝切除术中具有安全、可靠的止血、防胆漏效果,能显著减少术后腹腔引流量,缩短腹腔引流时间。
- 徐琦高静涛秦建伟李智平李庆怀
- 关键词：肝切除术胶原蛋白海绵
