- 利奈唑胺和万古霉素治疗小儿院内MRSA肺炎的疗效对比被引量：3
- 2019年
- 目的对比利奈唑胺与万古霉素治疗小儿院内耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染性肺炎的临床疗效。方法纳入2017年9月~2018年9月期间收治的70例感染院内MRSA肺炎的小儿,按照盲选方法将所有患儿分成两组,对照组35例给予万古霉素治疗,研究组35例给予利奈唑胺治疗,对比两种药物的疗效与安全性。结果与治疗前相比,治疗后两组的炎性因子水平均有所下降(P<0.05),且研究组的肿瘤坏死因子(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)炎性因子水平与对照组比较下降更明显(P<0.05)。研究组的治疗有效率为85.71%,细菌清除率为82.85%,不良反应发生率为5.71%;对照组的治疗有效率为80.00%,细菌清除率为77.14%,不良反应发生率为17.14%;组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论利奈唑胺与万古霉素治疗小儿院内MRSA肺炎均取得了可靠的临床疗效,但利奈唑胺在改善患儿的炎性因子水平方面更具优势,且不良反应更少。
- 周金平易燕谭赟徐琛
- 关键词：利奈唑胺万古霉素MRSA炎性因子
- 经血管超声仪对儿童静脉输液留置针穿刺的影响被引量：5
- 2020年
- 目的探讨经血管超声仪对儿童静脉输液留置针穿刺的影响。方法选取2018年1~10月武汉市第一医院儿科住院病区行静脉留置针穿刺的患儿100例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。观察组采用血管超声仪确定血管直径和深度,根据测量结果选择合适的留置针。对照组采用常规法依据临床经验评估血管,选择合适的留置针,两组患儿均在超声引导下进行浅静脉留置针穿刺。比较两组患儿的首次穿刺成功率、平均穿刺次数、平均穿刺时间、留置针留置时间、留置针置管成功后血管并发症发生情况、家属满意度,并分析观察组患儿静脉直径与首次穿刺成功率相关性。结果观察组首次穿刺成功率为90.00%(45/50),明显高于对照组74.00%(37/50),平均穿刺次数及平均穿刺时间明显少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患儿测得的静脉直径为0.11~0.52 cm,平均(0.32±0.15)cm,其中患儿静脉直径≥0.30 cm组的首次穿刺置管成功率为(91.11%,41/45),显著高于静脉直径<0.30 cm组(20.00%,1/5),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿留置时间显著高于对照组,并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患儿家属总体满意度(100.00%),显著高于对照组(88.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声测量儿童静脉直径后进行超声引导下留置针穿刺可有效提高首次穿刺成功率,提高患儿家属的满意度。
- 易燕谭赟周金平徐婷
- 关键词：儿童静脉输液超声引导留置针穿刺
- 风险管理应用于儿内科护理的临床效果观察被引量：1
- 2020年
- 目的观察风险管理应用于儿内科护理的临床效果。方法选取2018年12月至2019年6月我院儿内科收治的120例患儿,随机分为观察组和对照组各60例。观察组实施风险管理,对照组实施常规管理。比较两组的风险事件发生率、家属的护理满意度及对各项管理的认可度。结果观察组的风险事件发生率为3.33%,显著低于对照组的16.67%(P <0.05)。观察组的医疗纠纷发生率为1.67%,与对照组的5.00%比较无统计学差异(P>0.05)。观察组患儿家属对风险教育、心理管控和治疗管控的认可度显著高于对照组(P <0.05)。观察组患儿家属的护理满意度为98.33%,显著高于对照组的81.67%(P <0.05)。结论风险管理应用于儿内科护理中可减少风险事件与医疗纠纷的发生,提高患儿家属的护理满意度,值得临床推广应用。
- 周晨易燕刘芳
- 关键词：风险管理护理满意度
- 阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体感染的精细化护理分析被引量：9
- 2020年
- 目的观察小儿肺炎支原体感染(MP)患儿阿奇霉素序贯治疗期间精细化护理的效果。方法选取2018年12月~2019年12月于我院治疗的114例MP患儿,所有患儿均采用阿奇霉素序贯治疗,根据不同护理方法将患儿分为对照组(n=57,常规护理)与观察组(n=57,精细化护理),比较两组护理效果。结果观察组护理总有效率为94.74%,高于对照组的80.70%(χ^2=7.064,P<0.05);在退热时间、肺部啰音消失时间、心律恢复时间及住院时间比较,观察组均短于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率为5.26%,低于对照组的15.79%(χ^2=6.232,P<0.05)。结论阿奇霉素序贯疗法在小儿MP患儿治疗期间,精细化护理的应用,对患者症状缓解有促进作用,不良反应较少,提高患儿康复速度及效果,值得推广。
- 周晨易燕许婷
- 关键词：小儿肺炎支原体感染阿奇霉素序贯疗法精细化护理
- 家属-护士协作对小儿静脉输液留置针穿刺成功率的影响被引量：14
- 2020年
- 目的探讨家属-护士协作对低年资护士小儿静脉输液留置针穿刺成功率的影响。方法选取2016年3月至2017年3月于武汉市第一医院静脉输液的小儿患者100例,依据随机数字表法分为A组(护士单人操作)和B组(家属-护士协作),各50例。比较两组一次性置管成功率、患儿依从情况、疼痛情况、家属满意度和不良反应发生情况。结果B组一次性置管成功率(94%)、患儿依从性(74%)和家属满意度(94%)均明显高于A组的64%、46%和78%,B组患儿疼痛程度(3级及以下47例)明显轻于A组(3级及以下40例),差异均有统计学意义(均P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论家属参与可提高低年资护士小儿静脉输液留置针穿刺成功率,减轻患儿疼痛,提高其依从性,减少不良反应,提高家属对护理质量的满意度。
- 易燕刘晓玲许婷
- 关键词：家属参与低年资护士小儿静脉留置针穿刺成功率
- sCD14-ST诊断儿童细菌性脑膜炎及脑室炎的价值被引量：6
- 2020年
- 目的探讨儿童细菌性脑膜/脑室炎患儿脑脊液可溶性CD14-ST(Soluble CD14-ST,sCD14-ST)的表达及临床意义。方法选择2017年5月-2019年5月于武汉市儿童医院手术中心接受神经外科手术后住院的住院患儿88例作为研究对象,根据其是否确诊为细菌性脑膜炎/脑室炎(Post-neurosurgical bacterial meningitis/ventriculitis,PNBM/BV)分为PNBM/BV组(n=42)、非PNBM/BV组(n=46),对脑脊液及血液样本中感染病原体进行培养鉴定,同时检测脑脊液白细胞计数、中性粒细胞比率、血C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(Neu)水平,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测脑脊液中sCD14-ST水平。结果感染病原菌以革兰阳性菌为主,占72.22%,主要为肺炎链球菌,革兰阴性菌占27.78%,以大肠埃希菌感染为主。PNBM/BV组脑脊液标本中sCD14-ST、CSF WBC水平高于非PNBM/BV组(P<0.05),血液指标中PNBM/BV组CRP、PCT、Neu水平高于非PNBM/BV组(P<0.05)。ROC分析结果表明,sCD14-ST对于细菌感染PNBM/BV诊断价值最高,Cut-off值为837.71 pg/ml(P<0.05)。结论细菌感染PNBM/BV感染病原以革兰阳性菌为主,血清sCD14-ST对于疑似细菌感染的儿童PNBM/BV具有较好的早期诊断价值,并对于不同类型的感染具有一定的区分能力。
- 韩敏易燕刘惠芳张莉萍辛亮周琳戴凌雁
- 关键词：细菌感染脑膜炎脑室炎
- 曲克芦丁脑蛋白水解物联合常规康复训练治疗小儿痉挛型脑性瘫痪的效果分析被引量：3
- 2022年
- 目的探讨曲克芦丁脑蛋白水解物对小儿痉挛型脑性瘫痪康复治疗的效果。方法选取2021年12月—2022年3月武汉市第一医院收治的痉挛型脑性瘫痪患儿72例,采用数字奇偶法分为对照组(给予常规康复训练)和观察组(给予常规康复训练+曲克芦丁脑蛋白水解物),每组36例。比较两组患儿治疗前后运动功能评分[粗大运动功能测试量表(GMFM)、精细运动能力测试量表(FMFM)评分]、步行能力、血清神经细胞因子水平[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经细胞营养因子(BDNF)]、脑功能及不良反应。结果观察组治疗前后GMFM、FMFM评分差值高于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后10 m步行速度、6 min步行距离差值高于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后NSE、BDN差值高于对照组(P<0.05)。观察组治疗前后θ波、β波及θ/β差值高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论曲克芦丁脑蛋白水解物用于治疗小儿痉挛型脑性瘫痪可提高运动功能、步行能力及神经功能,改善脑功能,且安全可靠。
- 易燕王娜谭赟乔静
- 关键词：痉挛型脑性瘫痪小儿曲克芦丁脑蛋白水解物康复效果
- 水通道蛋白-4与缺氧缺血性脑病患儿严重程度的相关性及对预后的评估价值
- 2023年
- 目的探讨水通道蛋白-4(AQP4)与缺氧缺血性脑病(HIE)患儿严重程度的相关性及对预后的评估价值。方法选取2019年6月—2021年5月武汉市第一医院收治的137例HIE患儿为研究对象。依据影像学检查结果,将HIE患儿分为轻度组、中度组和重度组,分别有75例、37例和25例。比较不同严重程度HIE患儿脑脊液AQP4水平。统计HIE患儿28 d生存情况,依据患儿是否存活分为死亡组和生存组,分别有34例和103例。比较死亡组和存活组HIE患儿的临床资料。多因素Logistic回归分析影响HIE患儿预后的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析脑脊液AQP4水平对HIE患儿预后的评估价值。结果重度组脑脊液AQP4水平较中度组、轻度组高,中度组较轻度组高(P<0.05)。死亡组与存活组患儿性别、分娩孕周、日龄、分娩方式、出生时体重、胆固醇、白蛋白、血尿素、脐带异常、母体贫血比较,差异无统计学意义(P>0.05),死亡组Apgar评分低于存活组,开始治疗日龄长于存活组,重度病情程度占比、C反应蛋白、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α及AQP4水平高于存活组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:开始治疗日龄[OR=2.907(95%CI:1.049,3.758)]、病情程度为重度[OR=3.843(95%CI:1.853,8.027)]、AQP4[OR=4.175(95%CI:2.146,10.482)]是导致HIE患儿死亡的影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,脑脊液AQP4水平对HIE患儿预后评估的最佳截断值为21.07 g/L,敏感性、特异性及AUC分别为76.47%(95%CI:58.43,88.62)、58.44%(95%CI:76.80,91.35)、0.821(95%CI:0.747,0.881)。结论脑脊液AQP4水平与HIE患儿的病情严重程度及预后有关,且脑脊液AQP4水平对HIE患儿预后的评估效能良好。
- 易燕乔静刘晓玲王娜
- 关键词：缺氧缺血性脑病脑脊液水通道蛋白-4病情严重程度预后
- 美皮康敷料预防小儿头皮静脉留置针所致压疮的效果观察被引量：5
- 2019年
- 目的探讨美皮康敷料预防小儿头皮静脉留置针所致皮肤压疮的效果。方法 292例接受静脉输液治疗的婴幼儿分为观察组147例和对照组145例。对照组采用头皮静脉留置针穿刺与常规护理,通过高举平台法固定,利用胶布阻隔头皮静脉留置针输液接头与患儿皮肤直接接触。观察组在对照组穿刺流程结束后,将美皮康敷料垫于留置针针柄及输液接头下。记录2组患儿头皮静脉留置针输液接头处皮肤压疮出现情况。结果对照组发生9(6.21%)例皮肤压疮,观察组无一例皮肤压疮发生,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美皮康敷料能进一步能预防小儿头皮静脉留置针所致皮肤压疮。
- 徐婷孟扬琴易燕
- 关键词：敷料头皮静脉静脉留置针压疮创面愈合
- 168例多发性骨折的急救和护理被引量：2
- 2009年
- 尽早、及时的开展急救护理,对多发性骨折患者非常重要。本文对168例多发性骨折患者急救护理进行回顾性分析,总结多发性骨折急救、护理中的经验,提高直患者康复和今后的生活质量。
- 易燕
- 关键词：多发性骨折急救护理
